Uống cà phê có gây rung nhĩ?

Rung nhĩ là một dạng rối loạn nhịp tim phổ biến có thể gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng như đột quỵ hoặc suy tim. Việc tiêu thụ cà phê có thể ảnh hưởng đến tình trạng này, vì caffeine có thể làm tăng nhịp tim. Tuy nhiên, kết quả nghiên cứu mới nhất, thử nghiệm DECAF, đã mang lại bằng chứng rõ ràng rằng cà phê không phải là thủ phạm gây ra chứng loạn nhịp này.

Kết quả của thừ nghiệm DECAF, được trình bày tại Hội nghị thường niên của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA) và công bố đồng thời trên tạp chí JAMA, đã theo dõi 200 người bệnh rung nhĩ được chỉ định ngẫu nhiên vào hai nhóm: Một nhóm vẫn uống cà phê có chứa caffeine (ít nhất một tách mỗi ngày) và nhóm còn lại phải kiêng hoàn toàn cà phê và các sản phẩm chứa caffeine trong 6 tháng.

Kết quả nhóm uống cà phê có tỷ lệ tái phát rung nhĩ thấp hơn đáng kể (47%) so với 64% ở nhóm kiêng cà phê. Những người tiếp tục uống cà phê cũng có tỷ lệ cơn rung nhĩ được phát hiện trên lâm sàng thấp hơn.

Theo TS. Christopher Wong, Đại học Adelaide (Úc), người đứng đầu nghiên cứu cho biết: "Không có lý do y học chính đáng nào để khuyên bệnh nhân rung nhĩ tránh xa cà phê". Đồng tác giả, GS. Gregory Marcus (Đại học California, San Francisco) cho biết thêm: Tác dụng có lợi có thể liên quan đến việc caffeine điều chỉnh dẫn truyền điện trong cơ tim nhĩ và ức chế hoạt động của adenosine, một chất có thể làm tăng tính nhạy cảm với rung nhĩ.

Trong nhiều năm qua, lời khuyên "ngừng uống cà phê để bảo vệ tim" đã được lặp lại trong các hướng dẫn lâm sàng và được chia sẻ rộng rãi. Tuy nhiên, nhiều nghiên cứu quan sát trước đây cũng không tìm thấy mối liên hệ rõ ràng giữa lượng caffeine tiêu thụ và nguy cơ khởi phát rung nhĩ. Một số dữ liệu còn gợi ý rằng uống cà phê ở mức độ vừa phải có thể giúp ổn định nhịp tim và giảm viêm hệ mạch.

TS. Jose Joglar, Trung tâm Y khoa Tây Nam UT (Mỹ) bình luận: "Bằng chứng tích lũy hiện nay cho thấy cà phê không gây hại và thậm chí có thể mang lại lợi ích ở mức tiêu thụ hợp lý". Ông cũng nhấn mạnh rằng kết quả này chỉ áp dụng với lượng caffeine tối đa khoảng 400 mg mỗi ngày, tương đương 3 - 4 tách cà phê phin hoặc espresso cỡ nhỏ.

Tuy nhiên, nhóm nghiên cứu cũng lưu ý những hạn chế là số lượng người tham gia còn ít, thời gian theo dõi ngắn và thử nghiệm không mù đôi. Một số người trong nhóm "kiêng cà phê" vẫn uống lén, khiến mức độ tuân thủ chưa hoàn toàn tuyệt đối.

Dù vậy, DECAF vẫn là nghiên cứu ngẫu nhiên có đối chứng đầu tiên chứng minh rõ ràng rằng caffeine trong cà phê không làm tăng nguy cơ tái phát rung nhĩ.

Bao nhiêu cà phê là an toàn mỗi ngày?

Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) và Cơ quan Quản lý Thực phẩm & Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) khuyến nghị:

- Người trưởng thành khỏe mạnh nên giới hạn caffeine ở mức 300 - 400 mg/ngày (tương đương 3 - 4 tách cà phê cỡ nhỏ).

- Phụ nữ mang thai hoặc người bị mất ngủ, lo âu, tăng huyết áp nên giảm còn dưới 200 mg/ngày.

Một số đồ uống khác cũng chứa caffeine:

- Cà phê phin: ~80–100 mg/tách

- Espresso: ~60 mg/shot

- Trà đen: ~40–50 mg/cốc

- Nước tăng lực: 80–120 mg/lon.

Hoài An