Bác sĩ Võ Thái Trung, BVĐK Bình Dương kể về ca ghép tạm bàn tay vào chân hiếm gặp, cứu mẹ và hai thai nhi
Sản phụ mang song thai 23 tuần nhập viện trong tình trạng đứt lìa bàn tay phải do tai nạn lao động. Để giữ mô sống và bảo đảm an toàn cho mẹ và hai thai nhi, bác sĩ BVĐK Bình Dương đã ghép tạm bàn tay vào cẳng chân gần hai tháng trước khi thực hiện ca ghép nối phức tạp ở tuần thai 34.
Đây là một trong những ca bệnh đặc biệt, đòi hỏi sự chính xác tuyệt đối trong vi phẫu cùng tinh thần trách nhiệm cao của đội ngũ bác sĩ.
Phóng viên Báo Sức khỏe và Đời sống đã phỏng vấn BSCKII Võ Thái Trung, Phó Trưởng khoa phụ trách Khoa Chấn thương chỉnh hình, BVĐK Bình Dương, phẫu thuật viên chính, về những yếu tố chuyên môn và áp lực trong ca phẫu thuật giàu tính nhân văn này.

BSCKII Võ Thái Trung (người đầu tiên, bên phải) cùng kíp phẫu thuật. Ảnh: BVCC.
PV: Khi tiếp nhận một thai phụ 23 tuần với bàn tay bị đứt rời, điều gì khiến ê kíp quyết định ghép tạm bàn tay vào cẳng chân trước khi thực hiện phẫu thuật nối lại?
BSCKII Võ Thái Trung: Trong tình huống đó, ưu tiên hàng đầu của chúng tôi là đảm bảo an toàn cho thai phụ và song thai. Việc ghép tạm bàn tay vào cẳng chân nhằm duy trì tưới máu, giữ mô sống và rút ngắn tối đa thời gian phẫu thuật trong giai đoạn thai còn non tháng. Phương án này giúp hạn chế mất máu, giảm thời gian gây mê, giảm sử dụng thuốc có thể ảnh hưởng đến thai nhi. Đây là biện pháp bắt buộc nếu muốn bảo tồn bàn tay, đồng thời không đưa mẹ và thai nhi vào nguy cơ cao hơn.


Cấy ghép tạm bàn tay ở cẳng chân (ảnh trái) và nối lại bàn tay (ảnh phải). Ảnh: BVCC.
PV: Ca mổ nối lại bàn tay sau gần hai tháng "nuôi tạm" là một thách thức rất lớn. Việc tái tạo đoạn cẳng tay dài hơn 15 cm được ê kíp chuẩn bị như thế nào?
BSCKII Võ Thái Trung: Chúng tôi phải tái tạo toàn bộ cấu trúc cẳng tay bằng kỹ thuật vi phẫu - tạo hình. Điều này bao gồm xương, gân, cơ, da, mạch máu và thần kinh. Tất cả đều phải mô phỏng đúng giải phẫu sinh lý để bàn tay có thể sống và vận động về sau. Các thao tác đều thực hiện dưới kính hiển vi điện tử để đạt độ chính xác tuyệt đối, tránh nguy cơ tắc mạch sau nối ghép. Trong khi đó, yêu cầu bắt buộc là các loại thuốc chống đông hoặc các can thiệp hỗ trợ phải được cân nhắc rất kỹ để không gây ảnh hưởng đến sức khỏe của mẹ và hai thai nhi.
Giai đoạn phục hồi tiếp theo cũng rất quan trọng. Người bệnh phải tuân thủ vật lý trị liệu và phục hồi chức năng theo đúng lộ trình để bàn tay có thể cử động trở lại.

Sáng 2/12, sức khỏe của sản phụ P. tốt, Hiện chỉ số sinh hiệu ổn, tay hồng, cử động các đầu ngón tay bên nối được. Ảnh: Kim Thu
PV: Bác sĩ từng chia sẻ "lời hứa với bệnh nhân là lời hứa phải thực hiện bằng trách nhiệm". Điều gì khiến ông quyết tâm theo đến cùng ca phẫu thuật rất dài và áp lực này?
BSCKII Võ Thái Trung: Người bệnh đến với chúng tôi với mong muốn được hỗ trợ đúng mức, được thông tin trung thực và được điều trị bằng tất cả những gì bệnh viện có. Nếu đặt mình vào vị trí của bệnh nhân hoặc người thân của họ, chúng tôi hiểu rằng mình phải nỗ lực hết sức có thể. Đặc biệt trong trường hợp này, người mẹ sắp có hai con nhỏ.
Bàn tay không chỉ là một phần của cơ thể, mà còn là phương tiện để chị chăm sóc gia đình, chăm sóc hai bé sau sinh. Đó là lý do chúng tôi phải cố gắng bằng tất cả chuyên môn, thiết bị, và cả trách nhiệm nghề nghiệp để giữ lại bàn tay cho chị.
PV: Hiện thai phụ đang theo dõi tại Khoa Sản, đâu là điều ông và ê kíp lo lắng nhất trong giai đoạn tiếp theo?
BSCKII Võ Thái Trung: Các đồng nghiệp ở khoa Sản làm việc rất chuyên nghiệp và có tinh thần trách nhiệm cao. Chúng tôi rất yên tâm khi phối hợp với các đồng nghiệp.
Ngoài sản khoa, nhiều chuyên khoa khác cũng đang đồng hành sát sao để đảm bảo an toàn cho thai phụ và hai thai. Ban Giám đốc BVĐK Bình Dương theo dõi trực tiếp và chỉ đạo kịp thời mọi vấn đề phát sinh. Điều chúng tôi tập trung nhất hiện nay là tránh nhiễm trùng, đảm bảo tuần hoàn bàn tay nối luôn ổn định và hỗ trợ sản phụ về dinh dưỡng, tinh thần để tiến tới "mẹ tròn con vuông".
PV: Trân trọng cảm ơn bác sĩ.
Sáng 2/12, thông tin mới nhất từ BVĐK Bình Dương cho biết:Hiện nay các bác sĩ đang theo dõi dấu hiệu của thai phụ có khả năng sinh sớm. Tiếp tục theo dõi sát nếu có chỉ dấu sinh thuận lợi cho sản phụ sinh thường. Nếu không thuận lợi sẽ tiến hành mổ lấy thai. Nếu không có dấu hiệu sinh tiếp để sản phụ dưỡng thai tới tuần thứ 37.
Ngón tay của thai phụ đã bắt đầu cử động sau khi được ghép. Video: BVCC












