Khám chữa bệnh trái tuyến là khi người bệnh đi điều trị không đúng nơi đăng ký, hoặc vượt tuyến chuyên môn mà không có giấy chuyển tuyến hợp lệ.
Người tham gia bảo hiểm y tế thuộc đối tượng do ngân sách nhà nước đóng, nhưng chưa được cấp thẻ; người bệnh trong tình trạng cấp cứu, mất ý thức hoặc tử vong, mà chưa xuất trình được thông tin thẻ bảo hiểm y tế trước khi ra viện, sẽ được cơ quan Bảo hiểm xã hội thanh toán trực tiếp chi phí khám chữa bệnh…
Bộ Y tế vừa có văn bản gửi các các cơ quan liên quan về việc triển khai thực hiện Nghị định số 188/2025/NĐ-CP của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm Y tế (BHYT).
Người nhà tôi đi kiểm tra sức khỏe tại một bệnh viện tuyến trung ương, tốn nhiều tiền song không được cơ quan bảo hiểm chi trả do khám bệnh trái tuyến.
Theo quy định mới, khi đi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, người dân phải xuất trình thông tin thẻ bảo hiểm y tế và giấy tờ chứng minh nhân thân.
Ngày 6/8, Sở Y tế TP Hải Phòng triển khai đánh giá toàn diện kết quả thực hiện nhiệm vụ 6 tháng đầu năm 2025, chỉ ra những tồn tại, hạn chế và thảo luận các giải pháp cụ thể, hiệu quả cho 6 tháng cuối năm.
Từ 1/7/2025, Luật BHYT sửa đổi có hiệu lực, người có thẻ BHYT được mở rộng quyền lợi, nhất là nhóm mắc bệnh hiểm nghèo, cần kỹ thuật cao. Họ có thể đến thẳng bệnh viện tuyến chuyên sâu, tuyến cơ bản điều trị mà không cần giấy chuyển viện.
Tại Kỳ họp thứ 8, Quốc hội khóa XV đã thông qua Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT, chính thức có hiệu lực từ ngày 1/7/2025. Luật mới được kỳ vọng sẽ mở rộng đáng kể quyền lợi cho người tham gia, tăng tính công bằng, minh bạch, đồng thời tạo thuận lợi hơn trong khám chữa bệnh.
Theo quy định, từ ngày 1/7/2025, người dưới 18 tuổi được hưởng bảo hiểm y tế khi điều trị lác và tật khúc xạ của mắt.
Luật BHYT năm 2024 quy định nhiều nhóm đối tượng sẽ được hưởng 100% chi phí khám, chữa bệnh BHYT, mở rộng quyền lợi cho người dân.
Theo Nghị định 188/2025/NĐ-CP, từ ngày 1/7/2025, có 5 trường hợp dù chưa có hoặc chưa xuất trình thẻ BHYT vẫn được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo quy định.
Khoản 2, 3 Điều 37 và khoản 1, 2, 3 Điều 54 Nghị định 188/2025/NĐ-CP ngày 1/7/2025 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế, có 5 trường hợp chưa có thẻ BHYT hoặc chưa xuất trình thẻ BHYT vẫn được thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh.
Sở Y tế TP HCM vừa ban hành hướng dẫn mới, cho phép chuyển thẳng người bệnh trong hơn 30 nhóm bệnh lý từ tuyến cơ sở lên tuyến chuyên sâu.