Bảo hiểm BSH sắp phải hầu tòa vụ từ chối bồi thường lái xe có cồn tự nhiên

Trao đổi với Báo Giao thông, anh Nguyễn Văn Tín (sinh năm 1985, trú tại ấp An Nhơn, xã Vĩnh An, huyện Ba Tri, tỉnh Bến Tre), người khởi kiện bảo hiểm BSH Sài Gòn cho biết, TAND huyện Ba Tri đã thông báo cho anh lịch xét xử vào 14h chiều ngày 14/8 tới đây.

Chiếc xe Kia của anh Tín tông vào trụ đá ngày 30/1/2023, thiệt hại 42,3 triệu đồng nhưng bị từ chối bồi thường bảo hiểm do lái xe có nồng độ cồn sinh học.

Lý do anh Tín khởi kiện Bảo hiểm BSH vì các xét nghiệm tại bệnh viện xác định lái xe tự gây tai nạn có nồng độ cồn ở ngưỡng cho phép của người không uống rượu bia nhưng Bảo hiểm BSH vẫn vận dụng các điểm loại trừ vô lý đề từ chối bồi thường.

Căn cứ pháp lý của “ngưỡng bình thường không uống rượu bia” đã được nhiều chuyên gia dẫn chiếu là Quyết định số 320/QĐ-BYT ban hành ngày 23/1/2014, theo đó nồng độ cồn sinh lý của người bình thường không uống rượu bia là dưới 10,9mmol/L. Trong khi đó kết quả xét nghiệm tại bệnh viện của anh Tín cho ra chỉ số 3,4mmol/L, thấp hơn nhiều ngưỡng cho phép.

Theo anh Tín, khi bị bảo hiểm BSH Sài Gòn từ chối bồi thường với lý do có nồng độ cồn trong máu, do nhu cầu sử dụng xe nên anh đã yêu cầu Thaco Tiền Giang sửa chữa. Chi phí sửa chữa khắc phục thiệt hại là 42.357.022 đồng.

Vì vậy, khi khởi kiện Bảo hiểm BSH Sài Gòn, anh đã yêu cầu Bảo hiểm BSH Sài Gòn phải bồi thường tổn thất với số tiền theo hợp đồng sửa chữa thực tế và lãi trả chậm số tiền trên (lãi trả chậm tính từ ngày có văn bản từ chối bồi thường (8/2/2023) cho đến ngày xét xử với mức lãi suất 10%/ năm).

Trước đó, Báo Giao thông đã đưa tin, khoảng 7h30 ngày 30/1/2023 anh Tín điều khiển xe ô tô Kia lưu thông trên đường khu hành chính huyện U Minh Thượng (thuộc ấp Công Sự, xã An Minh Bắc, huyện U Minh Thượng, tỉnh Kiên Giang), hướng di chuyển ra bờ bao tỉnh lộ 965, do mặt đường xấu anh Tín bị lạc tay lái nên va vào trụ đá ven đường, xe bị hư hỏng phần đầu và không còn di chuyển được.

Sự việc xảy ra lúc sáng sớm, đường đông kẹt xe nên anh không báo ngay cho Bảo hiểm BSH Sài Gòn mà nhờ một người đi đường gọi cứu hộ cẩu xe về địa điểm sửa chữa thuộc đại lý Thaco Tiền Giang.

Sau đó anh Tín gọi điện thông báo cho Bảo hiểm BSH Sài Gòn và làm theo hướng dẫn để hoàn tất hồ sơ yêu cầu bảo hiểm.

Thông báo của BVĐK Minh Đức về nồng độ Ethanol trong máu ông Nguyễn Văn Tín vào thời điểm xét nghiệm ngày 30/1/2023.

Ngày 1/2/2023, Bệnh viện Đa khoa Minh Đức (tỉnh Bến Tre) gửi thông báo cho anh Tín, xác nhận tại thời điểm ngày 30/1/2023, kết quả xét nghiệm Ethanol trong máu của bệnh nhân Nguyễn Văn Tín sinh năm 1985 có nồng độ Ethanol là 3.4 mmol/L.

Thông báo của bệnh viện trích dẫn căn cứ từ Quyết định 320 của Bộ Y tế: “Trị số bình thường xét nghiệm Ethanol trong máu là dưới 10.9 mmol/L, trị số Ethanol của Nguyễn Văn Tín là 3.4 mmol/L là chỉ số bình thường của một người không uống rượu bia”.

Ngày 8/2/2023, anh Tín nhận được văn bản số 0167/CV-GĐBT của bảo hiểm BSH Sài Gòn, thông báo từ chối bồi thường tổn thất cho xe Kia biển số 71A-10310 với lý do: “Kết quả xét nghiệm Ethanol của anh Nguyễn Văn Tín tại BVĐK Minh Đức vào hồi 15h07p ngày 30/1/2023 là 15,67 mg/100ml và 3,4 mmol/L”.

Bức xúc vì được xác định nồng độ cồn trong máu là chỉ số bình thường của một người không uống rượu bia nhưng vẫn bị bảo hiểm BHS Sài Gòn từ chối bồi thường, anh Tín đã gửi đơn kiện lên TAND huyên Ba Tri (Bến Tre).

Tương tự vụ việc này, đã có nhiều vụ tai nạn công ty bảo hiểm vận dụng "điểm loại trừ bảo hiểm" trong máu có cồn để từ chối bồi thường cho khách hàng, dù đó là cồn tự nhiên, không phải do uống rượu bia. Trong số các vụ việc như trên khi khách hàng khởi kiện đã được tòa án tuyên thắng kiện cho khách hàng bảo hiểm.

Tuấn Minh