Cô gái 25 tuổi ở TP.HCM mắc căn bệnh hiếm trên thế giới, có thể chết bất cứ lúc nào

Bệnh u hiếm gặp, chỉ chiếm 1 - 2% toàn cầu

Cách đây hơn một tháng, cô gái trẻ T.N.K.N (25 tuổi, ngụ TP.HCM), bắt đầu thấy cơ thể xuất hiện những cơn chóng mặt, mệt mỏi, khó thở nhưng chỉ thoáng qua. Ban đầu, chị cho rằng do stress công việc hoặc thiếu ngủ, nên không để tâm. Chỉ đến khi đi khám sức khỏe định kỳ và được bác sĩ phát hiện một khối u bất thường trong tim, chị mới thật sự bàng hoàng.

BSCK2 Nguyễn Thái An - Trưởng khoa Hồi sức Phẫu thuật tim Bệnh viện Chợ Rẫy - kiểm tra tình trạng sức khỏe bệnh nhân trước khi xuất viện - Ảnh: BVCC

Tại Bệnh viện Chợ Rẫy, qua siêu âm tim và thăm khám chuyên sâu, các bác sĩ xác định khối u nằm ở thất trái, vị trí ngay sát trụ cơ và dây chằng van hai lá - vùng được ví như “trung tâm điều khiển” của tim. Chính vị trí này khiến việc chẩn đoán và điều trị trở nên cực kỳ phức tạp, vì chỉ cần sai lệch vài milimet trong thao tác phẫu thuật, van tim có thể bị rách hoặc tổn thương cơ tim nghiêm trọng.

Theo BSCK2 Nguyễn Thái An - Trưởng khoa Hồi sức Phẫu thuật tim Bệnh viện Chợ Rẫy - u nhầy tim (myxoma) là khối u lành tính thường gặp nhất trong các loại u nguyên phát của tim. Tuy nhiên, 90% xuất hiện ở nhĩ trái hoặc nhĩ phải, chỉ 1 - 2% xảy ra ở thất trái - nơi có cấu trúc phức tạp.

“Trong gần 30 năm công tác, đây là trường hợp đầu tiên u nhầy thất trái mà chúng tôi phát hiện và phẫu thuật. Vị trí của khối u khiến cuộc mổ giống như "đi trên dây", từng milimet phải tuyệt đối chính xác”, bác sĩ Nguyễn Thái An chia sẻ.

Khối u của bệnh nhân N. có diện bám hơn 1cm², nằm trên thành sau thất trái, một trong những vùng khó tiếp cận nhất. Chụp cộng hưởng từ (MRI) tim cho thấy đây là u nhầy lành tính, nhưng nếu để lâu, có thể gây tắc nghẽn dòng máu, thuyên tắc mạch não hoặc phổi, thậm chí đột tử.

Cuộc mổ trong không gian hẹp: Căng thẳng từng giây

Ê kíp phẫu thuật tim Bệnh viện Chợ Rẫy đã hội chẩn kỹ lưỡng, quyết định chọn đường mổ xương ức giữa để tiếp cận trực tiếp vùng thất trái. Ca phẫu thuật kéo dài gần 4 giờ trong điều kiện áp lực cao.

Các bác sĩ vừa bóc tách khối u khỏi cơ tim, vừa phải tránh làm vỡ khối u, vì chỉ cần mảnh nhỏ rơi vào tuần hoàn, nguy cơ thuyên tắc mạch máu và đột tử là cực kỳ lớn. Từng thao tác phải chính xác tuyệt đối, không được sai dù chỉ một phần milimet. “Không gian phẫu thuật quá hẹp, vừa phải đảm bảo lấy trọn gốc bám của u, vừa không làm tổn thương van hai lá. Mỗi đường kéo, đường khâu đều như ‘đặt cược’ vào sự sống của bệnh nhân", bác sĩ An nói thêm.

Sau nhiều giờ nỗ lực, khối u được lấy trọn vẹn, không còn mô u sót, van tim nguyên vẹn, hoạt động bình thường. Ngay sau phẫu thuật, tim bệnh nhân đập ổn định, huyết động được duy trì tốt.

Sau mổ, bệnh nhân được hồi sức đặc biệt. Chỉ sau vài ngày, chị N. đã có thể ngồi dậy, đi lại nhẹ nhàng, ăn uống bình thường. Đến chiều qua (23.10), bệnh nhân được xuất viện trong tình trạng hoàn toàn ổn định, tim hoạt động bình thường, không còn khó thở hay chóng mặt.

“Khi nghe bác sĩ nói có khối u trong tim, tôi thực sự sốc. Tôi từng đi khám nhiều nơi mà không ai phát hiện ra. Chỉ khi đến Chợ Rẫy, tôi mới biết bệnh nguy hiểm như thế nào. Bây giờ được khỏe mạnh trở lại, tôi chỉ biết nói lời cảm ơn sâu sắc đến các bác sĩ, điều dưỡng đã giúp tôi giữ lại cuộc sống này”, chị N. xúc động nói.

U nhầy tim - “kẻ ẩn mình” dễ bị bỏ sót

Theo các chuyên gia tim mạch, u nhầy tim là bệnh lý lành tính nhưng có thể đe dọa tính mạng nếu không được phát hiện sớm. Triệu chứng thường mờ nhạt, dễ nhầm với mệt mỏi, rối loạn nhịp tim nhẹ hoặc stress.

Những dấu hiệu cảnh báo gồm: Chóng mặt, mệt mỏi, khó thở thoáng qua; đau ngực không rõ nguyên nhân; cảm giác hồi hộp, tim đập nhanh, ngất xỉu đột ngột. Trong một số trường hợp, đột quỵ hoặc thuyên tắc phổi là biến chứng đầu tiên

Do diễn biến âm thầm, bệnh nhân thường chỉ phát hiện khi đi siêu âm tim định kỳ, hoặc khi đã xảy ra biến chứng nặng.

Bác sĩ Nguyễn Thái An nhấn mạnh: "Triệu chứng của bệnh lý tim mạch ngày nay rất đa dạng. Chỉ cần chóng mặt hay mệt thoáng qua cũng có thể là dấu hiệu sớm của bệnh nguy hiểm. Khám sức khỏe định kỳ là cách duy nhất để phát hiện sớm, can thiệp kịp thời, tránh biến chứng nặng nề".

Ông cho biết nhiều trường hợp u nhầy nếu được phát hiện sớm và phẫu thuật kịp thời, người bệnh có thể hồi phục hoàn toàn, sống khỏe mạnh bình thường. Nhưng nếu để muộn, khối u gây tắc mạch hoặc làm hỏng van tim, phẫu thuật dù thành công cũng khó phục hồi chất lượng sống ban đầu.

Theo bác sĩ Nguyễn Thái An, ngày nay nhiều người trẻ bị căng thẳng, làm việc nhiều giờ, ít vận động, ăn uống thất thường. Khi xuất hiện các dấu hiệu mệt mỏi, khó thở, phần lớn đều bỏ qua.

“Nếu không đi khám sớm, khối u có thể phát triển lớn, gây tắc dòng máu lên não hoặc phổi, nguy cơ tử vong đột ngột là rất cao”, bác sĩ An cảnh báo và khuyên mọi người nên khám tim mạch định kỳ mỗi 6 - 12 tháng, đặc biệt nếu có tiền sử bệnh tim trong gia đình, hoặc từng xuất hiện triệu chứng bất thường về nhịp tim, khó thở, mệt mỏi không rõ nguyên nhân.

Bình Thuận