Đau tức thắt lưng kéo dài, cô gái 26 tuổi không ngờ có khối u hiếm gặp

Mới đây, các bác sĩ Khoa Ngoại Tổng hợp - Bệnh viện Bãi Cháy (Tp. Hạ Long, tỉnh Quảng Ninh) đã thực hiện thành công ca phẫu thuật nội soi bóc tách u nang tuyến thượng thận phải "khổng lồ" cho một bệnh nhân trẻ tuổi.

Nữ bệnh nhân L.T.H. (26 tuổi, trú tại huyện Tiên Yên, tỉnh Quảng Ninh) được đưa đến Bệnh viện Bãi Cháy trong tình trạng đau tức vùng thắt lưng phải kéo dài, chưa từng có tiền sử tăng huyết áp hay rối loạn nội tiết.

Kết quả siêu âm, chụp cắt lớp vi tính ổ bụng phát hiện hình ảnh khối u nang tuyến thượng thận phải có kích thước lên đến 124x187mm gây biến đổi cấu trúc giải phẫu, đẩy thận phải ra trước, chèn ép các tạng trong ổ bụng.

Xét nghiệm nội tiết cho thấy chức năng tuyến thượng thận chưa có rối loạn. Qua thăm khám lâm sàng và cận lâm sàng, các bác sĩ Khoa Ngoại Tổng hợp Bệnh viện Bãi Cháy chẩn đoán u nang lớn tuyến thượng thận phải, chỉ định phẫu thuật nội soi để cắt bỏ khối u.

Bác sĩ tư vấn cho người bệnh sau khi phẫu thuật. Ảnh: Sức khỏe & Đời sống,

Ca phẫu thuật do ê-kíp phẫu thuật của BSCKII Dương Xuân Hiệp – Trưởng khoa Ngoại Tổng hợp, Bệnh viện Bãi Cháy thực hiện. Quá trình phẫu thuật nội soi hết sức khó khăn do khối u quá lớn choán phần lớn không gian thao tác, các bác sĩ đã khéo léo phẫu tích bóc tách khối u nang lớn ra khỏi thận và các mô xung quanh, đảm bảo cắt bỏ triệt để khối u. Sau phẫu thuật 3 ngày, sức khỏe bệnh nhân ổn định, phục hồi tốt.

Khối u liên quan đến tuyến thượng thận có thể giải phóng ra các hormone gây tình trạng huyết áp cao liên tục hoặc cơn tăng huyết áp. Nếu không được điều trị kịp thời gây biến chứng nghiêm trọng đến sức khỏe như: Các cơn tăng huyết áp thường xuyên và kịch phát làm ảnh hưởng đến hệ thống tim mạch gây ra các bệnh lý tổn thương đáy mắt, xuất huyết, bệnh lý suy tim, tai biến mạch máu não, yếu liệt nửa người, xuất huyết não…

Phần lớn u nang tuyến thượng thận là lành tính. Tuy nhiên, khi kích thước nang lớn, chúng có thể gây chèn ép nội tạng, ảnh hưởng đến chức năng thận, gây đau tức vùng thắt lưng và tiềm ẩn nguy cơ vỡ nang dẫn đến xuất huyết nghiêm trọng. Vì vậy, khi phát hiện u nang lớn, việc can thiệp sớm bằng phẫu thuật là cần thiết để bảo vệ sức khỏe người bệnh.

Là người điều trị và trực tiếp tham gia ê-kíp phẫu thuật cho bệnh nhân, Ths.Bs Nguyễn Thị Việt Trinh - Khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Bãi Cháy thông tin thêm, với những khối u nang tuyến thượng kích thước lớn, tăng sinh mạch máu nhiều tiềm ẩn nhiều nguy cơ tai biến khi phẫu thuật. Cụ thể: chảy máu, tổn thương động mạch chủ và các tạng lân cận. Đặc biệt gây nguy cơ tăng huyết áp đột ngột có thể khiến bệnh nhân tử vong trên bàn mổ hay ngay cả khi lấy khối u khỏi cơ thể người bệnh…

Theo các bác sĩ, u nang tuyến thượng thận thường không có triệu chứng rõ ràng ở giai đoạn đầu, do đó người dân cần khám sức khỏe định kỳ để phát hiện bệnh sớm và có hướng xử trí kịp thời. Đối với những người có tiền sử bệnh lý nội tiết, cao huyết áp không kiểm soát, rối loạn chuyển hóa nên chủ động kiểm tra sức khỏe.

Khi xuất hiện các triệu chứng như: Đau tức vùng thắt lưng hoặc bụng trên kéo dài mà không rõ nguyên nhân; rối loạn huyết áp, tăng huyết áp dai dẳng khó kiểm soát; mệt mỏi, sút cân không rõ nguyên nhân, rối loạn nhịp tim; các triệu chứng tiêu hóa như buồn nôn, đầy bụng, khó tiêu do khối u chèn ép cơ quan lân cận… người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám, chẩn đoán kịp thời.

Minh Hoa (t/h theo Sức khỏe & Đời sống, Bảo vệ pháp luật)