Ca cấp cứu hé lộ căn bệnh kéo dài 1/4 thế kỷ của chàng thanh niên
Nam thanh niên 27 tuổi nhưng chỉ nặng 38kg được đưa vào cấp cứu. Các bác sĩ phát hiện anh mắc một căn bệnh kéo dài suốt 1/4 thế kỷ mà không hay biết.
Ngày 25/7, nam thanh niên (27 tuổi) cao 1m67, chỉ nặng 38kg được đưa vào cấp cứu tại một bệnh viện tư ở TPHCM. Bệnh nhân nhập viện vì chướng bụng, đau thượng vị, nôn ói 4 lần, bụng căng tức dưới rốn nhưng không đại tiện được.
Trao đổi với PV VietNamNet, bác sĩ Nguyễn Thắng Nhật Tuệ - Trưởng Khoa Cấp cứu cho biết, 27 năm qua, bệnh nhân luôn gầy yếu, ăn mau no, không thể ăn được nhiều trong một bữa, dù gia đình khá giả. Người bệnh từng đi khám nhiều nơi, luôn được chẩn đoán viêm dạ dày.
Mới đây, ngày 12/7, thanh niên này cũng đi khám, được chụp CT bụng có thuốc cản quang, tiếp tục nhận chẩn đoán viêm dạ dày.
Bác sĩ khám cho bệnh nhân sau mổ. Ảnh: BSCC.
Khi nam thanh niên cấp cứu với các triệu chứng trên, bác sĩ Nguyễn Đăng Khoa (Khoa Cấp cứu) đã khám và siêu âm trọng điểm tại giường, phát hiện dạ dày của người bệnh giãn xuống tận dưới rốn, nghi ngờ tắc tiêu hóa mức cao và chỉ định chụp lại CT có đánh giá mạch máu.
Kết quả, bệnh nhân được xác định bị hội chứng động mạch mạc treo tràng trên. Đây là bệnh lý rất hiếm gặp, xảy ra khi động mạch chủ và động mạch mạc treo tràng trên kẹp chặt tá tràng đoạn D3, khiến thức ăn bị ứ lại, gây đầy bụng, mau no, nôn ói và chậm tăng trưởng.
Dạ dày bệnh nhân giãn to đến 22,9 cm, ruột non cũng giãn, nguy cơ biến chứng cao nếu không xử trí kịp thời. Bệnh nhân được hội chẩn với chuyên khoa ngoại phẫu thuật nội soi nối hỗng tràng - tá tràng.
Hội chứng động mạch mạc treo tràng trên rất hiếm, thường được phát hiện ở tuổi thiếu nhi. Nếu được điều trị trước tuổi dậy thì, trẻ có thể phát triển thể chất bình thường. Trong trường hợp này, bệnh nhân đã phải chịu nhiều thiệt thòi do chẩn đoán sai kéo dài.
Theo bác sĩ Tuệ, đây là bệnh lý dễ bị bỏ sót nếu không thăm khám kỹ và không đánh giá đúng lớp mạch máu. Việc phát hiện kịp thời không chỉ cứu người bệnh khỏi nguy cơ biến chứng tiêu hóa cấp mà còn chấm dứt chuỗi ngày dài sống trong thể trạng suy kiệt, chất lượng sống thấp.
"Cấp cứu không chỉ cứu người trong lúc nguy kịch mà đôi khi góp phần tháo gỡ những chẩn đoán bị bỏ sót nhiều năm", bác sĩ Tuệ nhấn mạnh.
