Lý do khiến người đàn ông đau bụng, không thể nằm
Có hiện tượng đau như viêm ruột thừa, nam bệnh nhân đi bệnh viện để khám tổng quát và bất ngờ phát bị thủng đại tràng.
Sức khỏe ông cụ ổn định sau một tuần xuất viện. Ảnh: Linh Thùy.
Chia sẻ với Tri thức trực tuyến chiều 20/6, bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Thế Hưng, Trưởng khoa Ngoại - Tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Sài Gòn (TP.HCM), cho biết đơn vị này mới tiếp nhận và phẫu thuật cho một cụ ông 82 tuổi bị thủng đại tràng.
Sau khi đau thần kinh liên sườn một tuần liền, bệnh nhân L.Q.T. (82 tuổi, TP.HCM) xuất hiện hiện tượng sốt, đau bụng dưới, bụng to, cứng, đến mức không nằm được, chỉ có thể ngủ ngồi.
Ông cụ được con gái đưa vào Bệnh viện Đa khoa Sài Gòn khám tổng quát. Tại đây, sau khi làm các xét nghiệm, chụp X-quang bụng đứng, ngực, ông T. được chẩn đoán bị viêm phúc mạc do thủng tạng rỗng.
Bệnh nhân được các bác sĩ quyết định cho mổ nội soi ngay sau khi hội chẩn. Trong quá trình phẫu thuật, ê-kíp kiểm tra dạ dày và tá tràng nhưng kết quả hoàn toàn bình thường.
Tuy nhiên, khi máy soi chiếu xuống bụng dưới, các bác sĩ nhận ra bên trái bụng dưới có giả mạc và dịch mủ, ruột non bám vào đại tràng sigma. Nghi bệnh nhân bị thủng đại tràng, ê-kíp quyết định chuyển qua hình thức phẫu thuật mở.
Lúc này, các bác sĩ phát hiện người bệnh có một lỗ thủng dài 3 cm và kiểm tra không thấy u trong đại tràng, các bác sĩ kết luận bệnh nhân bị thủng đại tràng sigma do túi thừa trong đại tràng.
Vì bệnh nhân đã lớn tuổi, ê-kíp quyết định cắt lọc đại tràng, lấy hồi tràng để hạn chế số lần phẫu thuật cho ông. Điều này giúp dịch tiêu hóa không chảy xuống đại tràng và giảm áp lực cho lòng ruột.
Sau 30 phút phẫu thuật, bệnh nhân vẫn chướng bụng, tuy nhiên, dẫn lưu ổ bụng không ra dịch, ống nhân tạo thông đại tràng ra dịch tiêu hóa tốt.
Ngày thứ 3 sau mổ, tình trạng ông T. bắt đầu cải thiện, bụng xẹp xuống. Đến ngày thứ 4, bệnh nhân gần như hồi phục bình thường và được xuất viện vào ngày 11.
Trong quá trình điều trị sau phẫu thuật, người bệnh được tư vấn và điều trị bởi bác sĩ dinh dưỡng và của bác sĩ đông y
Nhận định về trường hợp của ông T., bác sĩ Hưng cho hay nếu tự dùng thuốc điều trị triệu chứng tại nhà và được đưa vào muộn hơn, bệnh nhân có thể rơi vào tình trạng nhiễm trùng, nhiễm độc, tiên lượng tử vong rất cao.
Bác sĩ Hưng thông tin thêm bệnh nhân thủng tạng rỗng thường có triệu chứng dễ nhầm với bệnh viêm ruột thừa.
Do đó, khi có các biểu hiện đau bụng dưới, sốt, rối loạn tiêu hóa, chướng bụng, người bệnh cần nhanh chóng đến bệnh viện kiểm tra để có kết luận và điều trị chính xác.
