Hạ thân nhiệt cứu sản phụ nguy kịch không biết mình mang thai
Bệnh viện Chợ Rẫy vừa cứu sống nữ bệnh nhân có thai 21 tuần nhưng không biết, dẫn đến việc phải cấp cứu vì xuất huyết âm đạo nhiều lần. Để cứu sản phụ, các bác sĩ (BS) đã phải cắt bỏ tử cung, đặt ECMO, và hạ thân nhiệt bảo vệ não không bị tổn thương cho bệnh nhân.
Thạc sĩ, bác sĩ Phạm Minh Huy, khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, bệnh nhân sinh năm 1977, có tiền sử hiếm muộn và có con hơn 1 tuổi. Khi tắt kinh nguyệt thời gian dài, chị nghĩ mình vừa sinh con, nên không nghĩ là mình có thai, cũng không khám sức khỏe. Một tuần trước nhập viện, bệnh nhân xuất huyết âm đạo.
Ngày 27/5, chị được chuyển đến cấp cứu tại một bệnh viện tư vì xuất huyết nặng. Khi đó, bệnh nhân mới biết mình có thai 21 tuần, chảy máu do tình trạng nhau cài răng lược. Các bác sĩ phẫu thuật khẩn cấp, chấm dứt thai kỳ, cắt bỏ tử cung. Thai phụ mất 1 lít máu và xuất hiện ngưng tim lần 1.
Ngay lập tức, bệnh viện này liên hệ Bệnh viện Chợ Rẫy, khởi động báo động đỏ, quyết định chạy ECMO cho bệnh nhân. Được sự đồng ý của lãnh đạo, ê-kip ECMO của Chợ Rẫy huy động khẩn cấp, kịp thời di chuyển khẩn trương đến bệnh viện tư nhân.
Bệnh nhân khi đó đã mê sâu, đồng tử giãn 5mm. Trong suốt nửa tiếng chờ đợi, bác sĩ tại bệnh viện tư nhân đã thực hiện nhồi tim, hồi sức rất hiệu quả cho sản phụ. Hệ thống ECMO được bác sĩ Trần Hoàng An của Chợ Rẫy cùng ê-kip đặt thành công trong 15 phút, bệnh nhân xuất hiện ngưng tim lần 2 và được nhồi tim. Thật may, bệnh nhân cải thiện huyết áp, nhịp tim dần ổn định và chuyển về Bệnh viện Chợ Rẫy điều trị tiếp vào sáng ngày 28/5.
Tại Bệnh viện Chợ Rẫy, sản phụ tiếp tục rơi vào tình trạng nguy hiểm khi bị xuất huyết ổ bụng ngay ngày hôm sau, phải mổ khâu cầm máu ổ bụng.
Lúc này các BS đã áp dụng giải pháp, vừa chạy ECMO vừa hạ thân nhiệt cho bệnh nhân xuống 35 độ trong 2 ngày, giúp bảo vệ não không bị tổn thương. Sau hơn 10 ngày điều trị, sản phụ đã ổn định sức khỏe, dự kiến xuất viện trong vài ngày tới.