Bệnh viện E triển khai phẫu thuật nội soi tuyến giáp qua đường miệng

Hiện nay phòng Công tác xã hội – Chăm sóc khách hàng cũng là địa điểm, cầu nối cho tất cả bệnh nhân bị mắc bệnh u giáp đăng ký khám, phẫu thuật điều trị với chuyên gia của Bệnh viện E cũng như trên toàn quốc.

Người bệnh P.T.O (36 tuổi, ở Bà Vì, Hà Nội) cho biết, cách đây khoảng vài tháng cảm thấy trong người mệt mỏi đi khám phát hiện u nang thùy phải tuyến giáp. Người bệnh đã được chỉ định chọc sinh thiết bằng kim nhỏ và kết quả xác định là ung thư biểu mô nhú thùy phải tuyến giáp.

Toàn cảnh ca phẫu thuật theo kỹ thuật nội soi tuyến giáp qua đường miệng

Sau khi cân nhắc, lựa chọn các phương pháp phẫu thuật, các bác sĩ quyết định lựa chọn phương pháp phẫu thuật nội soi cắt tuyến giáp qua đường miệng. Dưới sự hướng dẫn của chuyên gia của Bệnh viện K, cùng với hệ thống trang thiết bị phẫu thuật nội soi hiện đại cùng đội ngũ phẫu thuật viên có trình độ chuyên môn giỏi của khoa Phẫu thuật tim mạch và lồng ngực, Trung tâm tim mạch, Bệnh viện E đã tiến hành phẫu thuật nội soi cắt tuyến giáp qua đường miệng cho người bệnh.

Ca phẫu thuật kéo dài hai tiếng, với đường mổ được hoàn toàn ở phía trong tại vị trí tiền đình miệng môi dưới, ngay phía trên thắng môi để tiếp cận tuyến giáp. Sau đó, thực hiện các thao tác bóc tách tạo khoang phẫu trường ngắn và tiến hành cắt động mạch giáp trên bằng dao siêu âm, bảo tồn thần kinh cùng tuyến cận giáp cực trên. Tiếp theo, bác sĩ thực hiện cắt toàn bộ thùy phải và eo được cắt bỏ, hạch cổ trung tâm được nạo vét nhưng bảo tồn thần kinh cùng tuyến cận giáp cực dưới và thực hiện lấy bệnh phẩm, đặt dẫn lưu, khâu vết mổ cho người bệnh.

Phương pháp mới không để lại sẹo cho bệnh nhân sau phẫu thuật

So với các phẫu thuật truyền thống khác, phương pháp phẫu thuật này đem lại kết quả thẩm mỹ tối ưu vì chỉ có một đường rạch nhỏ ở tiền đình miệng. Niêm mạc miệng lành rất nhanh, do đó sẽ không thấy vết sẹo sau vài tuần phẫu thuật. Người bệnh có thể cử động vùng miệng bình thường sau vài giờ phẫu thuật. Một ngày sau người bệnh ăn uống bình thường. Bệnh nhân chỉ cần theo dõi hậu phẫu trong 5 ngày và xuất viện.

ThS.BS Nguyễn Hoàng Nam – Khoa Phẫu thuật tim mạch và lồng ngực, Trung tâm tim mạch, Bệnh viện E, người trực tiếp tham gia ca phẫu thuật này cho hay, trước đây, các phương pháp phẫu thuật nội soi cắt tuyến giáp cũng để lại sẹo mổ trên một vùng da xa vùng trước cổ như nách, ngực hoặc sau tai… Hiện nay, với những tiến bộ vượt bậc của y học đã có thêm một phương pháp phẫu thuật nội soi cắt tuyến giáp qua đường miệng. Phẫu thuật nội soi qua đường miện giúp phẫu thuật viên dễ dàng trong việc bộc lộ rõ dây thần kinh quặt ngược thanh quản, đồng thời thuận lợi trong nạo vét hạch cổ nhóm VI, VII. Đặc biệt, phẫu thuật nội soi tuyến giáp qua đường miệng có thể tiếp cận cả 2 thùy tuyến giáp qua một đường mổ giúp lấy bỏ triệt để khối u, vét hạch cổ trung tâm triệt để.

Đây là một phương pháp mới, với các ưu điểm vượt trội, đó là: an toàn, hoàn toàn không để lại sẹo như các phương pháp khác, ít đau hơn, ít xảy ra tai biến như chảy máu, khàn tiếng, hạ canxi máu, hạn chế tình trạng nuốt vướng và khó chịu vùng cổ sau mổ, hạn chế nói khàn và tê bì tay chân sau mổ, không để lại sẹo. Kỹ thuật mới không để lại sẹo ngoài da, vết rạch nhỏ ở miệng sẽ lành rất nhanh. Quá trình phẫu thuật cắt giáp toàn phần cũng dễ dàng hơn, giảm thời gian mổ, giảm chi phí. Kỹ thuật này áp dụng ở bệnh nhân ung thư tuyến giáp dạng nang hoặc nhú, không có di căn xa, bướu lành tuyến giáp như nang giáp, phình giáp đơn hạt, phình giáp đa hạt, bướu có kích thước nhỏ...

Theo thống kê của Tổ chức Y tế thế giới, ung thư tuyến giáp là bệnh hay gặp, chiếm 3,6% tất cả các loại ung thư. Tại Việt Nam ung thư tuyến giáp tỉ lệ mắc khá cao. Riêng năm 2010 tỉ lệ mắc ở nam giới là 1,8/100000 dân, nữ là 5,6/100000 dân. Tỉ lệ tử vong vì ung thư tuyến giáp ngày càng giảm nhờ các phương tiện chẩn đoán ung thư tuyến giáp như siêu âm và sinh thiết bướu giáp bằng chọc hút kim nhỏ ngày càng phát triển, có thể chẩn đoán bệnh từ giai đoạn rất sớm, thứ hai là việc điều trị bệnh ung thư tuyến giáp thể biệt hóa tốt rất hiệu quả. Tỷ lệ chữa khỏi bệnh ung thư tuyến giáp biệt hóa tốt hơn 90%, riêng đối với những ung thư tuyến giáp biệt hóa tốt kích thước nhỏ thì tỷ lệ chữa khỏi bệnh lên đến 98%... Điều trị ung thư tuyến giáp biệt hóa tốt gồm các phương pháp sau: phẫu thuật, uống thuốc nội tiết tuyến giáp, uống Iod phóng xạ. Trong đó, phẫu thuật tuyến giáp nội soi hỗ trợ, phẫu thuật nội soi toàn bộ qua đường thành ngực trước, hõm nạch, đường miệng, chân tóc sau tai… Riêng phẫu thuật nội soi tuyến giáp qua đường miệng ngoài ưu điểm về giảm nguy cơ nhiễm trùng, ít nguy cơ chảy máu, người bệnh hồi phục sớm sau mổ còn ưu điểm hơn về mặt thẩm mỹ là không để lại sẹo mổ do vết rạch da nằm ở niêm mạc miệng.

Tin và ảnh: Thanh Mai