Biểu hiện ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn sớm

Ước tính 80% nam giới dưới tuổi 80 bị ung thư tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, người trẻ cũng có nguy cơ mắc bệnh.

Ung thư tuyến tiền liệt là bệnh lý ác tính phát triển trong tuyến tiền liệt, một tuyến nằm dưới bàng quang ở nam giới sản xuất tinh dịch.

75 tuổi bị tiểu khó kèm tiểu máu phát hiện ung thư tuyến tiền liệt

Bệnh nhân nam 75 tuổi, có biểu hiện tiểu khó kèm tiểu máu đến Trung tâm Tiết niệu - Thận học - Nam khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM để khám. Tại đây, sau khi thăm khám các bác sĩ ghi nhận tuyến tiền liệt của bệnh nhân có thể tích bất thường và cứng chắc, không mềm như bình thường. Xét nghiệm PSA máu (kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt), kết quả vượt mức bình thường (4 ng/mL); chụp CT và sinh thiết chẩn đoán có khối u ác tính tuyến tiền liệt tồn tại song song với phì đại tuyến tiền liệt lành tính. Các bác sĩ kết luận bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn sớm.

Chụp cắt lớp vi tính hoặc cộng hưởng từ vùng bụng, vùng khung chậu đánh giá xác định và mức độ xâm lấn của ung thư tuyến tiền liệt.

Biểu hiện ung thư tuyến tiền liệt

Khi mắc ung thư tuyến tiền liệt bệnh nhân bị rối loạn tiểu tiện: cảm giác đi tiểu không hết, còn sót lại nước tiểu sau khi tiểu; Tia nước tiểu yếu, không mạnh như lúc trước; Tiểu không tự chủ, Bí tiểu cấp tính, Tiểu đêm nhiều lần; Nước tiểu có máu…

Các dấu hiệu ung thư khác biệt hẳn so với u lành tính tuyến tiền liệt, khi tế bào ung thư đã lan tỏa hoặc đã có di căn: đau cột sống, đau vùng xương chậu; Xuất tinh có máu hoặc cảm giác đau buốt khi xuất tinh, phù nề chi dưới. Bệnh nhân còn có thể bị suy thận, gầy sút, thiếu máu.

Loại ung thư thường gặp nhất là ung thư biểu mô tuyến. Ngoài ra, đôi khi bệnh cũng có thể xảy ra dưới dạng ung thư tuyến tiền liệt không biệt hóa; Ung thư biểu mô tế bào vảy; Ung thư biểu mô ống tuyến chuyển tiếp.

Các giai đoạn của ung thư tuyến tiền liệt

Giai đoạn 1: Trong giai đoạn 1, ung thư thường phát triển chậm, không thể sờ thấy khối u và liên quan tới một nửa của một bên tuyến tiền liệt hay thậm chí ít hơn. Những tế bào ung thư được biệt hóa tốt, trông giống những tế bào khỏe mạnh.
Giai đoạn 2: Khối u chỉ được tìm thấy trong tuyến tiền liệt. Trong giai đoạn này, ung thư tuyến tiền liệt cũng có nguy cơ phát triển, lây lan nhanh.
Giai đoạn 3: Trong giai đoạn 3 khối u đang phát triển ở mức cao. Điều này cho thấy bệnh ung thư tiến triển cục bộ, có khả năng phát triển và lây lan.

- Giai đoạn 3a: Ung thư đã lan ra ngoài lớp ngoài của tuyến tiền liệt nhưng chưa lan tới túi tinh.

- Giai đoạn 3b: Khối u phát triển ngoài tuyến tiền liệt, có lan tới túi tinh.

Giai đoạn 4: Ung thư đã lan tới các hạch huyết hay những bộ phận khác như bàng quang, trực tràng hay những cơ quan xa hơn như gan, phổi.

- Giai đoạn 4a: Ung thư đã lan tới những hạch bạch huyết vùng chậu làm nghẹt niệu quản, ứ nước thận.

- Giai đoạn 4b: Ung thư đã di căn xương hay di căn tạng.

Để xác định chính xác ung thư tiền liệt tuyến bằng cách: Thăm trực tràng. Định lượng PSA - chất chỉ điểm ung thư tuyến tiền liệt đặc hiệu.

Siêu âm qua ổ bụng hoặc qua đầu dò trực tràng và sinh thiết nếu có nghi ngờ tổn thương. Chụp cắt lớp vi tính hoặc cộng hưởng từ vùng bụng, vùng khung chậu đánh giá mức độ xâm lấn. Chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) xác định mức độ xâm lấn của ung thư.

Lời khuyên thầy thuốc

Ung thư tuyến tiền liệt là bệnh có tiên lượng tốt nếu được phát hiện và điều trị sớm, tỷ lệ sống sau 5 năm có thể đạt 100%. Chính vì thế, người bệnh cần đi khám ngay khi có dấu hiệu nghi ngờ mắc bệnh để được điều trị kịp thời, hiệu quả.

Một số biện pháp phòng ngừa ung thư tiền liệt tuyến cần chú ý là:

- Có chế độ ăn uống lành mạnh ít thịt đỏ, bổ sung nhiều chất xơ.

- Kiểm tra sức khỏe định kì.

- Vận động thể dục hợp lý.

- Chế độ sinh hoạt khoa học, đều đặn.

BS Nguyễn Duy Hoàng