TP Hồ Chí Minh: Khắc phục hoàn toàn tình trạng học sinh bị chậm gia hạn thẻ BHYT
Liên quan đến vụ việc nhiều phụ huynh học sinh của Trường Trung học cơ sở Trần Quốc Toản 1 (phường Bình Trưng) phản ánh tình trạng học sinh không được gia hạn thẻ bảo hiểm y tế hoặc gia hạn không đầy đủ trong năm 2025, ngày 25/9, ông Nguyễn Quốc Thanh, Phó Giám đốc Bảo hiểm xã hội Thành phố Hồ Chí Minh cho biết, tình trạng này đã được khắc phục và hoàn toàn không ảnh hưởng đến quyền lợi của học sinh.
Trước đó, đầu tháng 9/2025, 24 phụ huynh học sinh lớp 7/2 Trường Trung học cơ sở Trần Quốc Toản 1 phát hiện thẻ bảo hiểm y tế của con mình đã hết hạn từ ngày 31/12/2024 dù họ đã đóng phí mua thẻ bảo hiểm y tế năm 2025 cho con thông qua nhà trường. Khi tra cứu trên hệ thống thông tin của Bảo hiểm xã hội Việt Nam, kết quả hiện lên trạng thái thẻ bảo hiểm y tế “không còn giá trị sử dụng”.
Hồi tháng 3 và tháng 4/2025, một số phụ huynh học sinh khác của Trường Trung học cơ sở Trần Quốc Toản 1 cũng bị thông báo thẻ bảo hiểm y tế hết hạn từ 31/12/2024 khi đưa con đi khám bệnh. Sau khi liên hệ phản ánh với giáo viên chủ nhiệm, các học sinh này đã được gia hạn thẻ bảo hiểm y tế và thực hiện khám, chữa bệnh bình thường nhưng thời điểm gia hạn chỉ được tính từ lúc phụ huynh phản ánh thay vì từ 1/1/2025 như quy định.
Trong các cuộc họp với phụ huynh vào đầu năm học 2025-2026, lãnh đạo Trường Trung học cơ sở Trần Quốc Toản 1 cho biết, năm học 2024-2025, Trường đã thu hộ bảo hiểm y tế bắt buộc cho toàn bộ 1.135 học sinh, tổng số tiền thu là hơn 1 tỷ đồng và tiền đã được chuyển về cơ quan Bảo hiểm xã hội. Tuy nhiên, từ đầu tháng 9/2025, sau khi nhận được phản ánh của một số phụ huynh, Ban Giám hiệu nhà trường đã phối hợp cùng cơ quan Bảo hiểm xã hội cơ sở Cát Lái tra soát thông tin về thẻ bảo hiểm y tế của học sinh. Kết quả cho thấy, có 378 học sinh của trường bị sai thông tin trên thẻ với các lỗi như: hết hạn từ 31/12/2024, nơi khám, chữa bệnh ban đầu không đúng, sai về thời hạn đóng bảo hiểm y tế 5 năm liên tục…
Ngay sau đó, lãnh đạo Trường Trung học cơ sở Trần Quốc Toản 1 đã liên hệ đến Bảo hiểm xã hội cơ sở Cát Lái để thông tin và tìm phương án khắc phục. Tuy nhiên, nhiều phụ huynh lo ngại việc không được gia hạn thẻ bảo hiểm y tế ngay từ thời điểm 1/1/2025 sẽ ảnh hưởng đến quyền lợi hưởng chế độ 5 năm liên tục của học sinh, đồng thời thắc mắc về tính minh bạch trong việc gia hạn thẻ bảo hiểm y tế.
Trả lời vấn đề này, ông Nguyễn Quốc Thanh, Phó Giám đốc Bảo hiểm xã hội Thành phố Hồ Chí Minh cho biết, về quy trình, sau khi Trường Trung học cơ sở Trần Quốc Toản 1 chuyển tiền đóng và danh sách tham gia bảo hiểm y tế của học sinh cho Bảo hiểm xã hội cơ sở Cát Lái, cơ quan Bảo hiểm xã hội sẽ thực hiện gia hạn thẻ bảo hiểm y tế cho học sinh. Tuy nhiên, do trong quá trình nhập dữ liệu, rà soát thông tin, một số trường hợp học sinh bị thiếu hoặc sai thông tin số định danh cá nhân, sai mã số bảo hiểm xã hội so với họ và tên học sinh… nên cơ quan Bảo hiểm xã hội đã chuyển thông tin về trường để rà soát bổ sung thông tin để cấp thẻ. “Chỉ khi nhà trường bổ sung đầy đủ thông tin thì cơ quan Bảo hiểm xã hội mới cấp được thẻ cho học sinh”, ông Thanh nhấn mạnh.
Ông Thanh thừa nhận, nguyên nhân của việc nhiều học sinh Trường Trung học cơ sở Trần Quốc Toản 1 bị chậm trễ trong việc gia hạn thẻ bảo hiểm y tế là do sự phối hợp chưa tốt giữa Bảo hiểm xã hội cơ sở, nhà trường và phụ huynh. Sau khi nhận được phản ánh, đến thời điểm này, hạn sử dụng thẻ bảo hiểm y tế của các học sinh Trường Trung học cơ sở Trần Quốc Toản 1 đã được điều chỉnh; quyền lợi bảo hiểm y tế (kể cả quyền lợi được hưởng 5 năm liên tục) đều được bảo đảm. Để hạn chế tình trạng này, trong năm học mới, Bảo hiểm xã hội Thành phố Hồ Chí Minh chỉ đạo các đơn vị Bảo hiểm xã hội cơ sở thường xuyên đôn đốc các trường cung cấp danh sách tham gia, kịp thời bổ sung nhanh các trường hợp thiếu thông tin để đảm bảo 100% học sinh được gia hạn thẻ bảo hiểm y tế theo đúng quy định.
Lãnh đạo Bảo hiểm xã hội Thành phố Hồ Chí Minh cũng lưu ý, phụ huynh cũng cần tra cứu thông tin trên ứng dụng VssID, nếu thấy thông tin chưa đúng thì báo ngay với nhà trường, cơ quan Bảo hiểm xã hội để có sự điều chỉnh, bổ sung kịp thời thẻ bảo hiểm y tế cho học sinh. Người dân khi đi khám, chữa bệnh nếu thẻ bảo hiểm y tế bị lỗi, không hiển thị giá trị thẻ, cần liên hệ ngay với cơ quan Bảo hiểm xã hội để được kiểm tra, giải quyết ngay. Đối với các trường hợp người dân đã nộp tiền mua thẻ bảo hiểm y tế nhưng do cung cấp thiếu thông tin nên chưa cấp được thẻ, quyền lợi bảo hiểm y tế vẫn được đảm bảo nếu có phát sinh khám, chữa bệnh. Người dân chỉ cần cung cấp các hóa đơn, giấy ra viện cho cơ quan Bảo hiểm xã hội để được thanh toán trực tiếp chi phí khám, chữa bệnh trong phạm vi, quyền lợi bảo hiểm y tế.