Gạc phẫu thuật bị bỏ quên tạo khối giả u thận sau 14 năm
Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 vừa tiếp nhận một ca bệnh đặc biệt - một phụ nữ 66 tuổi được chẩn đoán ban đầu là u thận trái. Tuy nhiên, sau khi phẫu thuật, các bác sĩ phát hiện đây thực chất là một khối giả u do gạc phẫu thuật bị bỏ quên từ 14 năm trước.
Hình ảnh vi thể liên tiếp giữa vùng giả u và nhu mô thận lành. Ảnh: BVCC
Bệnh nhân có tiền sử phẫu thuật lấy sỏi thận trái cách đây 14 năm bằng phương pháp mổ mở. Trong suốt thời gian sau đó, sức khỏe bệnh nhân ổn định. Gần đây, khi đi kiểm tra, bác sĩ phát hiện một khối u ở thận trái kích thước khoảng 3,5cm, cùng với sự xuất hiện của sỏi thận.
Tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, bệnh nhân được phẫu thuật gỡ dính, cắt thận và lấy khối được cho là u cùng sỏi thận. Kết quả giải phẫu bệnh sau đó mới xác định đây là một khối viêm xơ hóa, thoái hóa giả u thận do dị vật - cụ thể là gạc phẫu thuật còn sót lại từ ca mổ trước đó.
TS Nguyễn Việt Hải - Chủ nhiệm Khoa Tiết niệu trên, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 cho rằng: việc gạc không được phát hiện trong suốt 14 năm là do nó đã trải qua quá trình viêm, xơ hóa, hoại tử và thoái hóa, khiến các sợi gạc bị tiêu biến dần. Điều này làm cho việc chẩn đoán chính xác trở nên khó khăn, ngay cả khi sử dụng các phương pháp chẩn đoán hình ảnh hiện đại.
Trường hợp này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc tuân thủ nghiêm ngặt quy trình phẫu thuật, đặc biệt là việc kiểm đếm gạc và dụng cụ trước và sau mỗi ca phẫu thuật. Bác sĩ Hải nhấn mạnh rằng việc phòng ngừa quên gạc hay dụng cụ luôn tốt hơn việc điều trị biến chứng sau này.
Đây là một trường hợp hiếm gặp, cho thấy tầm quan trọng của việc theo dõi kỹ lưỡng sau phẫu thuật và nhắc nhở các chuyên gia y tế cần hết sức cẩn trọng trong mọi quy trình phẫu thuật.
