Bệnh nhân ngoại quốc 74 tuổi hồi phục ngoạn mục sau 95 phút ngưng tim

Bệnh nhân hồi phục hiếm gặp sau 95 phút ngưng tim

Theo đó, vào khoảng 6h ngày 11/7, ông W.C.N (74 tuổi, quốc tịch Malaysia và Singapore) đột ngột ngừng tim khi đang chơi tennis tại phường Hạnh Thông, TPHCM. Một nhân viên y tế gần đó lập tức thực hiện ép tim ngoài lồng ngực (CPR - kỹ thuật hồi sinh tim phổi) và gọi cấp cứu 115.

Trong suốt quá trình vận chuyển, CPR được duy trì liên tục để giữ máu lưu thông đến não và các cơ quan quan trọng.

Lúc 7h20, bệnh nhân nhập Khoa Cấp cứu - Bệnh viện Quân y 175 trong tình trạng ngưng tim - ngưng thở. Báo động đỏ nội viện được kích hoạt, sau 45 phút hồi sinh tim phổi và sốc điện, nhịp tim trở lại.

Chụp mạch vành phát hiện tắc hoàn toàn động mạch vành trái cùng tổn thương nghiêm trọng hai nhánh còn lại, bệnh nhân được can thiệp đặt stent khẩn cấp. Tiếp đó, bệnh nhân trải qua hồi sức đa cơ quan, kiểm soát thân nhiệt, lọc máu và bảo vệ não, tập vật lý trị liệu và hồi phục hoàn toàn trước khi xuất viện.

Trung tá, ThS.BSCKI Diệp Hồng Kháng – Phó Chủ nhiệm Khoa Hồi sức tích cực và chống độc - cho biết, đây là một trong những trường hợp hiếm hoi ngưng tim ngoài viện trong thời gian kéo dài nhưng vẫn được cứu sống thành công. Yếu tố then chốt chính là sự phối hợp liên chuyên khoa chặt chẽ, từ cấp cứu, can thiệp, hồi sức đến phục hồi chức năng. Mô hình điều trị toàn diện này giúp nâng cao đáng kể cơ hội sống và hạn chế tối đa tổn thương não.

Chương trình huấn luyện đào tạo và diễn tập mô hình cấp cứu trước bệnh viện

Ngoài trường hợp trên, chỉ trong vòng 4 tháng (4-7/2025), Bệnh viện Quân y 175 còn cứu sống 5 bệnh nhân khác sau khi ngưng tim từ 10 đến 35 phút. Nguyên nhân chủ yếu là rối loạn nhịp thất và nhồi máu cơ tim cấp. Nếu không xử trí kịp, não sẽ tổn thương không hồi phục chỉ sau 4–6 phút.

Bác sĩ Kháng cho biết, những ca được thực hiện ép tim ngoài lồng ngực sớm tại hiện trường hồi phục nhanh hơn đáng kể, dù thời gian ngưng tim dài. Ngược lại, các ca không được cấp cứu trước viện phải hồi sức lâu hơn và nguy cơ di chứng cao hơn.

Bác sĩ nhấn mạnh, để tối đa cơ hội sống sót cần hội đủ ba yếu tố vàng: Thực hiện ép tim ngoài lồng ngực sớm tại hiện trường nhằm duy trì tưới máu não và các cơ quan trong "thời gian vàng"; hệ thống phản ứng nhanh nội viện để xử trí nguyên nhân và hồi sức tối ưu và điều trị toàn diện sau hồi phục với các biện pháp kiểm soát thân nhiệt, lọc máu, bảo vệ não và phục hồi chức năng sớm.

Tại Việt Nam, ngưng tim, đuối nước và các tai nạn cộng đồng vẫn là những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu, một phần do kiến thức sơ cứu còn hạn chế trong cộng đồng. Việc xử trí chậm trễ hoặc sơ cứu sai cách không chỉ làm giảm cơ hội sống sót mà còn có thể khiến tình trạng bệnh nhân nặng nề hơn.

Đại tá, BSCKII Vũ Đình Ân, Chủ nhiệm Khoa Hồi sức tích cực và chống độc cho biết, sơ cứu kịp thời tại hiện trường là "điều kiện cần", còn điều trị chuyên sâu trong bệnh viện là "điều kiện đủ". Khi hai yếu tố này gắn kết thành một chuỗi cấp cứu hoàn chỉnh, cơ hội sống sót và hồi phục toàn diện cho người bệnh sẽ được nâng cao rõ rệt.

Bác sĩ Ân cũng đưa ra khuyến cáo, người trên 60 tuổi hoặc có bệnh tim mạch nên khám sức khỏe định kỳ, tuân thủ điều trị và vận động điều độ. Đặc biệt, mỗi gia đình cần chủ động học kỹ thuật ép tim ngoài lồng ngực để không bỏ lỡ "thời gian vàng" khi có sự cố xảy ra.

Đông Quân