Bệnh viện Đại học Y dược TPHCM cứu sống thai nhi mắc khối u nhau thai khổng lồ

Trước đó, một thai phụ trẻ tuổi, mang thai lần đầu, đến khám tại Bệnh viện Đại học Y dược TP.HCM khi thai ở tuần thứ 28 với triệu chứng khó thở và mệt mỏi.

Qua siêu âm tim thai, PGS.TS.BS. Lê Minh Khôi - Trưởng Đơn nguyên Hình ảnh Tim mạch phát hiện tình trạng nguy cấp: “Thai nhi bị tràn dịch màng ngoài tim, suy tim nặng cùng lúc có một khối u nhau thai khổng lồ. Khối u này tăng sinh mạch máu làm tăng lưu lượng máu đổ về tim thai, dẫn đến quá tải tuần hoàn và suy tim. Đây là một tình huống lâm sàng nguy hiểm, đẩy thai nhi vào trạng thái ‘ngàn cân treo sợi tóc’”.

Trong khi đó, thai nhi chỉ mới 28 tuần tuổi, còn non tháng, tiềm ẩn nhiều nguy cơ nếu sinh sớm nhưng tình trạng thai nhi ngày càng nguy hiểm nên các bác sĩ không thể trì hoãn thêm.

Can thiệp để cứu sống thai nhi ngay từ trong bụng mẹ (ảnh: UMC)

Trước tình huống cấp bách, Bệnh viện đã nhanh chóng thành lập hội đồng chuyên môn gồm các bác sĩ thuộc chuyên khoa sản, tim mạch, chẩn đoán hình ảnh - can thiệp mạch và các phòng chức năng, dưới sự chỉ đạo trực tiếp của Ban Giám đốc.

Toàn bộ ê kíp thống nhất lựa chọn hướng đi: Can thiệp tắc mạch máu nuôi khối u trong nhau thai với mục tiêu giải phóng áp lực cho tim thai và kéo dài thời gian mang thai thêm ít nhất 4 tuần.

Thành công của sự phối hợp đa chuyên khoa góp phần vào phát triển y học bào thai tại Việt Nam (ảnh: UMC)

PGS.TS.BS. Võ Tấn Đức- Trưởng khoa Chẩn đoán hình ảnh cho biết: “Thông thường, các thủ thuật can thiệp nội mạch được thực hiện dưới hướng dẫn của tia X. Tuy nhiên, trong trường hợp này để bảo vệ thai nhi khỏi phơi nhiễm tia xạ, toàn bộ quy trình lần này phải thực hiện dưới hướng dẫn siêu âm. Việc chọc kim xuyên qua thành bụng vào tử cung của thai phụ để định vị, tiếp cận chính xác mạch máu chính của khối u đòi hỏi độ chính xác rất cao, sự phối hợp nhịp nhàng và kinh nghiệm dày dạn của ê kíp can thiệp”.

Trong quá trình can thiệp, ê kíp còn đưa ra quyết định mang tính bước ngoặt đó là sử dụng keo sinh học với thao tác đòi hỏi độ chính xác gần như tuyệt đối.

Thai kỳ được duy trì đến 39,5 tuần và em bé chào đời an toàn (ảnh: UMC)

Kết quả vượt xa kỳ vọng, sau can thiệp, dòng máu đổ về tim thai giảm nhanh chóng, khối u co nhỏ lại và tình trạng tim thai được phục hồi. Thai kỳ tiếp tục được duy trì không chỉ đến mốc 32 tuần như kỳ vọng ban đầu, mà kéo dài đến 39 tuần rưỡi và em bé chào đời an toàn, không cần bất kỳ can thiệp cấp cứu nào.

Hiện tại, bé hơn 4 tháng tuổi, có sức khỏe ổn định, phát triển tốt và đang được theo dõi định kỳ sau sinh.

PGS.TS.BS. Nguyễn Hoàng Bắc - Giám đốc Bệnh viện Đại học Y dược TPHCM cho biết: “Chúng tôi không chọn điều dễ dàng, chúng tôi chọn điều đúng đắn. Thành công của phối hợp đa chuyên khoa đã góp phần vào sự phát triển y học bào thai Việt Nam”.

Minh Hạnh-VOV TP.HCM