Chỉ từ dấu hiệu tiểu máu, người đàn ông phải cắt cả bàng quang

PGS.TS Đỗ Trường Thành cùng ê-kíp phẫu thuật cắt toàn bộ bàng quang cho nam bệnh nhân 51 tuổi. Ảnh: BVCC

Ngày 14-9, theo tin từ Bệnh viện Hữu nghị Việt-Đức, nam bệnh nhân 51 tuổi nhập viện trong tình trạng đái máu kéo dài. Qua thăm khám và chẩn đoán hình ảnh, các bác sĩ phát hiện một khối u bàng quang kích thước khoảng 7cm, bề mặt bám nhiều cặn canxi - dấu hiệu cho thấy tổn thương đã tồn tại trong thời gian dài.

Đáng lo ngại, khối u có chân bám rộng khoảng 5cm và đã xâm lấn sâu vào lớp cơ thành bàng quang. Với mức độ tiến triển này, bệnh không còn phù hợp với phương án điều trị bảo tồn bàng quang. Sau khi đánh giá toàn diện tình trạng lâm sàng và cận lâm sàng, bệnh nhân được chẩn đoán ung thư bàng quang giai đoạn muộn và chỉ định cắt toàn bộ bàng quang, kết hợp tạo hình đường tiết niệu.

Ca phẫu thuật do PGS.TS Đỗ Trường Thành, Trưởng khoa Phẫu thuật Tiết niệu, Bệnh viện Hữu nghị Việt-Đức trực tiếp thực hiện cùng ê-kíp.

Theo PGS.TS Đỗ Trường Thành, ung thư bàng quang thường xuất phát từ lớp niêm mạc nên đái máu là dấu hiệu sớm, điển hình của bệnh. Nếu được phát hiện ở giai đoạn sớm, người bệnh có thể chỉ cần cắt nội soi khối u, qua đó bảo tồn được bàng quang.

Trong trường hợp này, do khối u đã xâm lấn sâu vào thành bàng quang, người bệnh buộc phải cắt toàn bộ cơ quan này. May mắn, khối u nằm xa cổ bàng quang nên các bác sĩ có thể bảo tồn phần niệu đạo lành, tạo điều kiện thuận lợi cho việc tạo hình bàng quang mới bằng ruột và nối với niệu đạo.

Sau phẫu thuật, sức khỏe bệnh nhân ổn định, hồi phục tốt và tiếp tục được theo dõi, chăm sóc hậu phẫu.

Điều đáng lưu ý từ trường hợp này không chỉ nằm ở một khối u có kích thước lớn mà còn ở khoảng thời gian bệnh có thể đã âm thầm tiến triển trước khi người bệnh tìm đến bệnh viện. Đái máu đôi khi không gây đau, không liên tục và có thể tự biến mất sau vài ngày. Chính sự “im lặng” ấy dễ khiến người bệnh chủ quan cho rằng triệu chứng đã hết thì bệnh cũng không còn đáng lo.

Thực tế, đái máu có thể liên quan đến nhiều bệnh lý khác nhau của đường tiết niệu, trong đó có ung thư bàng quang. Việc triệu chứng tự hết không đồng nghĩa nguyên nhân gây bệnh đã được loại trừ.

PGS.TS Đỗ Trường Thành khuyến cáo, với ung thư bàng quang, phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm có thể giúp người bệnh được điều trị ít xâm lấn hơn và trong nhiều trường hợp bảo tồn được bàng quang. Ngược lại, khi khối u đã xâm lấn sâu vào thành bàng quang, phạm vi điều trị có thể phải mở rộng, kéo theo những ảnh hưởng đáng kể đến quá trình điều trị cũng như chất lượng cuộc sống.

Vì vậy, khi xuất hiện tình trạng đái máu bất thường, dù chỉ xảy ra một lần hoặc tự hết, người bệnh không nên chờ đến khi triệu chứng tái diễn nhiều lần, xuất hiện đau đớn hay các biểu hiện khác mới đi khám. Tìm đúng nguyên nhân từ sớm không chỉ giúp xác định bệnh mà còn có thể mở ra cơ hội điều trị nhẹ nhàng hơn, bảo tồn được cơ quan và chất lượng sống cho người bệnh.