Chủ động, linh hoạt cách ly, điều trị F0, F1 tại nhà

Trong đợt dịch bùng phát từ cuối tháng 10 đến nay, thành phố Hà Giang ghi nhận 648 ca nhiễm, trong đó 275 ca trong cộng đồng (chiếm 43% số ca cộng đồng toàn tỉnh), 283 ca trong khu vực phong tỏa, 81 ca ở khu cách ly. Điều tra, truy vết được gần 5.000 F1, trên 6.600 F2. Trước diễn biến phức tạp của dịch bệnh, số lượng ca nhiễm và người tiếp xúc tăng nhanh qua từng ngày khiến các cơ sở cách ly, thu dung, điều trị quá tải. Để chủ động, linh hoạt ứng phó với các tình huống dịch, tỉnh đã cho thành phố Hà Giang thực hiện thí điểm CLĐT F0, F1 tại nhà.

Các đồng chí lãnh đạo tỉnh kiểm tra công tác cách ly, điều trị F0 tại nhà ở xã Quản Bạ (Quản Bạ)

Chị N.T.T, tổ 3, phường Ngọc Hà (TPHG) có con là F0 được cho CLĐT tại nhà chia sẻ: “Sau khi con tôi xét nghiệm có kết quả dương tính với Covid – 19, cán bộ phường đến nhà kiểm tra cơ sở vật chất, điều kiện của gia đình và quyết định cho cháu thực hiện CLĐT tại nhà. Cháu được bố trí ở riêng tầng 2. Gia đình tôi thực hiện nghiêm túc các biện pháp phòng chống dịch. Cán bộ y tế phường và tổ dân phố thường xuyên đến kiểm tra sức khỏe, thăm hỏi, động viên gia đình. Chế độ ăn uống đảm bảo đủ dinh dưỡng, tinh thần lạc quan nên cháu đã chiến thắng dịch”. Cùng với gia đình chị T, phường Ngọc Hà có 42 hộ có người F0 thực hiện CLĐT tại nhà. Đến nay 35 F0 đã khỏi bệnh, xét nghiệm RT-PCR âm tính 3 lần liên tiếp; 15 hộ gia đình có quyết định dỡ bỏ cách ly tại nhà. Theo báo cáo mới nhất, hiện toàn thành phố có 314 F0, 1.212 F1 đang tiếp tục được cách CLĐT tại nhà; chỉ có 44 trường hợp F1 đang thực hiện cách ly tập trung, 125 F0 điều trị tuyến tỉnh.

Theo hướng dẫn của Sở Y tế về quản lý, theo dõi, giám sát, hỗ trợ các trường hợp F0 điều trị tại nhà, người nhiễm Covid – 19 được cách ly tại nhà khi không có triệu chứng lâm sàng, hoặc có triệu chứng nhẹ: Như sốt, ho khan, đau họng, nghẹt mũi, mệt mỏi, đau đầu, đau mỏi cơ, tê lưỡi; không có các dấu hiệu của viêm phổi hoặc thiếu ô xy; có tải lượng vi rút thấp (giá trị CT ≥ 30); đã tiêm ít nhất 1 mũi vắc xin Covid – 19 sau 14 ngày; trẻ em trên 1 tuổi, người lớn dưới 50 tuổi; không có bệnh nền, không đang mang thai. Bệnh nhân Covid – 19 điều trị tại nhà cần liên hệ ngay với nhân viên y tế trong tổ Covid cộng đồng khi sốt trên 38oC, ho, đau họng, tiêu chảy, mất mùi/vị, đau ngực, nặng ngực, khó thở và liên hệ ngay với tổ cấp cứu lưu động khi có dấu hiệu chuyển nặng để được cấp cứu kịp thời; thực hiện vệ sinh môi trường, khử khuẩn tại nơi ở; đảm bảo điều kiện cách ly tại nhà; ký cam kết thực hiện nghiêm các biện pháp phòng dịch.

Tổ Covid cộng đồng Tổ 15, phường Minh Khai (TPHG) kiểm tra, theo dõi sức khỏe gia đình chị M.T.L có ca F0 điều trị tại nhà.

Để quản lý, điều trị tốt các F0, F1 cách ly tại nhà, thành phố triển khai nhiều giải pháp đồng bộ như: Rà soát cơ sở vật chất các gia đình đủ điều kiện mới cho cách ly tại nhà; chỉ đạo tổ Covid cộng đồng, tổ chăm sóc, theo dõi sức khỏe bệnh nhân nhiễm Covid – 19 tại nhà thường xuyên theo dõi, kiểm tra, giám sát, hỗ trợ kịp thời; đẩy mạnh tuyên truyền, vận động nhân dân chấp hành nghiêm các biện pháp phòng chống dịch. Theo đánh giá của lãnh đạo thành phố, việc thí điểm CLĐT F0, F1 tại nhà đã cho thấy hiệu quả rõ rệt. Các điều kiện CLĐT được đảm bảo và người bệnh nhận được sự động viên, hỗ trợ, chăm sóc thường xuyên và tốt nhất của gia đình, luôn giữ tinh thần lạc quan, yên tâm nên sức khỏe luôn ổn định, ít diễn biến bệnh nặng, kết quả điều trị tốt, nhân dân đồng tình ủng hộ. Đến nay trên 20% F0 đã khỏi bệnh. Đặc biệt, việc CLĐT F0, F1 tại nhà đã giúp giảm áp lực cho các cơ sở điều trị, thu dung.

