Đảm bảo quyền lợi BHYT cho người dân vùng mưa lũ

KCB BHYT cho người dân tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lâm Đồng

Sở Y tế yêu cầu các đơn vị triển khai công tác KCB nói chung, KCB BHYT nói riêng một cách liên tục, kịp thời; đảm bảo đầy đủ quyền lợi cho người dân theo chỉ đạo của Bộ Y tế. Trong quá trình thực hiện, nếu có khó khăn, vướng mắc liên quan công tác KCB, các đơn vị cần báo cáo kịp thời để Sở Y tế xem xét, giải quyết.

Trước đó, Bộ Y tế đã có chỉ đạo hỏa tốc gửi BHXH Việt Nam - Bộ Tài chính; Sở Y tế và các cơ sở KCB trên địa bàn các tỉnh Gia Lai, Đắk Lắk, Khánh Hòa, Lâm Đồng về đảm bảo quyền lợi của người tham gia BHYT bị ảnh hưởng do mưa bão, lũ lụt.

Cơn bão số 13 (Kalmaegi) và các đợt mưa lũ trong tháng 11/2025 đã gây thiệt hại nặng nề tại duyên hải Trung Bộ, Nam Trung Bộ và Tây Nguyên. Để công tác KCB BHYT không bị gián đoạn, Bộ Y tế đề nghị các địa phương tăng cường nhân lực, hỗ trợ kịp thời cho cơ sở KCB, đảm bảo người bệnh được chăm sóc, điều trị kịp thời, không ảnh hưởng đến sức khỏe và tính mạng của người bệnh.

Các Sở Y tế được yêu cầu hướng dẫn tổ chức KCB, điều phối chuyển tuyến đối với người dân tại khu vực chịu ảnh hưởng của bão lũ; chủ động tham mưu UBND tỉnh giải quyết những tình huống phát sinh; đảm bảo hoạt động của cơ sở KCB, cung ứng đầy đủ thuốc và trang thiết bị phục vụ điều trị.

Các cơ sở KCB tăng cường lực lượng tại bộ phận tiếp đón để hỗ trợ người bệnh đến KCB BHYT. Trường hợp thiên tai gây mất điện, mất kết nối Internet khiến không kiểm tra được thẻ BHYT, cơ sở KCB phải tiếp nhận người bệnh trước, kiểm tra thông tin sau khi hoàn tất lượt khám hoặc điều trị.

Nếu mưa lũ ảnh hưởng đến thời gian gửi dữ liệu KCB BHYT, các cơ sở trong vùng thiên tai được phép gửi dữ liệu chậm hơn quy định và phải thông báo cho cơ quan BHXH để phối hợp hỗ trợ. Người bệnh đến trễ hơn so với lịch tái khám do lũ lụt vẫn được chấp nhận, cơ sở KCB tiếp nhận và cơ quan BHXH thanh toán theo chế độ.

Trường hợp người dân không thể đến đúng nơi đăng ký KCB ban đầu hoặc không thực hiện được thủ tục chuyển tuyến do bão lũ, họ được phép khám tại cơ sở phù hợp trên địa bàn xã hoặc tỉnh mà không cần giấy chuyển tuyến và được hưởng đầy đủ quyền lợi BHYT.

Bộ Y tế giao Sở Y tế các tỉnh căn cứ tình hình thực tế để hướng dẫn cụ thể, xử lý phát sinh nhằm bảo đảm quyền lợi cho người bệnh; đồng thời giao BHXH Việt Nam chỉ đạo các địa phương phối hợp thực hiện trong vùng bị ảnh hưởng bởi lũ lụt.

An Nhiên