TPHCM: Học sinh được miễn đóng bảo hiểm y tế, sinh viên được hỗ trợ 50%

Sở Giáo dục và Đào tạo (GD&ĐT) TPHCM và Bảo hiểm xã hội (BHXH) TPHCM vừa có hướng dẫn liên ngành về việc tổ chức thực hiện công tác thu BHYT học sinh, sinh viên (HSSV) năm học 2026–2027 tại các cơ sở giáo dục trên địa bàn thành phố.

Theo hướng dẫn, trẻ em dưới 6 tuổi đang theo học tại các cơ sở giáo dục mầm non công lập, ngoài công lập và HSSV đang theo học tại các cơ sở giáo dục thuộc hệ thống giáo dục quốc dân thuộc đối tượng tham gia BHYT theo quy định. Mức đóng BHYT HSSV hằng tháng bằng 4,5% mức tham chiếu tại thời điểm đóng. Mức tham chiếu áp dụng từ ngày 1/7/2026 là 2.530.000 đồng/tháng.

Học sinh tại TPHCM được miễn đóng BHYT, sinh viên được hỗ trợ 50%

Tuy nhiên, TPHCM thực hiện chính sách hỗ trợ theo Nghị quyết số 56/2025/NQ-HĐND của HĐND TP. Do đó học sinh không phải đóng BHYT. Đối với sinh viên, ngân sách nhà nước hỗ trợ 50% mức đóng. Phần còn lại do sinh viên đóng.

Cụ thể, nếu tham gia BHYT 3 tháng, tổng số tiền là 341.550 đồng, trong đó sinh viên đóng 170.775 đồng; tham gia 6 tháng có tổng mức đóng 683.100 đồng, sinh viên đóng 341.550 đồng; tham gia 12 tháng có tổng mức đóng 1.366.200 đồng, sinh viên đóng 683.100 đồng. Phần còn lại do ngân sách nhà nước hỗ trợ.

Trường hợp Nhà nước điều chỉnh mức tham chiếu hoặc tỷ lệ đóng BHYT, người tham gia và ngân sách nhà nước không phải đóng bổ sung hoặc được hoàn trả phần chênh lệch do điều chỉnh đối với thời gian còn lại mà người tham gia đã đóng BHYT.

Hướng dẫn liên ngành cũng quy định cụ thể về giá trị sử dụng của thẻ BHYT. Đối với người tham gia BHYT liên tục, thẻ có giá trị từ ngày đầu tiên của tháng liền kề tháng thẻ BHYT cũ hết giá trị sử dụng. Riêng sinh viên, học sinh học nghề năm thứ nhất của khóa học, thẻ BHYT có giá trị từ ngày nhập học, trừ trường hợp thẻ BHYT của học sinh lớp 12 vẫn còn giá trị sử dụng sau ngày nhập học thì thẻ mới có giá trị sau khi thẻ cũ hết hạn.

Đối với sinh viên, học sinh học nghề năm cuối khóa học, thẻ BHYT có giá trị từ ngày 1-1 đến ngày cuối của tháng kết thúc khóa học. Trường hợp thẻ BHYT hết hạn trong khi HSSV đang điều trị nội trú hoặc ngoại trú, người bệnh vẫn được quỹ BHYT thanh toán chi phí khám, chữa bệnh trong phạm vi quyền lợi cho đến khi ra viện, nhưng tối đa không quá 15 ngày kể từ ngày thẻ hết hạn. HSSV có thể tra cứu giá trị sử dụng thẻ BHYT qua ứng dụng VssID, Cổng thông tin điện tử BHXH Việt Nam hoặc Tổng đài chăm sóc khách hàng của BHXH Việt Nam.

Sở GD&ĐT TPHCM và BHXH thành phố đặt mục tiêu 100% học sinh, sinh viên tham gia BHYT trong năm học 2026–2027, bảo đảm chính sách BHYT được triển khai đầy đủ, đúng quy định và quyền lợi khám, chữa bệnh của HSSV được bảo đảm.