Bệnh viện Đà Nẵng cứu sống bệnh nhân tổn thương các mạch máu lớn vùng nền cổ nguy kịch

Sức khỏe của bệnh nhân Vương H.B hồi phục tốt sau mổ và đã được xuất viện.

Được biết, trước đó, bệnh nhân B. nhập cấp cứu Bệnh viện Đà Nẵng do bị mảnh sắt bắn vào cổ trong lúc đang làm việc. Mảnh sắt xuyên thấu từ cổ vào thùy trên phổi phải, gây tràn khí tràn máu màng phổi phải, tụ máu lớn vùng cổ gây chèn ép suy hô hấp. Bệnh nhân lập tức được làm các xét nghiệm cơ bản và chuyển mổ cấp cứu. Các bác sĩ khoa Ngoại tim mạch, Ngoại lồng ngực và Gây mê hồi sức đã thực hiện đồng thời dẫn lưu màng phổi phải, mở giải áp máu tụ chèn ép vùng cổ giải quyết nhanh chóng tình trạng suy hô hấp, cầm máu và khâu phục hồi lưu thông các động mạch lớn vùng nền cổ đảm bảo cung cấp máu não trở lại cho người bệnh. Trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân phải truyền liên tục 2,5 lít máu do chảy máu nghiêm trọng từ vết thương mạch máu lớn vùng nền cổ. Sau gần 2 tiếng cấp cứu khẩn trương, các tổn thương đều đã được xử trí triệt để.

Sau mổ, sức khỏe bệnh nhân hồi phục tốt, hoàn toàn tỉnh táo, tự đi lại bình thường, không có tổn thương di chứng thiếu máu não và đã xuất viện sau 10 ngày phẫu thuật.

Bác sỹ Lê Kim Phượng, khoa Ngoại lồng ngực Bệnh viện Đà Nẵng, một trong những người trực tiếp tham gia kíp phẫu thuật cho biết, đây là một cấp cứu tối khẩn cấp, bệnh nhân có thể tử vong tức thì vì vết thương ở vị trí rất hiểm yếu và khó kiểm soát.

“Khó khăn đầu tiên khi cấp cứu trường hợp này là làm sao phải đặt được ống nội khí quản để đảm bảo thông khí nhân tạo giải quyết ngay tình trạng suy hô hấp cấp trong bối cảnh khối máu tụ rất lớn gây chèn ép vùng cổ. Một vấn đề phức tạp khác là bệnh nhân bị tổn thương dập nát ngay vị trí chạc ba thân cánh tay đầu động mạch chia đôi động mạch cảnh gốc phải và động mạch dưới đòn phải gây đứt rời 2/3 chu vi động mạch. Với vị trí tổn thương mạch máu hiểm yếu như vậy thì đa phần bệnh nhân thường sẽ tử vong trước khi đến được bệnh viện hoặc nếu cứu sống được cũng thường để lại di chứng tổn thương não nặng nề. Tuy nhiên, với kinh nghiệm chuyên môn và sự phối hợp nhịp nhàng của kíp trực, kíp phẫu thuật, gây mê hồi sức, bệnh nhân được cứu sống một cách ngoạn mục”, bác sĩ Phượng cho biết thêm.

B.V - K.Y