Covid-19 sáng 23/2: Ca mắc mới cao kỷ lục ở Tây Nguyên, dịch nóng ở Bắc Ninh, trẻ dưới 12 tháng tuổi có nguy cơ cao diễn tiến nặng

Trong 24 giờ (từ 16h ngày 21/2 đến 16h ngày 22/2), Việt Nam ghi nhận 55.879 ca nhiễm Covid-19 mới, trong đó 8 ca nhập cảnh và 55.871 ca ghi nhận trong nước (tăng 9.010 ca so với ngày trước đó) tại 62 tỉnh, thành phố (có 39.728 ca trong cộng đồng).

Điều trị Covid-19 cho trẻ em dưới 12 tháng tuổi ở Bệnh viện Nhi Trung ương. (Nguồn: Bệnh viện cung cấp)

Các tỉnh, thành phố ghi nhận số ca mắc mới cao gồm: Hà Nội (6.860), Bắc Ninh (2.842), Bắc Giang (2.500), Hải Dương (2.485), Quảng Ninh (2.087), Hòa Bình (2.087), Phú Thọ (2.084), Lào Cai (2.056), Nam Định (1.943), Vĩnh Phúc (1.811), Hải Phòng (1.798), Ninh Bình (1.665), Thái Nguyên (1.645), Sơn La (1.494), TP. Hồ Chí Minh (1.352), Hưng Yên (1.312), Yên Bái (1.290), Thái Bình (1.282), Khánh Hòa (1.213).

Kể từ đầu dịch đến nay, Việt Nam có 2.890.252 ca nhiễm, đứng thứ 32/225 quốc gia và vùng lãnh thổ, trong khi với tỷ lệ số ca nhiễm/1 triệu dân, Việt Nam đứng thứ 144/225 quốc gia và vùng lãnh thổ (bình quân cứ 1 triệu người có 29.261 ca nhiễm).

Trẻ dưới 12 tháng tuổi có nguy cơ cao diễn tiến nặng

Theo Bộ Y tế, SARS-CoV-2 gây bệnh ở cả người lớn và trẻ em nhưng Covid-19 trẻ em ít gặp hơn. Tuy nhiên, trong thời gian gần đây, bệnh đang có xu hướng gia tăng ở trẻ em.

Phần lớn trẻ mắc Covid-19 không triệu chứng hoặc nhẹ với triệu chứng viêm hô hấp trên hoặc tiêu hóa (55%), trung bình (40%), nặng (4%), nguy kịch (0,5%).

Trẻ nhũ nhi dưới 12 tháng tuổi có nguy cơ cao diễn tiến nặng. Trẻ em mắc Covid-19 thường ở thể nhẹ, vì thế, tỷ lệ nhập viện và tử vong ít so với người lớn.

Hội chứng viêm đa hệ thống (MIS-C) ở trẻ em mắc Covid-19 hiếm gặp, gặp ở giai đoạn muộn sau nhiễm SARS-CoV-2 từ 2-6 tuần. Đây là biến chứng nặng có thể gây tử vong và có xu hướng gia tăng.

Những thay đổi đáng chú ý trong hướng dẫn chẩn đoán, điều trị Covid-19 ở trẻ em

Ngày 22/2, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Trường Sơn ban hành Quyết định 405 kèm "Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị Covid-19 ở trẻ em".

Hướng dẫn này thay thế hướng dẫn được ban hành hôm 8/11/2021 (kèm Quyết định số 5155) và nội dung phân loại yếu tố nguy cơ theo tuổi đối với trẻ em ban hành tại phần 3, Hướng dẫn phân loại nguy cơ và định hướng xử trí, cách ly, điều trị ban hành kèm theo Quyết định số 5255.

Trong hướng dẫn mới, Bộ Y tế thay đổi hướng dẫn về trường hợp bệnh nghi ngờ và xác định. Trong đó, trường hợp bệnh xác định gồm 4 trường hợp:

1. Là trẻ có kết quả xét nghiệm dương tính SARS-CoV-2 bằng phương pháp phát hiện vật liệu di truyền của virus (PCR).

2. Là trẻ tiếp xúc gần và có kết quả xét nghiệm nhanh kháng nguyên dương tính với SARS-CoV-2.

3. Là trẻ có yếu tố dịch tễ, có biểu hiện lâm sàng nghi mắc Covid-19 và có kết quả xét nghiệm nhanh kháng nguyên dương tính.

4. Là trẻ có yếu tố dịch tễ và có kết quả xét nghiệm nhanh kháng nguyên dương tính 2 lần liên tiếp (xét nghiệm lần 2 trong vòng 8 giờ kể từ khi có kết quả xét nghiệm lần 1) với SARS-CoV-2. Trong trường hợp xét nghiệm nhanh kháng nguyên lần thứ 2 âm tính thì cần phải có xét nghiệm RT-PCR để khẳng định.

