Bé gái 13 tuổi mắc viêm màng não nặng do vi khuẩn phế cầu

Ngày 6/3, thông tin từ Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TP.HCM), sau Tết Nguyên đán, đơn vị này có tiếp nhận một bé gái 13 tuổi mắc viêm màng não nặng do vi khuẩn phế cầu.

Bệnh nhi nhập viện sau khi khởi phát cấp tính 2 ngày, các triệu chứng nổi bật như sốt cao, đau đầu, nôn ói, kèm co gồng toàn thân, rối loạn tri giác diễn tiến nhanh.

Bệnh nhi 13 tuổi bị viêm màng não do vi khuẩn phế cầu. (Ảnh: BVCC)

Các bác sĩ của bệnh viện nhận thấy, đây là ca bệnh nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương nặng, tình trạng tri giác xấu dần, bệnh nhi nhanh chóng được xử trí cấp cứu, đặt nội khí quản, thở máy.

Bệnh nhi tiếp tục được tiến hành chụp CT Scan sọ não và thực hiện thủ thuật chọc dò thắt lưng lấy dịch não tủy làm xét nghiệm. Ở lần chọc dò lấy dịch não tủy đầu tiên, ghi nhận dịch não tủy của bệnh nhi là dịch đụng. Kết hợp các chỉ số nhiễm trùng trong máu tăng cao, các bác sĩ nhận định đây là một ca viêm màng não nặng với tác nhân vi khuẩn thường gặp trong nhóm tuổi này là phế cầu.

Kết quả dịch não tủy ghi nhận số lượng tế bào bạch cầu trong dịch não tủy tăng rất cao với 8746 tế bào/ mm3. Đồng thời, các chỉ số sinh hóa trong dịch não tủy cũng thay đổi điển hình của một ca viêm màng não do vi khuẩn.

Bên cạnh đó, kết quả vi sinh như cấy máu và PCR đa tác nhân với mẫu dịch não tủy đều ra tác nhân dự đoán ban đầu là phế cầu. Đây là nhóm vi khuẩn gây các bệnh cảnh viêm phổi, viêm màng não nặng rất thường gặp ở trẻ em.

Thời gian đầu điều trị, các bác sĩ sử dụng ngay những kháng sinh tĩnh mạch phổ rộng cho bệnh nhi. Ngoài ra, bệnh nhi được hạ sốt, truyền kháng sinh liều cao và nhiều chế phẩm thuốc đảm bảo quá trình điều trị tích cực.

Sau 1 tuần điều trị, tình trạng bệnh nhi cải thiện hơn, giảm sốt, tri giác cải thiện. Các chỉ số xét nghiệm máu và dịch não tủy những lần sau đều cho kết quả khả quan, đáp ứng điều trị. Bệnh nhi được rút nội khí quản và tiếp tục duy trì truyền kháng sinh.

Sau gần 3 tuần điều trị, bệnh nhi đã hồi phục hoàn toàn, tỉnh táo, ăn uống và vận động tốt. Ngày 5/3, bệnh nhi được xuất viện.

Theo các bác sĩ, việc tiêm ngừa sớm là điều hết sức cần thiết giúp trẻ được bảo vệ khỏi những căn bệnh truyền nhiễm nguy hiểm. Hiện, khoa Sức khỏe trẻ em Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố có đầy đủ các loại vắc-xin ngừa phế cầu như Synflorix và Prevenar 13 với độ tuổi bắt đầu tiêm cho trẻ từ 2 tháng tuổi.

Viêm màng não do phế cầu là một bệnh cảnh nặng, có nhiều biến chứng và nguy cơ tử vong cao nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.

Giám sát về tác nhân gây viêm màng não ở trẻ em dưới 5 tuổi ở miền Nam, được thực hiện tại các bệnh viện Nhi, ghi nhận phế cầu vẫn là tác nhân chiếm tỉ lệ hàng đầu. Đây tác nhân nguy hiểm, tuy nhiên hiện tại chúng ta đã có vắc-xin phòng ngừa phế cầu.

Lâm Ngọc