Cứu người phụ nữ bị vỡ gan

Ngày 2/6, bác sĩ Phạm Thanh Phong, Phó giám đốc Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ (BVĐKTWCT), cho biết đơn vị vừa cứu sống một bệnh nhân nữ vỡ tạng, sốc đa thương.

Chiều 22/5, bà N.N.G. (43 tuổi, ngụ huyện Phụng Hiệp, Hậu Giang) rơi xuống sông vì bị tai nạn đường thủy. Người dân tại hiện trường đưa bà vào bệnh viện địa phương trước khi chuyển đến BVĐKTWCT.

Lúc nhập viện, bà G. rất nguy kịch, huyết áp thấp, mạch nhanh nhẹ, đau nhiều vùng bụng, thắt lưng, ngực trái, ngực phải…, nên được bác sĩ cho hồi sức tích cực, truyền máu, bù dịch, giảm đau.

Kết quả chụp CT-Scan bụng có cản quang phát hiện chấn thương gan phải độ IV-V. Bác sĩ chẩn đoán bà G. đa chấn thương nặng, sốc mất máu, vỡ gan phức tạp, tràn máu ổ bụng lượng nhiều, gãy nhiều xương sườn và dập phổi. Bà G. được bác sĩ chỉ định can thiệp chụp và nút mạch cấp cứu cầm máu gan bị vỡ.

Bác sĩ kiểm tra sức khỏe cho bà N.N.G.. Ảnh: T.P.

Bác sĩ Trần Công Khánh, Phó trưởng khoa Chẩn đoán hình ảnh, đã chụp xác định vị trí thoát mạch (bệnh nhân chỉ phải gây tê) và bơm tắc bằng keo. Thủ thuật diễn ra trong 30 phút, không cần phẫu thuật nhưng cứu được bệnh nhân.

Chiều 2/6, sức khỏe bệnh nhân tiến triển tốt; mạch, huyết áp ổn định, tình trạng chảy máu không còn, bụng mềm, ăn uống được, các xét nghiệm gần trở về bình thường.

Theo bác sĩ Phong, gan là tạng đặc có thể tích lớn trong cơ thể, thường bị tổn thương nhất trong chấn thương bụng kín. Chảy máu tiến triển là một biến chứng thường gặp trong chấn thương gan và là nguyên nhân chính gây tử vong.

Với những tổn thương như bà G., bệnh nhân sẽ gặp phải nguy cơ mất máu, kéo theo một loạt các biến chứng nghiêm trọng như rối loạn hoạt động các chức năng sống của cơ thể, rối loạn đông máu, suy đa phủ tạng và dẫn đến tử vong. Việc chỉ định mổ cấp cứu xử lý chấn thương nội tạng sẽ tiềm ẩn nhiều nguy cơ như chảy máu, nhiễm trùng vết mổ, thời gian phục hồi kéo dài…

Tuy nhiên, với can thiệp nút mạch cầm máu, bệnh nhân sẽ không phải trải qua những cuộc đại phẫu cắt gan nặng nề kéo dài hàng giờ, tiềm ẩn biến chứng trong và sau phẫu thuật nguy hiểm như sốc mất máu, nhiễm trùng vết mổ. Can thiệp thành công giúp giảm lượng máu cần truyền, giảm tỷ lệ tử vong và giảm thời gian nằm viện của bệnh nhân.

Việt Tường