Trong hướng dẫn trước, ca bệnh xác định là tất cả các trường hợp có triệu chứng nghi ngờ và có xét nghiệm dương tính với SARS-CoV-2 bằng kỹ thuật RT-PCR

Về đặc điểm triệu chứng lâm sàng của bệnh nhi mắc Covid-19, so với hướng dẫn trước, Bộ Y tế không thay đổi.

Trong khi đó, Bộ Y tế bổ sung thêm mức độ trẻ nhiễm không có triệu chứng (không có biểu hiện lâm sàng), cùng với mức độ nhẹ - trung bình - nặng - nguy kịch. Như vậy, có 5 mức độ trong phân độ lâm sàng.

Hướng dẫn này cũng bổ sung việc điều trị bằng thuốc kháng virus Remdesivir (hướng dẫn trước không có).

Theo đó, Remdesivir được chỉ định điều trị cho người bệnh nội trú thể nhẹ có ít nhất 1 yếu tố nguy cơ, hoặc người bệnh suy hô hấp phải thở oxy/thở CPAP/thở oxy dòng cao HFNC/thở máy không xâm nhập. Trước đó trẻ mức độ nhẹ không dùng).

Trẻ là F0 ở mức độ nhẹ nếu có yếu tố nguy cơ cũng sẽ được cân nhắc điều trị tại cơ sở y tế.

14 yếu tố nguy cơ khiến bệnh diễn biến nặng nếu trẻ mắc Covid-19 gồm:

- Trẻ đẻ non, cân nặng thấp.

- Béo phì, thừa cân.

- Đái tháo đường, các bệnh lý gene và rối loạn chuyển hóa.

- Các bệnh lý phổi mạn tính, hen phế quản.

- Ung thư (đặc biệt là các khối u ác tính về huyết học, ung thư phổi…).

- Bệnh thận mạn tính.

- Ghép tạng hoặc cấy ghép tế bào gốc tạo máu.

- Bệnh tim mạch (tim bẩm sinh, suy tim, tăng áp phổi, bệnh động mạch vành hoặc bệnh cơ tim, tăng huyết áp)

- Bệnh lý thần kinh (bao gồm cả chứng sa sút trí tuệ, rối loạn tâm thần)

- Bệnh hồng cầu hình liềm, bệnh thalassemia, bệnh huyết học mạn tính khác

- Các bệnh lý suy giảm miễn dịch bẩm sinh hoặc mắc phải

- Bệnh gan

- Đang điều trị bằng thuốc corticoid hoặc các thuốc ức chế miễn dịch khác.

- Các bệnh hệ thống.

Hà Nam: Ghi nhận 380 F0

Theo Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Hà Nam, trong ngày 22/2, trên địa bàn tỉnh Hà Nam Nghi nhận 380 trường hợp dương tính với SARS-CoV-2.

Trong số các ca bệnh mới ghi nhận, có 89 trường hợp liên quan đến các ổ dịch của thành phố Phủ Lý; 291 trường hợp qua sàng lọc y tế.

Như vậy, tổng số ca bệnh cộng dồn trên địa bàn tỉnh Hà Nam đến thời điểm này đã vượt quá 10.000 ca bệnh đã được Bộ Y tế cấp mã bệnh.

Thanh Hóa: 995 F0

Ngày 22/2, Thanh Hóa ghi nhận 995 ca mắc Covid-19, trong đó có 318 ca cộng đồng, 456 ca phát hiện qua sàng lọc tại các cơ sở y tế, 221 trường hợp đang được cách ly theo quy định.

Đến thời điểm này, Thanh Hóa đã ghi nhận 37.711 bệnh nhân Covid-19; 33.006 người khỏi bệnh được ra viện; 53 bệnh nhân tử vong.

Nghệ An ghi nhận 1.272 ca nhiễm Covid-19 mới

Sáng 23/2, Trung tâm Kiểm soát Bệnh tật Nghệ An thông tin: Trong 12 giờ qua (từ 18h ngày 22/2 đến 6h ngày 23/2), Nghệ An ghi nhận 1.272 ca dương tính mới với Covid-19 tại 12 địa phương.

Trong đó có 318 ca cộng đồng; 954 ca đã được cách ly từ trước (951 ca là F1, 03 ca từ ngoại tỉnh có dịch về).

Số địa phương có số bệnh nhân cao nhất trong 12 giờ qua: Quỳnh Lưu, Diễn Châu, TP Vinh, Nghi Lộc, Thanh Chương... Số ca tử vong trong 12 giờ qua: 2 bệnh nhân (BN).

