Điều dưỡng khám sức khỏe học sinh thay bác sĩ, Sở Y tế TP HCM nói gì?
Liên quan đến phản ánh Trung tâm Y tế Quận 6 cho điều dưỡng khám sức khỏe học sinh thay bác sĩ, Sở Y tế TP HCM đã yêu cầu đơn vị này tạm ngưng hoạt động khám sức khỏe học sinh trên địa bàn để chấn chỉnh những việc làm không đúng quy định.
Trước đó, ngày 27/11, có thông tin phản ánh về việc nhiều y sĩ y học cổ truyền, y học dự phòng, cử nhân y tế công cộng, điều dưỡng, nữ hộ sinh của Trung tâm y tế Quận 6 được bố trí khám sức khỏe cho học sinh thay cho bác sĩ đa khoa hoặc chuyên khoa có chứng chỉ hành nghề.
Theo báo cáo của Phòng Y tế Quận 6, Trung tâm y tế Quận 6 đã được Sở Y tế công bố là cơ sở đủ điều kiện khám sức khỏe trong nhiều năm qua. Phòng Y tế cho biết, tại địa bàn Quận 6, đa số các trường học trên địa bàn đều muốn ký hợp đồng với Trung tâm y tế Quận 6 trong việc kiểm tra sức khỏe đầu năm học cho học sinh. Theo đó, Trung tâm y tế Quận 6 đã thành lập đoàn khám sức khỏe học sinh bao gồm các y, bác sĩ của Trung tâm và các Trạm y tế trực thuộc theo quy định của Bộ Y tế. Thực tế cho thấy việc kiểm tra sức khỏe vào đầu năm học đã giúp đánh giá tình trạng dinh dưỡng, theo dõi sức khỏe học sinh, đồng thời giúp phát hiện các bệnh lý hay gặp như giảm thị lực, cong vẹo cột sống, bệnh răng miệng, rối loạn sức khỏe tâm thần và các bệnh tật khác kịp thời chuyển các cháu đến các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo quy định.
Giải trình về vấn đề trên, Giám đốc Trung tâm Y tế Quận 6 cho biết, với số lượng hơn 50.000 học sinh, với áp lực phải đảm bảo tiến độ kiểm tra sức khỏe học sinh hoàn tất trước học kỳ 1. Đồng thời vẫn phải đảm bảo duy trì các hoạt động khám chữa bệnh, phòng chống dịch bệnh trên địa bàn do Trung tâm phụ trách nên không đảm bảo đủ nhân sự để khám, kiểm tra sức khỏe ở một số chuyên khoa, Trung tâm đã tập huấn và bố trí các nhân viên y tế khác của Trung tâm tham gia hoạt động khám sức khỏe học sinh, mặc dù biết rằng những nhân viên y tế này chưa có chứng chỉ hành nghề. Việc thiếu nhân sự bác sĩ là vấn đề khó khăn không chỉ xảy ra đối với tại Trung tâm y tế Quận 6 mà là vấn đề chung của một số cơ sở y tế công lập.
"Điều này rõ ràng là không thể chấp nhận được lập luận vì thiếu bác sĩ nên buộc Trung tâm phải bố trí nhân viên y tế chưa có chứng chỉ hành nghề tham gia khám sức khỏe, càng đáng trách hơn khi Trung tâm biết việc làm này là không đúng nhưng không xin ý kiến cấp quản lý trực tiếp", Sở Y tế TP HCM nhận định.
Qua tìm hiểu lại việc phân công nhân viên y tế tham gia khám sức khỏe tại trường Bình Tiên của Trung tâm Y tế Quận 6 (ngày 13/11 cho 5 lớp 5) như sau: cân đo do trường thực hiện; đo thị lực do 1 y sĩ và 1 điều dưỡng thực hiện; khám nhi do bác sĩ y học cổ truyền khám (có chứng chỉ hành nghề); khám mắt do bác sĩ y học dự phòng thực hiện (chưa có chứng chỉ hành nghề), khám tai mũi họng do bác sĩ y học cổ truyền (y học cổ truyền) thực hiện (có chứng chỉ hành nghề); khám răng hàm mặt do bác sĩ y học dự phòng thực hiện (chưa có chứng chỉ hành nghề); khám cơ xương khớp do bác sĩ nội khoa thực hiện (có chứng chỉ hành nghề).
Cũng theo Sở Y tế TP HCM, tình trạng người điều dưỡng khám bệnh kê đơn vẫn xảy ra tại một số nước trên thế giới, nhất là những khu vực thuộc vùng sâu vùng xa không tuyển dụng được bác sĩ. Tuy nhiên, những quốc gia này đều có quy định rõ ràng trong luật định về những điều kiện bắt buộc khi người điều dưỡng tham gia hoạt động khám, chữa bệnh và kê đơn.
Về trường hợp của Trung tâm Y tế Quận 6, Sở Y tế TP HCM cho rằng vẫn còn nhiều giải pháp rất khả thi đúng quy định mà Trung tâm chưa vận dụng như: chủ động mời Bệnh viện Quận 6 hoặc mời các phòng khám đa khoa trên địa bàn cùng tham gia khám sức khỏe học sinh; Liên hệ đến các bệnh viện công lập và tư nhân trên địa bàn Thành phố cử bác sĩ chuyên khoa hỗ trợ và phối hợp tham gia khám sức khỏe...
Qua sự việc này, Sở Y tế TP yêu cầu Trung tâm Y tế Quận 6 cho tạm ngưng khám sức khỏe học sinh, nghiêm túc rà soát, khắc phục và chấn chỉnh, đảm bảo tuân thủ nghiêm các điều kiện khám sức khỏe đúng theo quy định.
Sở cũng đề nghị Ủy ban nhân dân Quận 6 chỉ đạo Phòng Y tế phối hợp Trung tâm y tế Quận 6 rà soát quy trình khám sức khỏe học sinh trên địa bàn, nghiêm túc chấn chỉnh, đồng thời chỉ đạo Trung tâm Y tế kiểm điểm làm rõ trách nhiệm, không để sự việc tái diễn.
Theo quy định của Bộ Y tế, Bộ Giáo dục và Đào tạo tại Thông tư liên tịch số 13/2016 về công tác y tế trường học, các cơ sở giáo dục có trách nhiệm xây dựng kế hoạch khám sức khỏe định kỳ cho học sinh ít nhất mỗi năm 1 lần vào đầu học kỳ và lựa chọn cơ sở y tế để ký hợp đồng thực hiện. Các cơ sở công bố đủ điều kiện khám sức khỏe theo Thông tư 14/2013 đều có thể tổ chức đoàn khám sức khỏe định kỳ cho học sinh. Cơ sở kiểm tra sức khỏe học sinh phải có đủ các chuyên khoa theo nội dung khám sức khỏe định kỳ cho học sinh được quy định tại Phụ lục 01 của Thông tư liên tịch số 13/2016 (nhi hoặc nội khoa; mắt; tai mũi họng; răng hàm mặt; cơ xương khớp).