Cứu sống bệnh nhân hoại tử gần 5 mét ruột non do tắc mạch hiếm gặp

Trước đó, bệnh nhân là ông N.Q.B (60 tuổi, ngụ phường Rạch Dừa, TP.HCM) nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội, nôn ói nhiều, không thể trung tiện và đại tiện.

Ê kíp đang thực hiện ca phẫu thuật cắt bỏ đoạn ruột dài 5 mét bị hoại tử

Qua thăm khám và chụp CT, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị tắc mạch mạc treo tràng trên, các quai ruột đã phù nề. Nhận thấy tình trạng nguy kịch, ê kíp phẫu thuật đã khẩn trương mổ cấp cứu.

Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ phát hiện đoạn ruột non dài gần 5 mét đã bị hoại tử đen. Ê kíp đã tiến hành cắt bỏ toàn bộ phần ruột hoại tử, sau đó nối lại phần ruột còn lại và tích cực hồi sức sau mổ. Sau 10 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân đã hồi phục và được xuất viện.

Theo ông Nguyễn Văn Bảy, Trưởng khoa Ngoại Tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Vũng Tàu, đây là một trường hợp cấp cứu khẩn cấp với tỷ lệ cứu sống rất thấp, chỉ từ 0 đến 40%.

Thời gian vàng để phẫu thuật là trước 6 giờ kể từ lúc bệnh khởi phát. Đây cũng là căn bệnh hiếm gặp, triệu chứng đa dạng, khó chẩn đoán nên dễ bị bỏ qua.

Bác sĩ Bảy cho biết, nguyên nhân thường do xơ vữa động mạch, cục máu đông đến từ tim, hoặc viêm mạch máu... làm kẹt các động mạch nuôi ruột. Bệnh thường khởi phát với tình trạng đau bụng không rõ rệt, có thể kèm rối loạn tiêu hóa khiến bệnh nhân chủ quan.

Nếu không điều trị kịp thời, bệnh nhân sẽ bị hoại tử ruột non và một phần đại tràng, gây nhiễm trùng, nhiễm độc nặng, suy đa tạng, tỷ lệ tử vong từ 60 – 100%. Nếu sống sót, chất lượng cuộc sống cũng bị ảnh hưởng nặng nề do đã bị cắt bỏ hầu hết ruột.

Các bác sĩ khuyến cáo, người dân nếu bị đau bụng không rõ nguyên nhân, đặc biệt là người có bệnh lý nền như tim mạch, xơ vữa động mạch, đái tháo đường, hoặc có tiền sử hút thuốc lá, ung thư... cần đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị kịp thời.

Lưu Sơn/VOV-TPHCM