Cảnh giác với rò động mạch cảnh, xoang hang khi bị đau đầu

Bệnh nhân 75 tuổi hiện tại sinh tồn ổn định sau 5 giờ liền được can thiệp bít các lỗ rò động mạch cảnh.

Ngày 24/7, thông tin từ Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ, các bác sĩ Khoa Chẩn đoán hình ảnh đã can thiệp thành công bệnh nhân bị rò động-tĩnh mạch vùng xoang hang phức tạp .

Bệnh nhân nữ N.T. K.D, 75 tuổi, ngụ tỉnh An Giang được chuyển đến Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ cấp cứu với tình trạng đau đầu, chóng mặt kèm đau hốc mắt bên phải. Bệnh nhân được chỉ định chụp MRI 3.0T có cản từ khảo sát vùng hốc mắt nghi ngờ rò động mạch cảnh xoang hang dạng gián tiếp nên tư vấn và hướng dẫn cho bệnh nhân nhập viện theo dõi.

Hội chẩn với nhiều chuyên khoa, các bác sĩ thực hiện chụp động mạch số xóa nền (DSA), kết quả xác định bệnh nhân bị rò động-tĩnh mạch xoang hang bên phải dạng gián tiếp từ động mạch cảnh trong-ngoài bên phải và cảnh trong trái. Các bác sĩ Khoa Chẩn đoán hình ảnh quyết định thực hiện can thiệp điều trị dị dạng thông động - tĩnh mạch bằng phương pháp can thiệp mạch máu số xóa nền (DSA).

Cả ê-kíp nỗ lực liên tục trong 5 giờ liền mới can thiệp thành công, bít được các lỗ rò bằng các vòng xoắn kim loại (coil). Đây được xem là 1 trường hợp khó vì có nhiều lỗ rò rất phức tạp và đường chọn lọc đến vị trí điểm cần can thiệp rất khó tiếp cận ở cả 2 hướng là từ tĩnh mạch cảnh trong bên phải và trái.

Hiện tại, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc được, không yếu liệt chi, các triệu chứng đau đầu giảm rõ (giảm khoảng 80% trong vòng 24 giờ từ sau can thiệp), mắt nhìn tốt, dấu hiệu sinh tồn ổn định đang được điều trị, chăm sóc và theo dõi tại Khoa Đột quỵ.