Cấp cứu thành công bệnh nhân 105 tuổi viêm túi mật hoại tử bằng phẫu thuật nội soi

Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân. Ảnh: BVCC

Theo đó, cụ bà N.T.N, 105 tuổi, trú tại Phúc Thịnh, Hà Nội nhập viện trong tình trạng nguy kịch. Trước đó khoảng hai ngày, bệnh nhân xuất hiện đau vùng thượng vị kèm vàng da. Khi được đưa đến bệnh viện, cụ bà đã rơi vào tình trạng nhiễm khuẩn nặng, có dấu hiệu tiền sốc, một tình huống đặc biệt nguy hiểm với người cao tuổi.

Kết quả chụp cắt lớp vi tính cho thấy bệnh nhân bị sỏi đoạn thấp ống mật chủ, gây viêm giãn đường mật trong và ngoài gan. Túi mật căng to và chứa nhiều sỏi, đòi hỏi can thiệp ngoại khoa khẩn cấp. Trước một bệnh nhân 105 tuổi, các bác sĩ phải đối mặt với thách thức lớn về gây mê hồi sức cũng như nguy cơ tai biến trong và sau mổ. Sau hội chẩn kỹ lưỡng, ê-kíp điều trị đã thống nhất lựa chọn phương pháp phẫu thuật nội soi thay vì mổ mở truyền thống nhằm giảm tối đa sang chấn cho người bệnh.

Theo BSCKI Trần Trung Dũng, Khoa Ngoại Tiêu hóa, người trực tiếp thực hiện ca mổ, phẫu thuật nội soi mang lại nhiều lợi ích rõ rệt cho bệnh nhân cao tuổi. Phương pháp này giúp hạn chế đau, giảm tổn thương vết mổ, bảo tồn thể lực và rút ngắn đáng kể thời gian hồi phục.

Nhờ sự phối hợp chặt chẽ giữa phẫu thuật và hồi sức, ca mổ đã diễn ra thuận lợi. Bệnh nhân được rút ống nội khí quản ngay sau phẫu thuật, chỉ cần theo dõi một đêm tại phòng hồi sức ngoại trước khi chuyển về khoa điều trị. Ngay trong ngày đầu hậu phẫu, tình trạng sức khỏe của cụ bà cải thiện rõ rệt với tri giác tỉnh táo hoàn toàn, các chỉ số huyết động ổn định, da và niêm mạc hồng hào.

Với diễn biến lâm sàng và các chỉ số xét nghiệm tiến triển tốt, bệnh nhân đã được làm thủ tục xuất viện chỉ sau 5 ngày điều trị.

Từ trường hợp này, các bác sĩ nhấn mạnh, tuổi cao không đồng nghĩa với việc mất đi cơ hội điều trị, nếu bệnh được phát hiện kịp thời và lựa chọn đúng phương pháp can thiệp. Đặc biệt với bệnh lý sỏi mật, người cao tuổi cần được theo dõi sát để tránh các biến chứng nguy hiểm như viêm đường mật cấp hoặc sốc nhiễm khuẩn.

Để phòng ngừa sỏi mật, bác sĩ khuyến cáo người dân duy trì chế độ ăn uống và lối sống lành mạnh, hạn chế thực phẩm giàu cholesterol, chất béo bão hòa, đồ chiên rán và thức ăn nhanh, đồng thời giảm rượu bia, đồ uống có gas, cà phê và tránh thuốc lá. Việc tăng cường rau xanh, trái cây, ngũ cốc nguyên hạt, đạm thực vật, thịt nạc, cá, sử dụng hợp lý các chất béo tốt và uống đủ nước mỗi ngày sẽ góp phần hạn chế ứ trệ mật.

Bên cạnh dinh dưỡng hợp lý, vận động nhẹ nhàng ít nhất 30 phút mỗi ngày, kiểm soát cân nặng, tránh giảm cân quá nhanh, giữ tinh thần thoải mái và ngủ đủ giấc cũng đóng vai trò quan trọng trong phòng bệnh. Khám sức khỏe định kỳ và quản lý tốt các bệnh lý nền sẽ giúp phát hiện sớm sỏi mật, từ đó ngăn ngừa những biến chứng nguy hiểm, nhất là ở người cao tuổi.

Minh Nhật