Bị u tủy thượng thận, người đàn ông 61 tuổi ở Quảng Ninh thừa nhận dấu hiệu nhiều người Việt thường hay bỏ qua

Tình cờ đi khám phát hiện u tủy thượng thận thể hiếm gặp

Ngày 27/12, thông tin từ Bệnh viện Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí (Quảng Ninh) cho biết, bệnh viện đã tiếp nhận, điều trị cho trường hợp người bệnh tình cờ đi khám phát hiện ra u tủy thượng thận hiếm gặp. Đó là trường hợp người bệnh Đ.T.Q. 61 tuổi (Hồng Phong, Đông Triều, Quảng Ninh) đến khám tại bệnh viện vì đau tức vùng thắt lưng, sau khi thăm khám các bác sĩ phát hiện khối u ở sau phúc mạc.

Người bệnh được phẫu thuật cắt u và làm xét nghiệm mô bệnh học. Sau xét nghiệm cho kết quả u tủy thượng thận thể tế bào ưa chrom hỗn hợp (composite pheochromocytoma) rất hiếm gặp.

Theo BSCKI. Phạm Thị Hoa, Khoa Giải Phẫu bệnh cho biết, u tế bào ưa chrom hỗn hợp xuất phát từ các tế bào ưa chrom của tuyến tủy thượng thận. Đây là u ác tính hiếm gặp chỉ ghi nhận vài ca bệnh trong y văn và rất khó phát hiện. Để xác định chính xác thể U tế bào ưa chrom hỗn hợp chỉ có thể tiến hành xét nghiệm mô bệnh học. Đây là tiêu chuẩn vàng để xác định chính xác thể bệnh và giai đoạn bệnh từ đó giúp các bác sĩ lâm sàng đưa ra hướng điều trị tốt nhất cho người bệnh.

Cũng theo bác sĩ cho biết, u tế bào ưa chrom hỗn hợp có tính di truyền, do vậy những gia đình có người mắc thể u này, đặc biệt là những người có biểu hiện: Nhịp tim nhanh, ra mồ hôi, đau đầu, hồi hộp, lo lắng, hạ huyết áp tư thế và tăng huyết áp kịch phát… cần đến các cơ sở y tế chuyên sâu để làm các xét nghiệm cần thiết như siêu âm, chụp CT.Scanner hoặc MRI, kiểm tra hormone trong máu và nước tiểu xác định mức độ catecholamine…

Phương pháp điều trị hữu hiệu nhất đối với bệnh lý này là Phẫu thuật cắt bỏ khối u giúp hạn chế các biến chứng về sức khỏe cho người bệnh. Sau phẫu thuật, tùy từng thể bệnh và mức độ, bác sĩ sẽ có phác đồ điều trị thích hợp tránh tái phát và di căn.

Hình ảnh U tế bào ưa chrom hỗn hợp dưới kinh hiển vi. Ảnh BVCC

U tủy thượng thận có nguy hiểm không?

U tủy thượng thận là một khối u hiếm gặp của tuyến thượng thận. Khi đó, tuyến thượng thận tiết ra hormone gọi là epinephrine hoặc các chất tương tự khác gây ra các chứng bệnh như: Tim đập nhanh, nhức đầu và ra mồ hôi. U tủy thượng thận chiếm một phần trong những nguyên nhân gây ra tăng huyết áp.

Hiên tại các nhà nghiên cứu vẫn chưa tìm ra nguyên nhân cụ thể gây ra bệnh u tủy thượng thận. Tuy nhiên, nghiên cứu đã cho thấy u tủy thượng thận có thể xuất phát từ sự quá sản của tuyến tủy thượng thận tạo thành khối u, hoặc phát triển các khối u tiết catecholamin nằm ngoài tuyến thượng thận (khối u từ động mạch cảnh, các khối u hạch thần kinh có nguồn gốc từ các hậu hạch thần kinh giao cảm, khối u trong bàng quang). Bệnh thường không liên quan đến yếu tố di truyền, nhưng khoảng 10% - 15% có rối loạn u nội tiết trong gia đình.

Tăng huyết áp do u tủy thượng thận thường xảy ra đột ngột, kéo dài trong khoảng 1 giờ trước khi trở về bình thường và khó kiểm soát được bằng các thuốc hạ huyết áp thông thường. Bên cạnh đó, cơn tăng huyết áp không được kiểm soát trong u tủy thượng thận có thể gây nhiều biến chứng nguy hiểm như: Đột quỵ não, suy thận, phù phổi cấp, tổn thương đáy mắt và tử vong trước tuổi trưởng thành.

Dấu hiệu nhận biết u tủy thượng thận

Bệnh u tủy thượng thận thường dẫn đến các cơn tăng huyết áp kịch phát. Biểu hiện bởi: Đau đầu dữ dội; Nhịp tim nhanh; Cơ thể ra nhiều mồ hôi, không chịu được nóng; Run chân, tay; Mặt tái đi, lo sợ; Khi đo huyết áp tăng rất cao; Mắt nhìn mờ, chóng mặt khi đứng; Đau hai bên mạng mỡ; Ăn uống kém dẫn đến sụt cân; Thay đổi tính tình và cảm thấy mệt mỏi thường xuyên.

Các cơn xảy ra lẻ tẻ hàng tuần hoặc hàng tháng mới có một cơn, càng về sau xuất hiện càng nhiều và nặng hơn. Cơn kịch phát thường xảy ra đột ngột, mỗi cơn kéo dài vài phút, đôi khi tới hàng giờ hoặc lâu hơn, cũng có thể xảy ra khi người bệnh thay đổi tư thế, hoặc ép bụng, cúi gập người, hít sâu nhiều lần, vặn lưng,...

T.Hằng