Bác sĩ trả lời: Nuốt nước bọt bị nghẹn lại cảm thấy tức ngực là dấu hiệu bệnh gì?

* Em năm nay 29 tuổi, 1 tuần nay em khi nuốt nước bọt thì em có cảm giác vướng vướng, nghèn nghẹn như bị mắc viên thuốc hay vật gì đó, nhưng khi ăn cơm thì lại không bị. Hơn nữa còn cảm thấy tức, thắt ngực rất khó chịu giống như mình nằm ngửa, bị ai đó ngồi lên ngực, thở khó và mệt. Vậy em mắc bệnh gì ạ? Cần phải đi khám chuyên khoa gì ạ?

(Lê Thị Trúc, ngụ H.Long Thành)

Bác sĩ trả lời:

Chào bạn!

Nuốt là một hoạt động tự nhiên của các cơ vùng họng thực quản để đẩy thước ăn hoặc chất lỏng đi vào dạ dày. Nuốt vướng là cảm giác tồn tại một cục hoặc một vật gì đó mắc trong cổ họng, không đau và ít ảnh hưởng ăn uống.

Thường đây là một triệu chứng báo hiệu một số bệnh lý vùng hầu họng và tiêu hóa. Một số nguyên nhân gây nên tình trạng này có thể chia thành 2 nhóm. Nguyên nhân hầu họng như: viêm họng, viêm amidan, chảy dịch mũi sau do viêm xoang, dị vật vùng hầu họng… Nguyên nhân thực quản: rối loạn vận động cơ thực quản phần trên, trào ngược dạ dày thực quản.

Barett thực quản, viêm thực quản do tăng bạch cầu ái toan, chít hẹp thực quản do các nguyên nhân cơ học. Ngoài ra khó nuốt còn xuất hiện khi lo lắng căng thẳng hoặc các khối u chèn ép từ bên ngoài.

Nuốt vường thường không đau nhưng nếu xảy ra trong thời gian dài không thuyên giảm hoặc kèm các triệu chứng báo động khác thì nên tới gặp bác sĩ ngay đó là:

- Nuốt vướng càng ngày càng trầm trọng.

- Bị đau khi nuốt, không thể nuốt được.

- Khàn tiếng, ho khan, buồn nôn.

- Ợ chua, thức ăn hay axit dạ dày trào ngược thực quản.

- Nuốt vướng kèm sụt cân

- Sờ thấy hoặc nghi ngờ có khối vùng cổ, hoặc phì đại tuyến giáp.

Tình trạng của bạn kéo dài khoảng 1 tuần, cảm giác nuốt vướng nghẹn, khi nuốt cảm thấy như ai đè nén tức ngực, khó thở và mệt là những dấu hiệu báo động bạn nên tới gặp bác sĩ sớm. Khi đó để chẩn đoán, bác sĩ có thể thực hiện một số xét nghiệm hoặc thăm khám như:

- Đánh giá, kiểm tra tâm lý để loại trừ các nguyên nhân do stress kéo dài.

- Thăm khám tai - mũi - họng để phát hiện các dấu hiệu bất thường như viêm amidan, viêm họng, viêm xoang.

- Nội soi dạ dày thực quản, các xét nghiệm đánh giá vận động thực quản, đo pH thực quản.

- Một sốt xét nghiệm hình ảnh học nếu nghi ngờ khối u hoặc bệnh lý tuyến giáp.

Chúc tình trạng của bạn sớm cải thiện!

BS Trần Bá Đại,

Khoa Tiêu hóa, Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai