Cứu sống bệnh nhân Thái Lan nguy kịch vì thủng túi mật

Ngày 20-6, Bệnh viện Đa khoa Gia Định (TPHCM) cho biết vừa cấp cứu thành công một bệnh nhân người Thái Lan có nguy cơ tử vong cao.

Theo đó, ông M.T. (64 tuổi, quốc tịch Thái Lan) nhập viện trong tình trạng đau và chướng bụng dữ dội, sốt cao, có biểu hiện rối loạn ý thức.

Các bác sĩ ghi nhận tình trạng nhiễm trùng ổ bụng lan rộng, rối loạn điện giải nặng, đái tháo đường type 2 chưa từng được chẩn đoán trước đó, tiền sử tăng huyết áp.

Qua thăm khám và kết quả chẩn đoán hình ảnh, bác sĩ phát hiện túi mật của bệnh nhân căng to bất thường, có sỏi, thành dày và tụ dịch mủ quanh túi mật lan vào ổ bụng.

Ê-kíp phẫu thuật nội soi cho người bệnh

Đây là dấu hiệu điển hình của viêm túi mật hoại tử, biến chứng thủng túi mật gây viêm phúc mạc. Nếu không can thiệp kịp thời, người bệnh có thể rơi vào tình trạng sốc nhiễm trùng và nguy cơ tử vong.

Sau khi hội chẩn, ê-kíp điều trị quyết định mổ nội soi cấp cứu ngay trong đêm. Quá trình phẫu thuật, ghi nhận túi mật gần như hoại tử toàn bộ, dính vào các cơ quan xung quanh, gây khó khăn trong việc bóc tách và cầm máu.

Bên cạnh đó, do huyết động không ổn định, các bác sĩ buộc phải giảm áp lực bơm hơi ổ bụng xuống thấp hơn mức thông thường để tránh làm suy giảm tuần hoàn.

Sau ca phẫu thuật thành công, người bệnh tiếp tục được chăm sóc tích cực với kháng sinh mạnh, theo dõi sát chỉ số sinh tồn, điều chỉnh điện giải và kiểm soát đường huyết. Sau 5 ngày, bệnh nhân được xuất viện.

Theo BS-CKI Đoàn Hoàng Châu, Bệnh viện Đa khoa Gia Định, trong điều trị các bệnh lý cấp tính đường mật, đặc biệt là viêm túi mật hoại tử, yếu tố quyết định là chẩn đoán đúng, can thiệp kịp thời và kiểm soát tốt toàn trạng.

Tỷ lệ tử vong do viêm phúc mạc mật sau thủng túi mật từ 9,5% - 16%, có thể lên đến 30% trong trường hợp hoại tử nặng. Bệnh nhân M.T. thuộc nhóm có nguy cơ cao vì nhập viện muộn và có nhiều rối loạn kèm theo.

GIAO LINH