Đau bụng dữ dội, cụ ông 84 tuổi vỡ phình động mạch chủ bụng, ngừng tim
Bệnh viện Đa khoa Khánh Hòa vừa cứu sống cụ ông 84 tuổi (phường Bắc Nha Trang) bị vỡ phình động mạch chủ bụng với tiên lượng tử vong cực cao.
Trước đó, bệnh nhân được phát hiện có hai túi phình ở động mạch chủ bụng và động mạch chủ ngực. Dù bác sĩ đã khuyến cáo phẫu thuật chủ động, người bệnh quyết định trì hoãn vì tuổi cao.
Trước khi vào viện cụ ông đột ngột đau bụng dữ dội, rơi vào tình trạng choáng, mạch và huyết áp không đo được. Kết quả siêu âm và chụp MSCT khẩn cấp cho thấy khối phình động mạch chủ bụng kích thước lớn đã vỡ, máu tràn vào khoang sau phúc mạc.
Theo thống kê y học, vỡ phình động mạch chủ bụng nếu không được phẫu thuật có tỷ lệ tử vong 100%. Ngay cả khi được đưa lên bàn mổ kịp thời, tỷ lệ tử vong vẫn ở mức 85–90%.
Ê- kíp phẫu thuật cho bệnh nhân - Ảnh BVCC
Bệnh nhân được chỉ định mổ tối khẩn. Ngay khi mở bụng, bệnh nhân ngưng tim, đồng tử giãn do mất máu quá lớn.
Ê-kíp gây mê lập tức sử dụng thuốc vận mạch để duy trì tưới máu não, đồng thời phẫu thuật viên phải khẩn cấp tìm vị trí vỡ để kẹp chặn động mạch chủ và cầm máu.
ThS.BS Nguyễn Đỗ Thành Nhân, phẫu thuật viên chính của ca mổ cho biết, thử thách đặc biệt nằm ở việc bệnh nhân đồng thời có một khối phình động mạch chủ ngực.
“Khi kẹp động mạch chủ bụng để cầm máu, dòng máu sẽ dội ngược lên nửa thân trên làm huyết áp tăng vọt. Nếu khối phình ở ngực vỡ theo, bệnh nhân có thể tử vong tức thì”, bác sĩ Nhân nói.
Để xử lý nguy cơ này, bác sĩ gây mê chủ động hạ và kiểm soát huyết áp trước thời điểm kẹp mạch nhằm hạn chế mức tăng áp lực đột ngột khi dòng máu dội ngược. Chỉ trong ít phút, ê-kíp đã giải quyết được tình huống, tim bệnh nhân đập trở lại và vượt qua thời khắc nguy kịch.
Do thành mạch của bệnh nhân bị vôi hóa nặng do tuổi cao, rất dễ rách, ê-kíp đã thay thế đoạn động mạch vỡ bằng mạch máu nhân tạo và gia cố bằng keo sinh học.
Sau 4 giờ phẫu thuật căng thẳng, khi kẹp được tháo ra, máu ngừng chảy hoàn toàn và mạch đùi hai bên đều bắt rõ, cho thấy tuần hoàn xuống chi dưới đã được tái lập. Vài ngày sau mổ, cụ ông hồi phục, ăn uống bình thường trong sự bất ngờ của gia đình.
Bác sĩ thăm khám chăm sóc vết thương cho bệnh nhân sau phẫu thuật - Ảnh BVCC
Từ ca bệnh này, ThS.BS Nguyễn Đỗ Thành Nhân khuyến cáo, người cao tuổi cần khám sức khỏe định kỳ để phát hiện sớm các túi phình động mạch trước khi xuất hiện biến chứng.
Kiểm soát chặt chẽ huyết áp, mỡ máu và đường huyết nếu đã được chẩn đoán có túi phình.
Tuân thủ chỉ định can thiệp ngoại khoa chủ động của bác sĩ, tránh tâm lý trì hoãn vì tuổi cao hoặc sợ phẫu thuật.