Từ hiệu quả thí điểm ở thành phố Hà Giang, các địa phương trong tỉnh như Vị Xuyên, Quản Bạ, Yên Minh đã triển khai CLĐT F0, F1 tại nhà với những nơi, gia đình đủ điều kiện. Theo báo cáo của Sở Y tế, đến ngày 19.11 toàn tỉnh hiện có 446 F0 và 12.747 trường hợp F1, F2 đang thực hiện CLĐT tại nhà, tình trạng sức khỏe các bệnh nhân ổn định. Đã có 1.602 F0 hoàn thành CLĐT, chiếm 39,93%; trong đó có trên 150 F0 điều trị tại nhà. Việc CLĐT F0, F1 tại nhà phù hợp với thực tiễn công tác phòng chống dịch trên địa bàn tỉnh thời gian qua. Minh chứng rõ nhất trong thời gian các tỉnh phía Nam gỡ bỏ phong tỏa lượng lớn lao động trở về địa phương khiến các khu cách ly tập trung tại Bắc Quang, Vị Xuyên và thành phố Hà Giang có lúc quá tải, buộc phải đưa về các huyện để cách ly. Đến đợt dịch bùng phát cuối tháng 10, các khu cách ly, thu dung tại thành phố Hà Giang tiếp tục kín chỗ do số F0, F1, F2 tăng nhanh. Khi dịch bùng phát trên diện rộng tại xã Thuận Hòa (Vị Xuyên), nhiều hộ gia đình có ca nhiễm được đưa đi cách ly. Do là xã vùng 3, cơ sở vật chất thiếu thốn, số lượng người cách ly, thu dung điều trị lớn, khiến nhiều nơi quá tải, gây áp lực cho các lực lượng chống dịch. Không những thế nhiều gia đình có toàn bộ các thành viên phải đi cách ly nên xã các Tổ Covid cộng đồng phải kiêm nhiệm vụ chăm sóc gia súc, gia cầm, thu hoạch cây trồng cho các gia đình trong thời gian cách ly khiến địa phương tốn nhiều nhân lực cho công tác này.

Lực lượng y tế hướng dẫn, hỗ trợ các trường hợp F0 cách ly, điều trị tại nhà ở thành phố Hà Giang

Bí thư Tỉnh ủy Đặng Quốc Khánh đánh giá: Là tỉnh miền núi, điều kiện cơ sở hạ tầng, nhân lực, vật lực khó khăn, thiếu thốn nhưng Hà Giang linh hoạt, chủ động các biện pháp phòng, chống dịch. Đặc biệt là phân tầng điều trị F0 ngay từ cơ sở y tế tuyến xã; chỉ đạo chuyển thẳng tuyến tỉnh, T.Ư với các trường hợp có diễn biến bệnh nhanh, dấu hiệu nặng; mạnh dạn đi đầu thực hiện việc CLĐT F0, F1 tại nhà. Tỷ lệ F0 điều trị tại nhà khỏi bệnh cao, ít phải chuyển vào các khu thu dung và bệnh viện để điều trị. Tỷ lệ chuyển tuyến T.Ư thấp. Tỷ lệ tử vong thấp (3 ca). Giảm số lượng F1 đưa vào cách ly tập trung. Qua đó giảm áp lực lên đội ngũ tuyến đầu chống dịch; giảm chi phí, nguồn lực chăm sóc, điều trị, cách ly. Vì vậy dù số lượng F0 cao nhưng đến nay tỉnh chưa cần sự hỗ trợ của Quân khu 2 hay T.Ư, dịch bệnh ở các địa bàn phức tạp đã dần được kiểm soát, trở lại trạng thái bình thường mới.

Kinh nghiệm phòng, chống dịch thời gian qua đã khẳng định, chỉ đạo, định hướng của tỉnh trong thực hiện CLĐT F0 không triệu chứng, F1 tại nhà ở những nơi đủ điều kiện là rất kịp thời, chủ động, linh hoạt, đúng tinh thần Nghị quyết 128 của Chính phủ về thích ứng linh hoạt trước dịch bệnh và phù hợp với điều kiện của tỉnh; đem lại hiệu quả rõ rệt trong công tác phòng, chống dịch. Các địa phương cần chủ động, linh hoạt và chịu trách nhiệm triển khai việc CLĐT cho F0, F1 không triệu chứng tại nhà ở những nơi, gia đình đủ điều kiện; ngành y tế làm tốt công tác giám sát, hỗ trợ; phát huy các tổ covid cộng đồng… đúng theo định hướng chỉ đạo của Bí thư Tỉnh ủy: “Thích ứng an toàn với dịch bệnh, không để lây lan dịch, đảm bảo các điều kiện chăm sóc cho người dân CLĐT, hạn chế tối đa các ca bệnh nặng, hạn chế thấp nhất tỷ lệ tử vong, bảo vệ sử khỏe, tính mạng của nhân dân và đội ngũ y, bác sĩ, chiến sĩ nơi tuyến đầu chống dịch”.

Bài, ảnh: D.Tuấn - B.Luân