Người bệnh nghèo ở Bà Rịa - Vũng Tàu 'kêu cứu' vì chi phí chạy thận ban đêm
Mức phí chạy thận nhân tạo ban đêm lên tới 1,5 triệu đồng/lần, Sở Y tế tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu đã yêu cầu rà soát và điều chỉnh
Sở Y tế tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu vừa yêu cầu Bệnh viện Bà Rịa rà soát phản ánh của người dân về giá dịch vụ chạy thận nhân tạo. Trước đó, Giám đốc Sở Y tế Nguyễn Tấn Bản tiếp nhận thông tin cho rằng mức giá hiện nay quá cao, gây khó khăn cho người bệnh phải điều trị lâu dài.
Gánh nặng chạy thận
Cụ thể, trong đơn bệnh nhân cho biết đăng ký chạy thận thì hết chỗ nên khi có thông báo từ Bệnh viện Bà Rịa có dịch vụ chạy thận ban đêm từ 21 giờ đến 1 giờ hôm sau, bệnh nhân đã đăng ký.
Tuy nhiên, ngoài các khoản được bảo hiểm thanh toán, phía bệnh viện thu thêm tiền dịch vụ gần 1,2 triệu đồng/lần. Cùng với một số chi phí khác trong quá trình chạy thận, người bệnh phải chi trả gần 1,5 triệu đồng/lần. "Bệnh của chúng tôi phải chạy 8-12 lần/tháng, như vậy cũng gần 20 triệu đồng tiền dịch vụ" - trong đơn ghi.
Bệnh nhân này cũng cho rằng, người bệnh chạy thận nhân tạo đã quá khó khăn, họ không phải là đối tượng để bệnh viện lấy tiền dịch vụ. Mức đóng này vượt quá khả năng của nhiều người bệnh, nhất là những trường hợp có hoàn cảnh khó khăn, sức khỏe yếu, không còn khả năng lao động.

Bệnh nhân chạy thận tại Bệnh viện Bà Rịa
"Những người bệnh chạy thận như chúng tôi hoàn cảnh rất nghèo khổ, ăn bữa trước phải lo bữa sau, chúng tôi không còn sức khỏe để kiếm tiền mà phải trông cậy vào người thân. Gà, vịt, lợn, bò và đất đai cũng bán hết chỉ còn lại mỗi căn nhà để trang trải chi phí chạy thận" - bệnh nhân dấu tên ghi trong đơn.
Người dân cũng đề nghị lãnh đạo tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu, giám đốc Sở Y tế rà soát, giảm giá tiền dịch vụ xuống để người dân được chạy thận, vì đây là bệnh điều trị lâu dài.
Ngoài phản ánh giá dịch vụ, trong đơn người dân cũng đề cập đến thái độ làm việc của một số bác sĩ chạy thận thờ ơ, vô cảm và sử dụng điện thoại. Trong khi các nữ y tá thì quan tâm tới bệnh nhân.
Trước phản ánh của bệnh nhân chạy thận, Sở Y tế tỉnh đã có văn bản yêu cầu Bệnh viện Bà Rịa tiếp thu ý kiến của người dân. Đồng thời rà soát, xem xét lại mức giá dịch vụ chạy thận nhân tạo đang áp dụng tại đơn vị trên cơ sở các quy định hiện hành. Trong trường hợp có thể điều chỉnh, Bệnh viện Bà Rịa nghiên cứu phương án phù hợp, tạo điều kiện thuận lợi cho người bệnh tiếp cận dịch vụ điều trị bệnh.
Giám giá dịch vụ
Trước phản ánh của người dân và chỉ đạo của Sở Y tế, Bệnh viện Bà Rịa cũng đã có báo cáo về vụ việc. Giám đốc bệnh viện Bà Rịa cho biết bệnh viện hiện có 48 máy chạy thận chu kỳ và 7 máy HDF phục vụ siêu lọc máu cho người bệnh lọc máu chu kỳ (mỗi người bệnh lọc máu chu kỳ cần lọc HDF online 2 lần/ 3 tháng).
