Bỏ lỡ 'thời điểm vàng', bệnh nhân 74 tuổi mang khối u phổi khổng lồ suýt nguy kịch

Chiều 28/5, thông tin với báo chí, Bệnh viện K cho hay, mới đây khoa Ngoại Lồng ngực (Ngoại D), Bệnh viện K đã tiếp nhận và điều trị thành công cho một trường hợp bệnh nhân nam, 74 tuổi với khối u tân sinh phức tạp trong lồng ngực, tại phế quản phổi.

Đây là một ca bệnh khó, đòi hỏi độ chính xác cao và kinh nghiệm trong chẩn đoán và điều trị của ê-kíp phẫu thuật bởi khối u kích thước rất lớn đường kính hơn 20cm nặng khoảng 3kg, nằm ở vị trí khó, chèn ép nhiều cơ quan lân cận.

Phát hiện u phổi nhưng người bệnh bỏ lỡ "thời điểm vàng" để điều trị phẫu thuật

Ê kíp bác sĩ phẫu thuật cho bệnh nhân.

Bệnh nhân Trịnh Quang M. (74 tuổi, Thái Nguyên) nhập viện trong tình trạng xuất hiện các cơn ho kéo dài và tức ngực. Qua thăm khám lâm sàng, dù bệnh nhân vẫn tỉnh táo, đi lại được và các cơ quan như thần kinh, tuần hoàn, tiêu hóa chưa phát hiện dấu hiệu bất thường hay bệnh lý khu trú, nhưng thể trạng chung đã có phần giảm sút với biểu hiện ăn uống kém mệt mỏi, sút cân.

Qua khai thác bệnh sử, người bệnh cho biết đã phát hiện u phổi kích thước khoảng 10cm cách đây hơn 1 năm, tuy nhiên vì nhiều lý do nên điều trị thuốc tại nhà, không phẫu thuật tại thời điểm ấy.

Đến nay, khi các dấu hiệu tức ngực, khó thở kéo dài, ho khan nhiều người bệnh đến Bệnh viện K thăm khám, kết quả chụp cắt lớp vi tính (CT) lồng ngực cho thấy tình trạng bệnh lý khá phức tạp. Hình ảnh khối u chiếm gần toàn bộ khoang lồng ngực bên phải, đè đẩy xẹp gần toàn bộ phổi phải, chèn ép tim làm giảm khả năng trao đổi oxy, khiến người bệnh dễ bị hụt hơi, khó thở khi vận động, đi lại.

Các bác sĩ cho làm các xét nghiệm cần thiết để đánh giá chính xác và tiên lượng tình trạng cụ thể của người bệnh. Làm sinh thiết kết quả giải phẫu bệnh về là u xơ đơn độc của phổi cần phải chỉ định phẫu thuật.

TS.BS Nguyễn Khắc Kiểm - Trưởng khoa Ngoại Lồng ngực cho biết "Với thể trạng bệnh nhân lớn tuổi, khối u lớn chèn ép tim, phổi và các cơ quan lân cận đặt ra bài toán không hề đơn giản với các bác sĩ khoa Ngoại Lồng ngực, Bệnh viện K.

"Trường hợp bệnh nhân M rất đáng tiếc vì bỏ lỡ thời điểm vàng của quá trình điều trị cách đây hơn 1 năm, nếu lúc ấy bệnh nhân điều trị, phẫu thuật ngay thì vấn đề đặt ra đơn giản hơn rất nhiều.

Tuy nhiên rất may mắn là hiện giờ bệnh nhân M còn cơ hội để phẫu thuật, ca mổ phải thực hiện sớm bởi nếu không can thiệp thì khối u chèn ép, chiếm toàn bộ phổi phải ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe, tính mạng người bệnh"- TS. Kiểm nói.

Cái nắm tay thật chặt của người nhà động viên bệnh nhân sau phẫu thuật.

Thành công loại bỏ u phổi kích thước "khủng" nặng gần 3kg cho người bệnh

Việc phẫu thuật đòi hỏi các bác sĩ khoa Ngoại Lồng ngực phải cực kỳ cẩn trọng để vừa cắt bỏ triệt để khối u lớn ở vị trí khó, vừa phải bảo tồn tối đa các mô phổi lành xung quanh.

Đặc biệt, tránh làm tổn thương các mạch máu lớn ở phổi, trung thất và thần kinh hoành làm nặng nề cho bệnh nhân và tăng nguy cơ biến chứng suy hô hấp trong và sau phẫu thuật.

Bằng kinh nghiệm dày dặn và sự phối hợp nhịp nhàng giữa ê kíp phẫu thuật và ekip gây mê hồi sức, ca mổ đã diễn ra thành công. Khối u đường kính 26 x 18 cm, nặng khoảng 3kg đã được loại bỏ hoàn toàn, mở ra cơ hội hồi phục và kéo dài sự sống cho người bệnh.

Hiện tại, bệnh nhân M. tiếp tục được theo dõi điều trị tại khoa Ngoại Lồng ngực. Sau mổ các bác sĩ, điều dưỡng khoa sẽ hỗ trợ người bệnh thực hiện các bài tập thở, giúp hồi phục chức năng hô hấp nhanh chóng để cải thiện sức khỏe tốt hơn.

Lời khuyên cho người bệnh điều trị ung thư phổi

Từ trường hợp của bệnh nhân Trịnh Quang M., các bác sĩ khoa Ngoại Lồng ngực, Bệnh viện K đưa ra những lời khuyên cho người bệnh về việc chủ động bảo vệ sức khỏe đó là không chủ quan với các dấu hiệu hô hấp thường ngày: Ho kéo dài, ho khan hoặc ho có đờm, đau tức ngực, khó thở... thường dễ bị nhầm lẫn với viêm họng, viêm phế quản thông thường.

Nếu các triệu chứng này kéo dài trên 2 tuần, người bệnh cần đi khám chuyên khoa để được tư vấn, điều trị kịp thời.

Đặc biệt nam giới trên 50 tuổi, người có tiền sử hút thuốc lá, thuốc lào hoặc sống trong môi trường ô nhiễm, nên đi khám tầm soát ung thư phổi định kỳ hàng năm, việc phát hiện u phổi ở giai đoạn sớm sẽ giúp việc điều trị đạt hiệu quả cao nhất và ít tốn kém nhất.

Người cao tuổi nên hạn chế tiếp xúc với khói bụi, giữ ấm đường thở khi giao mùa và tập các bài tập thở nhẹ nhàng để cải thiện tình trạng giãn phế nang, tăng cường thể trạng trước và sau điều trị bệnh.

TS.BS Nguyễn Khắc Kiểm thăm khám lại cho bệnh nhân sau phẫu thuật.