Cảnh báo biến chứng sau phẫu thuật viêm xoang

Mới đây, Bệnh viện Tai Mũi Họng trung ương vừa tiếp nhận một ca rò dịch não tủy qua đường mũi. Bệnh nhân là Nguyễn Văn T., 63 tuổi (ở Vĩnh Phúc) nhập viện với tình trạng sốt, mũi chảy dịch trong suốt cùng các triệu chứng của viêm màng não.

Qua khai thác bệnh sử, người nhà bệnh nhân cho biết, sau khi được phẫu thuật xoang tại một cơ sở y tế khác, bệnh nhân xuất hiện những biểu hiện bất thường như sốt cao, đầu đau dữ dội, mũi nhiễm trùng và chảy nước liên tục. Bệnh nhân được các bác sĩ tại đây chẩn đoán bị viêm màng não. Sau đó, người nhà đã chuyển người bệnh tới Bệnh viện Tai Mũi Họng trung ương.

Theo BS Nguyễn Toàn Thắng - Khoa Cấp cứu (Bệnh viện Tai Mũi Họng trung ương), phẫu thuật nội soi mũi xoang được thực hiện rất phổ biến hiện nay do ưu điểm vượt trội về hiệu quả và an toàn, song vẫn có thể xảy ra rủi ro. Các biến chứng có thể gặp bao gồm rò dịch não tủy, thủng nền sọ, viêm màng não, tổn thương não, chảy nước mắt, nhìn đôi, mất thị lực…

Theo BS Thắng, lỗ rò dịch não tủy gây nên sự thông thương giữa khoang dịch não tủy và hốc mũi là điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn xâm nhập gây nên viêm màng não - một bệnh lý nhiễm trùng nặng, nguy cơ tử vong cao.

Ngoài nguyên nhân bẩm sinh thì rò dịch não tủy có thể xảy ra sau chấn thương hoặc sau phẫu thuật. Đối với trường hợp do bẩm sinh, dấu hiệu thường xuất hiện tự phát như chảy dịch mũi, ngạt mũi hoặc viêm màng não. Các trường hợp còn lại xuất hiện các dấu hiệu thứ phát như sốt, buồn nôn, rét run, chảy mũi trong, các triệu chứng thần kinh như lơ mơ, thay đổi về hành vi, tâm lý và tiền căn viêm màng não tái đi tái lại…

BS Thắng khuyến cáo, nếu gặp những dấu hiệu trên, đặc biệt khi tình trạng viêm màng não tái phát nhiều lần, người bệnh nên đến khám tại các cơ sở y tế chuyên sâu, uy tín với trang thiết bị hiện đại, đội ngũ bác sĩ có trình độ chuyên môn cao để tìm nguyên nhân và điều trị kịp thời, tránh những biến chứng đáng tiếc.

Dương Toàn