Bệnh nhân 'không tên' và 180 phút giành giật sự sống từ tay tử thần

Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương vừa tiếp nhận một nam thanh niên khoảng 20 tuổi sau một vụ tai nạn không rõ nguyên nhân. Bệnh nhân không mang theo giấy tờ tùy thân, không người thân đi cùng, và không ai biết danh tính, tuổi tác hay hoàn cảnh của anh.

Ngay khi tiếp nhận, bệnh nhân được đánh giá tri giác theo thang điểm Glasgow (GCS) là 12 điểm – mức độ rối loạn tri giác vừa, cảnh báo nguy cơ tổn thương não tiến triển. Ê-kíp y tế nhanh chóng tiến hành cấp cứu ban đầu: kiểm soát mạch, huyết áp, nhiệt độ, đồng thời chỉ định chụp CT sọ não khẩn cấp. Kết quả cho thấy máu tụ dưới màng cứng bán cầu phải kèm theo phù não – dấu hiệu của một chấn thương sọ não nặng, có thể diễn biến xấu rất nhanh.

Sau một giờ, bệnh nhân đột ngột tụt tri giác, điểm Glasgow giảm xuống 7 – mức độ hôn mê sâu, nguy cơ tử vong rất cao nếu không can thiệp kịp thời. Đồng tử giãn bất thường, các chỉ số sinh tồn suy giảm – dấu hiệu cho thấy não đang bị suy cấp tính. Không còn thời gian cho thủ tục hành chính hay chờ đủ kết quả xét nghiệm, ê-kíp trực khoa Thần kinh quyết định đưa bệnh nhân vào phòng mổ ngay lập tức với mục tiêu duy nhất: giải phóng khối máu tụ, cứu lấy phần não còn sống.

Các bác sĩ tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân. Ảnh: BVCC

Ca mổ kéo dài 3 giờ đồng hồ, khối máu tụ được lấy ra, áp lực nội sọ giảm đáng kể. Bệnh nhân bắt đầu có phản xạ trở lại: đồng tử co lại, đáp ứng với kích thích đau, tứ chi xuất hiện cử động – những tín hiệu cho thấy chức năng não đang dần hồi phục. Dù tình trạng sau mổ còn mong manh, đây là hy vọng đầu tiên trong cuộc chiến giành giật sự sống cho một bệnh nhân vô danh.

Theo BSCKII. Nguyễn Quang Thành – bác sĩ ngoại thần kinh trực tiếp điều trị, đây là một ca bệnh đặc biệt với diễn tiến cực kỳ nhanh và nguy hiểm. Nhờ xử trí kịp thời, can thiệp đúng thời điểm và theo dõi sát sao sau mổ, ê-kíp đã bước đầu giữ được sự sống cho bệnh nhân.

"Nếu chậm trễ vài phút, kết cục có thể đã khác. Điều quan trọng nhất trong chấn thương sọ não là không được bỏ lỡ 'thời gian vàng' – khoảng thời gian duy nhất có thể cứu não trước khi tổn thương trở nên không hồi phục", BS Thành nhấn mạnh.

Hiện tại, bệnh nhân vẫn trong tình trạng nặng nhưng đã có tiến triển về phản xạ thần kinh. Ê-kíp y tế đang tập trung kiểm soát phù não, hỗ trợ chức năng sống và theo dõi sát sao để giảm thiểu tối đa di chứng. Chẩn đoán trước và sau mổ đều xác định: chấn thương sọ não kín, máu tụ dưới màng cứng bán cầu phải kèm phù não lan tỏa, không có tổn thương sọ hở.

Bệnh nhân được điều trị tích cực sau ca phẫu thuật.

BS. Thành cũng đưa ra lời khuyên: "Người dân khi gặp tai nạn, dù còn tỉnh táo, vẫn nên được đưa đến bệnh viện sớm nhất có thể. Nhiều trường hợp tưởng nhẹ nhưng diễn biến rất nhanh. Quan trọng nhất là không được chủ quan và trì hoãn".

Bệnh nhân này là minh chứng cho tinh thần "không ai bị bỏ lại phía sau". Dù chưa xác định được danh tính, không có thẻ bảo hiểm y tế, chưa đóng viện phí, người bệnh vẫn được cấp cứu và phẫu thuật kịp thời theo đúng chỉ định chuyên môn – tất cả vì mục tiêu cao nhất: giành lại sự sống trong những giây phút mong manh nhất.

Suýt mất mạng vì hoại tử ruột non do nhồi máu động mạch mạc treo.

P.Chinh