Bị chém, thanh niên gần như đứt rời cẳng chân
Nam thanh niên 32 tuổi được đưa đến BVĐK Đức Giang (Hà Nội) trong tình trạng sốc mất máu, da nhợt trắng, qua khai thác ban đầu, bệnh nhân nói bị chém.
Theo BS Nguyễn Văn Lâm – Khoa Ngoại tổng hợp, BVĐK Đức Giang, bệnh nhân bị chém có mạch nhanh, huyết áp 60/40 mmHg, chân nhợt trắng không bắt được mạch mu chân và mạch ống gót do có vết thương vùng khoeo chân.
Các bác sĩ nhận định đây là trường hợp sốc mất máu do vết thương mạch máu thần kinh lớn vùng khoeo chân, bệnh nhân được cấp cứu hồi sức băng ép, nẹp cố định đùi cẳng chân và đẩy thẳng lên phòng mổ theo quy trình báo động đỏ.
Ngay lập tức, 2 kíp bác sĩ chuyên khoa được điều động, kíp thứ nhất do BS Nguyễn Văn Lâm tiến hành nối mạch máu.
Trong quá trình mổ cho thấy, đây là một vết thương rất phức tạp, đứt hoàn toàn bó mạch thần kinh vùng khoeo chân, đứt chỏm xương mác, toàn bộ khối cơ mặt sau khoeo và 1/3 trên cẳng chân.
Kíp thứ 2, phẫu thuật chấn thương do bác sĩ Vũ Mạnh Linh – Phó trưởng Khoa Chấn thương chỉnh hình tiến hành nối thần kinh, gân, cơ xương.
Tại cuộc mổ, kíp bác sĩ đã tiến hành khâu nối phục hồi động tĩnh mạch khoeo chân, nối thần kinh mác chung, thần kinh chày và toàn bộ khối gân cơ vùng cẳng chân, cùng với đó tiến hành mở khoang cẳng chân.
Trước, trong mổ, các bác sĩ đã truyền 3 lít máu để hồi sức và phẫu thuật cho bệnh nhân. Ca phẫu thuật kéo dài 3 giờ đồng hồ.
Sau phẫu thuật bàn chân của bệnh nhân hồng ấm, mạch mu chân, mạch ống gót bắt rõ.
Đến ngày thứ 3 sau phãu thuật, bệnh nhân tỉnh táo, tiếp xúc tốt đã hết sốc, đầu chi hồng ấm, tuy nhiên còn tê bì cẳng chân, do vết thương ở mõm cụt bị nham nhở và dập nát nên thời gian điều trị dài từ 2-4 tuần.
Theo BS Nguyễn Văn Lâm, người trực tiếp nối mạch máu cho bệnh nhân: Vấn đề nặng nhất của bệnh nhân không phải là chân bị đứt lìa, mà là tình trạng mất máu nặng dẫn tới sốc mất máu nếu không được sơ cứu ban đầu tốt.
Vết thương mạch máu lớn nguy hiểm đến tính mạng bệnh nhân nếu không được sơ cấp cứu và phẫu thuật kịp thời.
Phần chi nếu không được cấp máu quá 6 tiếng nguy cơ phải cắt cụt chi sẽ ảnh hưởng tới sức khỏe và sinh hoạt sau này.
May mắn cho bệnh nhân bị thương gần cơ sở y tế, được sơ cấp cứu kịp thời, bệnh viện đã kích hoạt báo động đỏ để bác sĩ hiệp đồng cứu sống người bệnh.