Lũy kế từ đầu mùa dịch đến nay trên địa bàn tỉnh đã ghi nhận 55.733 ca mắc Covid-19... Lũy kế số BN điều trị đã khỏi bệnh, ra viện: 27.183 BN. Lũy kế số BN tử vong: 84 BN. Số BN hiện đang điều trị: 28.466 BN.

Hà Tĩnh: Thêm 694 F0

Trong ngày 22/2, Hà Tĩnh ghi nhận 694 ca mắc Covid-19; trong đó có 429 ca cộng đồng, các trường hợp còn lại đã được cách ly trước đó.

Đến nay, Hà Tĩnh phát hiện 10.590 ca mắc Covid-19;

Tình hình điều trị: Chuyển Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương 83 bệnh nhân, Bệnh viện Trung ương Huế 3 bệnh nhân; điều trị khỏi 7.545 bệnh nhân, 8 ca tử vong.

Quảng Bình: 825 ca mắc mới

Trong ngày 22/2, tại Quảng Bình ghi nhận 825 ca mắc Covid-19 mới, trong đó 634 ca cộng đồng. Trong ngày, Quảng Bình cũng có thêm 634 bệnh nhân Covid-19 khỏi bệnh.

Đến nay, tỉnh đã ghi nhận 16.365 ca mắc Covid-19, trong đó 10.812 người đã khỏi bệnh, 5.475 người đang tiếp tục điều trị.

Về công tác tiêm vaccine phòng Covid-19, Quảng Bình có 98,48% người trên 18 tuổi đã tiêm mũi 1 và 94,56% người trên 18 tuổi tiêm đủ 2 mũi, 33,39% đã tiêm mũi 3.

Quảng Trị: 493 F0, 186 ca cộng đồng

Ngày 22/2, tỉnh Quảng Trị ghi nhận 493 ca mắc Covid-19; trong đó, 186 trường hợp ghi nhận trong cộng đồng, còn lại là cách ly tại nhà. Trong ngày, địa phương có 41 trường hợp khỏi bệnh, một trường hợp tử vong.

Đến nay, tỉnh Quảng Trị ghi nhận 11.350 trường hợp mắc Covid-19, đang điều trị 546 ca, 470 F0 điều trị tại nhà, 14 trường hợp tử vong.

Nhiều tỉnh Tây Nguyên ghi nhận số ca mắc Covid-19 kỷ lục

Đến hết ngày 22/2, Đắk Lắk vẫn là tỉnh có số F0 được phát hiện nhiều nhất ở khu vực Tây Nguyên. Riêng từ 20/2 đến nay, số ca mắc mới liên tục ở mức cao.

Đặc biệt, từ chiều 21 đến hết ngày 22/2 ghi nhận số ca mắc Covid-19 mới kỷ lục kể từ đầu mùa dịch đến nay khi chỉ trong 24 tiếng đồng hồ ghi nhận 1.264 ca, trong đó có 961 ca cộng đồng, 294 ca cách ly tại nhà, 1 ca cách ly tập trung, 8 ca sàng lọc.

Tính từ 27/4/2021 đến hết ngày 22/2/2022, toàn tỉnh Đắk Lắk ghi nhận tổng cộng 24.469 ca mắc Covid-19. Hiện đang điều trị 6.779 ca, đã khỏi bệnh, xuất viện 17.584, đang cách ly tại nhà 8.889 ca. Tổng số bệnh nhân đã tử vong là 106 ca.

Là tỉnh phía Bắc Tây Nguyên, những ngày gần đây, Kon Tum liên tục tăng cường các biện pháp phòng dịch, nhất là ở nơi công cộng, khuyến cáo mọi tầng lớp nhân dân thực hiện thông điệp 5K.

Theo Ban chỉ đạo phòng, chống Covid-19 Kon Tum, ca mắc mới được công bố ngày 22/2 là 189 ca. Tổng số bệnh nhân Covid-19 đã phát hiện ở tỉnh này là 5.828 bệnh nhân. Trong đó, đang điều trị 2.433 ca, đã khỏi, xuất viện 3.395 ca.

Tính từ ngày 21-22/2, tỉnh Lâm Đồng cũng ghi nhận số ca mắc Covid-19 kỷ lục kể từ đầu mùa dịch đến nay khi chỉ trong 24 giờ đã phát hiện 629 ca mắc mới.

Đến 22/2, tổng số bệnh nhân Covid-19 đã phát hiện tại Lâm Đồng là 24.368 trường hợp. Hiện đã khỏi, ra viện 16.198 trường hợp. Tổng số 90 bệnh nhân tử vong, 16 bệnh nhân chuyển về địa phương khác.

Hiện đang cách ly 16.998 trường hợp. Trong đó, cách ly tại cơ sở y tế là 946 trường hợp, cách ly tại nhà là 16.052, không có trường hợp nào phải cách ly tập trung.

(tổng hợp)

Chu Văn