Giành giật sự sống cho bệnh nhân

Có nhiều bệnh nhân trong tình trạng nguy kịch, diễn biến nhanh đòi hỏi phải tiến hành cấp cứu kịp thời để bảo toàn tính mạng. Đáp ứng yêu cầu đó, nhiều bệnh viện tổ chức quy trình báo động đỏ nội viện, sắp xếp các điều kiện cấp cứu ngay tại khoa, tiến hành cấp cứu khẩn cấp để tăng thêm cơ hội bảo vệ sự sống của bệnh nhân.
Ngày 18.7, sản phụ Đỗ Thị Ng. (28 tuổi, trú tại huyện Khoái Châu) nhập viện Bệnh viện Sản - Nhi Hưng Yên khi có dấu hiệu chuyển dạ, được theo dõi toàn trạng ổn định, chỉ định đẻ thường. Tuy nhiên, khi bắt đầu rặn đẻ, sản phụ đột ngột rơi vào tình trạng li bì, mất ý thức, gọi, hỏi không biết, tím môi và đầu chi, ngừng hô hấp và tuần hoàn, tim thai chậm. Nguyên nhân được nghĩ đến do tắc mạch ối. Ngay lập tức, kíp trực đã khẩn trương cấp cứu, kích hoạt báo động đỏ, bệnh viện tiến hành hội chẩn lãnh đạo bệnh viện cùng liên khoa, thành lập 3 kíp gây mê hồi sức, phẫu thuật, hồi sức sơ sinh, nhanh chóng cấp cứu cho sản phụ và trẻ sơ sinh. Ngay tại bàn đẻ, sản phụ vừa được cấp cứu ngừng tuần hoàn, vừa được phẫu thuật lấy thai ngay tại phòng sinh.

Một sản phụ sau khi được cấp cứu tại Bệnh viện Sản- Nhi Hưng Yên

Bác sĩ Nguyễn Thị Thanh Hữu, Phó Giám đốc Bệnh viện Sản – Nhi Hưng Yên, Trưởng kíp trực hôm đó cho biết: Đây là một ca “vượt cạn” ngoạn mục nhờ kích hoạt quy trình báo động đỏ nội viên mang lại sự sống trong gang tấc cho cả sản phụ và trẻ. Trong sản khoa, tai biến diễn biến nhanh, nguy cơ cao đe dọa đến tính mạng của mẹ và bé. Vì vậy, có tình huống phát sinh khó lường ngoài tiên lượng. Việc chuẩn bị sẵn sàng các điều kiện để xử trí là rất cần thiết, trong đó có tổ chức quy trình báo động đỏ nội viện.Tai biến sản khoa diễn biến nhanh là một trong những tai biến nguy hiểm đến tính mạng bệnh nhân. Điều này đòi hỏi bác sĩ luôn chủ động trong các tình huống để có phương án xử trí kịp thời. Cuối tháng 5, cũng tại Bệnh viện Sản – Nhi Hưng Yên đã cứu sống bệnh nhân băng huyết sau đẻ có rối loạn đông máu. Bệnh nhân nhập viện khi có dấu hiệu chuyển dạ trên thai lần 3, thai nhi đang ở tuần thai thứ 40. Sản phụ được theo dõi và hỗ trợ sinh bằng phương pháp sinh thường. Sau sinh, sản phụ băng huyết và có rối loạn đông máu nặng. Các bác sĩ đã xử trí kiểm soát tử cung, tăng co tích cực, chèn bóng lòng tử cung, sản phụ đã được truyền 4 đơn vị máu, 2 đơn vị huyết tương, sử dụng thuốc để điều chỉnh chỉ số đông máu kịp thời giành giữ tính mạng của sản phụ.Tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh, đầu tháng 6 đã tiếp nhận 1 bệnh nhân có những cơn đau tức nặng ngực dữ dội, khó thở, vã mồ hôi. Bệnh nhân được chẩn đoán nhồi máu cơ tim, được chụp động mạch vành qua da khẩn cấp, kết quả tổn thương rất nặng, tắc hoàn toàn động mạch vành phải, tắc mãn tính động mạch vành trái. Nhận thấy đây là một trường hợp khó, bệnh dễ diễn biến nặng, nguy cơ tử vong cao, kíp can thiệp đã nhanh chóng nong và đặt stent động mạch vành. Rất may mắn, bệnh nhân đã qua được cơn nguy kịch. Động mạch vành tái thông tốt. Để kịp thời cấp cứu các ca chuyển nặng đột ngột, Khoa tim mạch – lão khoa (Bệnh viện Đa khoa tỉnh) sắp xếp đầy đủ các phương tiện cấp cứu vào tủ cấp cứu, kèm máy sốc điện luôn thường trực. Các y, bác sĩ trong khoa thường xuyên được đào tạo về cấp cứu ngừng tuần hoàn và sốc điện phá rung, nhờ vậy, đã cứu sống nhiều bệnh nhân ngừng tuần hoàn. Thời gian qua, Bệnh viện Đa khoa tỉnh tổ chức quy trình báo động đỏ bệnh viện, cấp cứu thành công những trường hợp tối khẩn cấp. Hệ thống khí ô-xy, máy thở, lọc máu, monitor, bơm tiêm điện… với khả năng sử dụng vận hành và năng lực chuyên môn của đội ngũ thầy thuốc đã cấp cứu, điều trị thành công nhiều ca bệnh nặng, khó, tối khẩn cấp. Ngoài ra, bệnh viện còn tổ chức chương trình khám, chữa bệnh từ xa với các bệnh viện tuyến trung ương; tổ chức hội chẩn với bệnh viện tuyến trung ương các ca bệnh nặng, ca bệnh khó, xử trí thành công, mang lại niềm vui cho người bệnh. Bác sĩ Hoàng Quốc Khái, Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh cho biết, để tranh thủ được thời gian vàng cứu sống bệnh nhân, việc phối hợp, liên kết giữa các chuyên khoa, chuyên ngành là rất quan trọng. Cấp cứu các ca tối khẩn cấp huy động nhiều khoa, tập trung phương tiện, kỹ thuật cứu bệnh nhân trong thời gian vô cùng ngắn. Các trường hợp khẩn cấp, tối khẩn cấp thường là trường hợp cấp cứu, bệnh diễn biến nhanh cần sự phối hợp của nhiều chuyên khoa, chuyên ngành cùng lúc.

Đào Doan