Khi có dấu hiệu sau cần đi cấp cứu ngay:
- Đau bụng hoặc đau lưng dữ dội xuất hiện đột ngột.
- Choáng váng, ngất, huyết áp tụt hoặc mạch khó bắt.
- Có tiền sử phình động mạch chủ hoặc bệnh tim mạch mà xuất hiện đau bụng bất thường.
Mời độc giả xem thêm video Hàng nghìn công nhân sống trong "lò nung" giữa nắng nóng 40 độ C:
Tin nóng
Bị xe tải lùi chèn qua người, nam thanh niên vỡ thận, gãy khung chậu, rơi vào tình trạng sốc chấn thương nặng, nguy cơ tử vong cao.
Chứng kiến khoảnh khắc của người thợ điện, không ít người bị thót tim.
Ở tuổi 35, nữ diễn viên Hàn Quốc Lim Ji Yeon vẫn giữ được nhan sắc trẻ trung, làn da căng mịn và vóc dáng thanh mảnh khiến nhiều người ngưỡng mộ.
Một chế độ ăn lành mạnh cho trẻ cần bảo đảm đa dạng thực phẩm, cân bằng giữa carbohydrate, protein, chất béo lành mạnh, rau xanh và trái cây tươi nhằm hỗ trợ tăng trưởng và phát triển toàn diện.
Đau bụng âm ỉ kéo dài, nam thanh niên ở Thanh Hóa nhập viện và bất ngờ được phát hiện 3 chiếc tăm tre nằm trong đại tràng.
Chiều 8/6, Công an và các lực lượng chức năng xã An Khánh (Hà Nội) đã có mặt tại cơ sở Tâm Y Đức Hồng Cầu để kiểm tra, lập biên bản sau phản ánh của Báo Sức khỏe và Đời sống.
Tin mới
Độc giả Báo Điện tử VTC News ủng hộ hơn 10 triệu đồng cho các hoàn cảnh khó khăn từ ngày 30/5 đến 5/6.
Một nghiên cứu mới liên quan đến nhiều nhóm bệnh như ung thư, chuyển hóa, thần kinh... cho thấy không có 'ngưỡng an toàn' khi tiêu thụ rượu.
Sau nhiều lần cố gắng tự lấy dị vật nhưng không thành, nam bệnh nhân 34 tuổi đau tức vùng hậu môn và phải nhập viện. Các bác sĩ xác định chai nhựa dài khoảng 20cm đã mắc sâu trong trực tràng.
Sau vụ tai nạn liên hoàn trên cao tốc Tuyên Quang - Phú Thọ tối 8/6, 15 người được đưa tới bệnh viện cấp cứu.
Từ những bài thuốc, phương pháp chữa bệnh được lưu truyền qua nhiều thế hệ, y học cổ truyền (YHCT) đang từng bước đổi mới, khẳng định vị thế trong hệ thống y tế hiện nay. Trước yêu cầu phát triển nền YHCT Việt Nam theo hướng khoa học, hiện đại, dân tộc và hội nhập, lĩnh vực này đứng trước nhiều cơ hội nhưng cũng không ít thách thức cần được tháo gỡ.
Tuổi già thường đi kèm nhiều thay đổi về sức khỏe, công việc và các mối quan hệ, trong đó nỗi lo lớn nhất là cảm giác cô đơn.
Nhiều người tin rằng uống càng nhiều nước càng tốt cho sức khỏe, nhưng thực tế một số thói quen uống nước tưởng vô hại lại có thể khiến thận phải làm việc quá sức. Trong đó, sai lầm số 1 là điều rất nhiều người đang mắc phải.
Dứa là loại trái cây nhiệt đới giàu vitamin C, chất chống oxy hóa, chất xơ và enzyme bromelain. Ăn dứa hợp lý trong mùa hè có thể giúp hỗ trợ miễn dịch, tiêu hóa, bù nước và góp phần duy trì sức khỏe tổng thể.