Cứu sống sản phụ nguy kịch do đờ tử cung sau sinh
Sau sinh các bác sĩ thấy tử cung sản phụ co hồi kém, huyết âm đạo ra nhiều. Bệnh viện (BV) chẩn đoán bệnh nhân bị băng huyết do đờ tử cung.
Ngày 5/9, BV Sản nhi Bắc Giang cho biết, đơn vị vừa cứu sống sản phụ N.T.Y. (27 tuổi, trú tại TP. Bắc Giang, Bắc Giang) bị băng huyết sau đẻ giờ thứ 2 do đờ tử cung.
Trước đó, ở tuần 37 thai kỳ, sản phụ thấy có hiện tượng đau bụng từng cơn và ra huyết âm đạo nên được gia đình đưa đến BV cấp cứu.
Sau khi tiếp nhận, các bác sĩ tiến hành thăm khám, siêu âm và nhận thấy sản phụ Y. có hiện tượng đa ối, thai ngôi chỏm. Sau đó, sản phụ được bác sĩ tiếp tục theo dõi tại BV.
Sau 1 tuần, sản phụ sinh em bé nặng 3,3kg. Tuy nhiên, sau sinh các bác sĩ thấy tử cung co hồi kém, huyết âm đạo ra nhiều. BV đã sử dụng thuốc tăng co tích cực, xoa đáy tử cung kích thích co hồi tử cung và theo dõi sát tình trạng của sản phụ.
Dù vậy, tình trạng của sản phụ không cải thiện, tử cung vẫn co hồi kém, da xanh niêm mạc nhợt, mạch 100 lần/phút, huyết áp 90/60mmHg, huyết từ trong buồng tử cung chảy ra rất nhiều huyết đỏ lẫn huyết cục. Các bác sĩ đã hội chẩn và chẩn đoán sản phụ bị băng huyết sau đẻ giờ thứ 2 do đờ tử cung. BV chỉ định truyền máu và chuyển sang phẫu thuật cấp cứu để cầm máu.
Quá trình cấp cứu, các bác sĩ đã tiến hành thắt 2 động mạch tử cung để cầm máu. Tuy nhiên, máu vẫn tiếp tục chảy, sản phụ vẫn phải tiếp tục truyền máu trong khi mổ.
Kíp mổ đã quyết định thắt nhánh tử cung của động mạch buồng trứng 2 bên để cầm máu cho sản phụ. Kết quả sau 10 phút, tử cung cầm máu hoàn toàn và được bảo tồn thành công.
Sau phẫu thuật, sản phụ tiếp tục được hồi sức tích và theo dõi tại BV. Tổng cộng lượng máu được truyền cho sản phụ trước, trong và sau khi phẫu thuật là 3.500ml khối hồng cầu và 2.500ml huyết tương.
Theo các bác sĩ, đờ tử cung xảy ra khi tử cung của người mẹ không thể co hồi lại sau khi sinh con, nguy cơ dẫn đến tai biến băng huyết sau sinh.
Các bác sĩ khuyến cáo, phụ nữ mang thai, đặc biệt là những thai phụ mang thai đôi, thai quá to hoặc từng có tiền sử băng huyết sau sinh nên đi kiểm tra thai kỳ thường xuyên để được quản lý thai nghén một cách toàn diện nhất.
Bên cạnh đó, thai phụ cũng cần có chế độ dinh dưỡng hợp lý và chú ý bổ sung nhiều thực phẩm giàu hàm lượng sắt trong thai kỳ.