Ca ghép vạt màng xương giúp bé gái thoát cảnh 6 năm không thể tự đi
Nhờ ca ghép vạt màng xương có cuống mạch vi phẫu lần đầu được Bệnh viện Nhi Trung ương thực hiện độc lập, bé gái N.L (7 tuổi, Ninh Bình) mắc khớp giả xương chày bẩm sinh đã có thể tự đi lại sau nhiều năm xương không liền.
Bệnh nhi được phát hiện mắc khớp giả xương chày bẩm sinh ngay từ lúc mới biết đi, một bệnh lý hiếm với đặc điểm xương chày phát triển bất thường, dễ gãy, khó liền và ngày càng cong.
Trẻ mắc bệnh thường đối mặt với ngắn chi, biến dạng và hạn chế vận động. Với N.L, hành trình điều trị kéo dài 6 năm, qua nhiều lần phẫu thuật như cắt ổ khớp giả, ghép xương tự thân và ghép xương đồng loại nhưng xương vẫn không liền.
Khi tiếp nhận trường hợp, các bác sĩ khoa Chỉnh hình và khoa Phục hồi chức năng đánh giá tình trạng cong cẳng chân phải của bé tiến triển nặng.
TS.BS Hoàng Hải Đức - Trưởng khoa Chỉnh hình cho biết đây là một trong những bệnh khó nhất của chấn thương chỉnh hình nhi, đòi hỏi hướng tiếp cận mới để cứu chi cho trẻ.
Sau khi xem xét toàn bộ quá trình điều trị trước đó, ê-kíp quyết định thực hiện kỹ thuật ghép vạt màng xương có cuống mạch nuôi, một giải pháp được kỳ vọng mang lại sự liền xương bền vững.

TS.BS Hoàng Hải Đức cùng ekip thực hiện phẫu thuật cho bệnh nhi. Ảnh: BVCC
Kỹ thuật này sử dụng vạt màng xương từ chân lành, giữ nguyên mạch máu nuôi để chuyển sang chân tổn thương. Trong ca mổ, bác sĩ cắt bỏ hoàn toàn ổ khớp giả và phần màng xương bệnh lý, cố định xương bằng nẹp vít, sau đó ghép vạt màng xương bằng vi phẫu để nối mạch.
Ca phẫu thuật kéo dài 4,5 giờ liên tục, đòi hỏi sự chính xác cao từ việc xác định đường rạch, bóc tách đến bảo tồn mạch nuôi và loại bỏ triệt để xương bệnh.
Trước đó, khoa Chỉnh hình đã có kinh nghiệm triển khai nhiều kỹ thuật vi phẫu phức tạp như ghép nối thần kinh trong tổn thương đám rối thần kinh hay ghép vạt bạch huyết điều trị phù bạch huyết, tạo nền tảng vững chắc cho ca ghép vạt màng xương lần này.
Sau phẫu thuật 6 tuần, phim X-quang cho thấy xương mới phát triển tốt, ổ khớp giả được tái tạo chắc chắn. Hiệu quả liền xương đạt mức vượt trội so với các phương pháp trước đó.
Đến tuần thứ 9, bệnh nhi được tháo bột và bắt đầu tập đi. Hiện tại, N.L đã có thể đi lại độc lập, tự đến trường và sinh hoạt như các bạn cùng trang lứa.

Niềm vui vỡ òa của gia đình khi thấy con từng bước đi trở lại. Ảnh: BVCC
“Suốt 6 năm qua, con đi đâu bố mẹ cũng phải cõng, một ngày đưa đón con đi học 4 lần vì con không thể tự đi lại. Nhìn con hôm nay chạy nhảy, tôi vẫn thấy như đang mơ,” mẹ bệnh nhi xúc động chia sẻ.
Thành công của ca phẫu thuật không chỉ mang lại cuộc sống mới cho bé N.L mà còn đánh dấu bước tiến quan trọng của Bệnh viện Nhi Trung ương trong làm chủ kỹ thuật vi phẫu tiên tiến, mở ra hy vọng cho nhiều trẻ mắc khớp giả xương chày bẩm sinh - căn bệnh hiếm và khó điều trị.












