Bị suy tim cấp, người đàn ông thoát chết nhờ kỹ thuật lọc máu

Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí (Quảng Ninh) vừa cứu sống người đàn ông cao tuổi bị toan chuyển hóa nặng, phù phổi cấp do suy tim trên nhiều bệnh nền phức tạp.

Người bệnh là ông N.V.M., 71 tuổi, trú tại phường Mạo Khê, Quảng Ninh, có tiền sử tăng huyết áp, đái tháo đường, suy thận mạn và phù hai chân kéo dài. Trước khi nhập viện, bệnh nhân xuất hiện khó thở tăng dần, mệt nhiều, sau đó khó thở dữ dội, mạch nhanh, huyết áp tăng.

Kết quả xét nghiệm và siêu âm tim cho thấy người bệnh bị suy tim cấp nặng kèm toan chuyển hóa, gây rối loạn toàn thân và nguy cơ suy đa cơ quan.

Bác sĩ kiểm tra sức khỏe cho người bệnh/ Ảnh Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí

Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ khẩn trương hồi sức tích cực: Đặt nội khí quản, thở máy, dùng thuốc lợi tiểu, thuốc giãn mạch, hỗ trợ co bóp cơ tim; điều chỉnh toan kiềm, kiểm soát chặt chức năng tim, thận, phổi; đồng thời tiến hành lọc máu liên tục (CRRT) để kiểm soát toan chuyển hóa và hỗ trợ chức năng thận.

Sau nhiều ngày điều trị, tình trạng người bệnh cải thiện rõ rệt, hô hấp ổn định, chức năng tim thận hồi phục. Sau hơn 20 ngày, bệnh nhân tỉnh táo, sinh hiệu ổn định và được xuất viện.

Theo bác sĩ điều trị, đây là ca bệnh rất nặng, có nguy cơ tử vong cao nếu không được xử trí kịp thời. Nhờ sự phối hợp của đội ngũ hồi sức và việc làm chủ kỹ thuật lọc máu liên tục, bệnh viện đã cứu sống bệnh nhân ngay tại địa phương, không cần chuyển tuyến trung ương.

Ca bệnh khẳng định năng lực chuyên môn, khả năng hồi sức chuyên sâu và trang thiết bị hiện đại của bệnh viện tuyến địa phương, góp phần giảm tải cho tuyến Trung ương và nâng cao chất lượng điều trị bệnh nhân nặng.

Qua trường hợp này, các bác sĩ khuyến cáo người có bệnh lý nền như tăng huyết áp, đái tháo đường, suy thận mạn cần theo dõi sức khỏe định kỳ, tuân thủ điều trị và nhận biết sớm các dấu hiệu bất thường như khó thở, phù chân, mệt nhiều để được can thiệp kịp thời, phòng ngừa biến chứng tim mạch cấp tính và toan chuyển hóa nguy hiểm.

Kỹ thuật lọc máu liên tục (CRRT) là một phương pháp lọc máu kéo dài liên tục (>12 giờ, thường là 24/24 giờ), giúp đào thải nước, chất thải và các chất hòa tan có trọng lượng phân tử thấp ra khỏi máu bệnh nhân một cách nhẹ nhàng.

Kỹ thuật này an toàn cho các bệnh nhân có huyết động không ổn định (huyết áp thấp, sốc, v.v.) và được áp dụng trong các trường hợp suy đa tạng, sốc nhiễm khuẩn, ngộ độc nặng, toan chuyển hóa hoặc quá tải dịch không đáp ứng với thuốc lợi tiểu...

Bình Nguyên