Mở rộng quyền lợi BHYT và giảm gánh nặng chi phí cho người bệnh

Hội thảo do Thứ trưởng Thường trực Bộ Y tế, TS. Vũ Mạnh Hà chủ trì, đánh dấu một bước tiến lớn trong việc cải cách chính sách BHYT, hướng tới mục tiêu chăm sóc sức khỏe toàn diện và giảm chi phí tiền túi cho người dân.

Hội thảo có sự tham gia của đại diện từ các cơ quan Trung ương như Ủy ban Văn hóa -Xã hội của Quốc hội, Văn phòng Chính phủ, các Bộ Y tế, Tài chính, Quốc phòng, Công an, Tư pháp, cùng Sở Y tế và các cơ sở khám chữa bệnh (KCB) trên toàn quốc.

TS. Vũ Mạnh Hà, Thứ trưởng Thường trực Bộ Y tế phát biểu khai mạc. Ảnh: Mai Hoa

Phát biểu khai mạc chương trình, TS. Vũ Mạnh Hà, Thứ trưởng Thường trực Bộ Y tế khẳng định đây là sự kiện trọng tâm để thảo luận về một trong những chính sách y tế được người dân đặc biệt quan tâm trong bối cảnh Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi mới có hiệu lực, góp phần triển khai các giải pháp đột phá trong công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe của nhân dân, với mục tiêu đến năm 2030 người dân được tiếp cận dịch vụ y tế có chất lượng, hướng đến chăm sóc sức khỏe toàn diện và được miễn phí ở mức cơ bản trong phạm vi quyền lợi bảo hiểm y tế. Thứ trưởng Thường trực Vũ Mạnh Hà cũng nhấn mạnh yêu cầu bảo đảm tính bền vững về tài chính cho bảo hiểm y tế, trong đó, ngân sách nhà nước là nguồn lực tài chính quan trọng cho bảo hiểm y tế, đồng thời, cần kết hợp nguồn lực từ ngân sách nhà nước với các nguồn tài chính khác để bảo đảm quyền lợi cho người tham gia bảo hiểm y tế.

Nêu rõ yêu cầu cập nhật, sửa đổi, bổ sung danh mục thuốc, hóa dược, sinh phẩm và thuốc phóng xạ, chất đánh dấu, Thứ trưởng Vũ Mạnh Hà nhấn mạnh: Việc rà soát, cập nhật danh mục phải được thực hiện theo đúng quy định, bảo đảm tính khoa học, công khai, minh bạch. Mục tiêu là đáp ứng nhu cầu điều trị của người dân và các cơ sở khám, chữa bệnh, đồng thời bảo đảm tính hợp lý, an toàn và hiệu quả. Trong đó, tập trung mở rộng danh mục thuốc cho trạm y tế xã nhằm tăng cường tiếp cận y tế đầy đủ, thuận lợi cho người dân. Chính quyền địa phương cần được đầu tư phát triển cơ sở vật chất và tăng cường phân cấp đầu tư, nâng cao năng lực để trở thành hạt nhân quan trọng trong thực hiện nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe của người dân.

Điểm nhấn quan trọng trong dự thảo Thông tư lần này là việc thay đổi phương thức phân loại và thanh toán thuốc. Danh mục thuốc mới sẽ không còn phụ thuộc vào hạng bệnh viện như quy định trước đây tại Thông tư 20/2022/TT-BYT. Thay vào đó, danh mục thuốc được phân loại dựa trên cấp chuyên môn kỹ thuật của cơ sở KCB, bao gồm: Cơ sở KCB thực hiện nội trú, điều trị ban ngày và ngoại trú (Cấp chuyên sâu, cấp cơ bản). Cơ sở KCB chỉ thực hiện ngoại trú, không tổ chức nội trú (Cấp ban đầu).

Đại diện Vụ Bảo hiểm y tế cho biết, sự thay đổi này nhằm bảo đảm quyền lợi tiếp cận thuốc của người tham gia BHYT là như nhau, căn cứ vào phạm vi hoạt động chuyên môn và năng lực thực hiện dịch vụ kỹ thuật (DVKT) của cơ sở, không phụ thuộc vào hạng. Chính sách này được kỳ vọng sẽ giảm đáng kể tình trạng bệnh nhân phải chuyển tuyến do thiếu thuốc, góp phần giảm tải cho tuyến trên và phát triển y tế cơ sở.

Quang cảnh chương trình. Ảnh: Mai Hoa

Sau quá trình rà soát toàn diện 1.037 hoạt chất, dự thảo Thông tư đã có những điều chỉnh lớn, bao gồm: (1) Bổ sung một số thuốc mới vào danh mục, trong đó có nhiều thuốc đáp ứng tiêu chí được đề xuất. Việc bổ sung này nhằm giúp người bệnh tiếp cận với các thuốc điều trị hiệu quả cao, phù hợp với mô hình bệnh tật tại Việt Nam. (2) Thay đổi tỷ lệ, điều kiện thanh toán cho một số thuốc. (3) Đưa ra khỏi danh mục các thuốc không còn lưu hành hoặc không đáp ứng tiêu chí...

Hội thảo là bước đi quan trọng để hoàn thiện dự thảo Thông tư. Các cơ quan, tổ chức, cá nhân có liên quan được đề nghị phản ánh, gửi góp ý về Vụ Bảo hiểm y tế để được xem xét, tiếp thu, bảo đảm chính sách được ban hành phù hợp thực tiễn, có thể đi vào cuộc sống một cách hiệu quả nhất./.

Mai Hoa