Cứu sống người phụ nữ nguy kịch vì ngộ độc thuốc tê khi đi nhổ răng
Bệnh viện Bãi Cháy vừa tiếp nhận một trường hợp bệnh nhân 40 tuổi bị ngộ độc thuốc tê sau khi được gây tê tại một phòng khám răng tư nhân. Đây là một biến chứng hiếm gặp nhưng có thể dẫn đến tử vong.
Bác sĩ kiểm tra tình trạng bệnh cho bệnh nhân. Ảnh: BVCC
Theo đó, bệnh nhân P.T.H (40 tuổi, trú tại TP Hạ Long, Quảng Ninh) được đưa đến cấp cứu tại Bệnh viện Bãi Cháy trong tình trạng khó thở, đau ngực, chóng mặt, mắt nhìn mờ, co cứng toàn thân, huyết áp tăng, mạch nhanh sau tiêm thuốc gây tê Lidocain tại phòng khám răng tư nhân.
Bác sĩ cấp cứu tại Bệnh viện Bãi Cháy đã chẩn đoán nhanh tình trạng ngộ độc thuốc tê và tiến hành các biện pháp cấp cứu, xử trí truyền tĩnh mạch dung dịch Lipid 20% theo phác đồ, kiểm soát đường thở. Sau 24h điều trị và theo dõi sát sao tại Khoa Hồi sức tích cực và chống độc, bệnh nhân đã ổn định và không còn các triệu chứng ngộ độc.
Theo BSCKI Trần Công Cẩn, Khoa Hồi sức tích cực và chống độc, Bệnh viện Bãi Cháy, ngộ độc thuốc tê là tình trạng độc tính thuốc tê ảnh hưởng lên toàn thân, nổi trội ở hệ thần kinh trung ương và hệ tuần hoàn.
Khi được vào cơ thể, thuốc sẽ được hấp thu vào mạch máu. Tính độc của thuốc tê sẽ ảnh hưởng các cơ quan trong cơ thể, ít hay nhiều tùy thuộc vào nồng độ thuốc tê trong máu, cũng như phụ thuộc vào cơ địa của người bệnh.
Những triệu chứng ngộ độc ở hệ thần kinh trung ương bao gồm các biểu hiện kích thích từ nhẹ đến nặng như bứt rứt, khó chịu, thay đổi vị giác, nói nhảm, co giật nhóm cơ ở vùng đầu mặt cổ, co giật toàn thân; hoặc ức chế (lơ mơ, giảm đáp ứng, ngủ gà, thậm chí hôn mê).
Biểu hiện của ngộ độc thuốc tê ở hệ tuần hoàn trong giai đoạn đầu như huyết áp tăng, tim đập nhanh, vã mồ hôi. Biểu hiện ức chế trong giai đoạn muộn như nhịp tim chậm, rối loạn dẫn truyền thần kinh tim, huyết áp tụt và nặng nhất là ngưng tuần hoàn, dẫn đến tử vong.
Ngộ độc thuốc tê là một biến chứng hiếm gặp và cực kỳ nguy hiểm, khi bị ngộ độc nếu không được xử trí kịp thời thì tỷ lệ tử vong rất cao, nhiều trường hợp được cứu sống thì chi phí điều trị rất lớn.
Qua đây, các bác sĩ khuyến cáo, người dân nên lựa chọn những cơ sở y tế, bệnh viện có chuyên khoa răng hàm mặt uy tín để nhổ răng hoặc can thiệp thẩm mỹ răng hàm mặt để được xử trí kịp thời khi xảy ra các biến chứng, ngộ độc do thuốc gây tê. Khi bệnh nhân có các biểu hiện ngộ độc thuốc tê, cần ngưng việc tiêm thuốc tê và xử trí theo biện pháp ưu tiên hàng đầu là truyền tĩnh mạch dung dịch nhũ tương Lipid 20%.