Hiện bệnh viện có 270 người bệnh đang được lọc máu chu kỳ cố định; vẫn còn 120 người chưa xếp được lịch, trong đó có 57 người thường xuyên phải chạy thận cấp cứu. Bệnh viện đã tổ chức thực hiện 3 ca lọc máu/ngày, bắt đầu từ 7 giờ đến 21 giờ 30 phút (tổng thời gian làm việc là 12,5 giờ/ngày), từ thứ hai đến thứ bảy hằng tuần; dù giờ làm việc hành chính của bệnh viện chỉ từ thứ hai đến thứ sáu, 8 giờ/ngày.

Bệnh viện Bà Rịa cho biết sẽ giảm giá dịch vụ xuống mức có thể
Bệnh viện cũng đã tăng số ca lọc máu mỗi ngày và mở thêm lịch vào ngày thứ bảy, nhưng vẫn chưa đáp ứng được hết nhu cầu điều trị khiến một số người bệnh buộc phải chuyển đến các tỉnh khác để thực hiện chạy thận nhân tạo.
"Việc này không chỉ gây tốn kém về thời gian và chi phí đi lại, mà còn ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh. Ngoài ra, khi thực hiện dịch vụ chạy thận tại các cơ sở y tế khác, người bệnh vẫn phải chi trả theo mức phí theo yêu cầu. Trước thực tế đó, nhiều người bệnh có nguyện vọng được chạy thận vào buổi tối hoặc ban đêm nhằm thuận tiện hơn cho quá trình điều trị" - báo cáo nói rõ.
Để đáp ứng nhu cầu này, Bệnh viện đã triển khai dịch vụ chạy thận nhân tạo theo yêu cầu ngoài giờ hành chính (từ 21 giờ đến 1 giờ hôm sau). Theo Bệnh viện Ba Rịa thì mức giá được xác định theo Thông tư số 21/2024/TT-BYT ngày 17-10-2024 của Bộ Y tế quy định phương pháp định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh.
Bác sĩ Dương Thanh, Giám đốc bệnh viện Bà Rịa, cho biết sau khi tiếp nhận phản ánh của người dân, Bệnh viện đã tổ chức rà soát lại toàn bộ mức giá chạy thận theo yêu cầu nhằm mục tiêu giảm bớt chi phí cho người bệnh. Qua rà soát, các chi phí trực tiếp như thuốc, hóa chất, máu, chế phẩm máu, nguyên vật liệu, dụng cụ… là các chi phí không thể giảm.
Tuy nhiên, Bệnh viện đã điều chỉnh giảm các chi phí khác như chi phí nhân công, chi phí quản lý… Do đây là thời gian làm việc ban đêm và sáng sớm, nếu mức chi quá thấp, nhân viên y tế sẽ không thể tham gia, khi đó người bệnh vẫn phải đến tỉnh khác để thực hiện chạy thận với mức giá theo yêu cầu.
Cụ thể, trước điều chỉnh, giá một lần chạy thận theo yêu cầu là hơn 1,7 triệu đồng, người bệnh phải đóng hơn 1,1 triệu đồng sau khi trừ phần được BHYT chi trả. Sau điều chỉnh, giá dịch vụ còn hơn 1,5 triệu đồng, sau khi trừ phần BHYT chi trả, người bệnh phải đóng 950.000 đồng/lần.
Sở Y tế tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu yêu cầu các bệnh viện, trung tâm y tế trên địa bàn rà soát nhu cầu chạy thận nhân tạo. Trong đó, Bệnh viện Bà Rịa, Bệnh viện Vũng Tàu và Trung tâm Y tế huyện Xuyên Mộc (3 đơn vị đang thực hiện chạy thận nhân tạo) rà soát nhu cầu của người dân đã đăng ký chạy thận, đánh giá khả năng cung cấp dịch vụ; Sở cũng yêu cầu các Trung tâm Y tế huyện Châu Đức, huyện Xuyên Mộc khẩn trương phối hợp để lắp đặt và vận hành máy chạy thận từ nguồn đầu tư năm 2025. Chuẩn bị cơ sở vật chất, nhân sự để đi vào vận hành ngay khi được bổ sung thiết bị.
Cùng với đó, trên cơ sở số liệu do Bệnh viện Bà Rịa, Bệnh viện Vũng Tàu và Trung tâm Y tế huyện Xuyên Mộc cung cấp, Sở cũng yêu cầu Phòng Nghiệp vụ tham mưu, xây dựng kế hoạch điều tiết việc chạy thận nhân tạo cho người dân trên địa bàn tỉnh nhằm tạo điều kiện tốt nhất cho người dân có nhu cầu.