Hai bệnh viện phối hợp cứu sản phụ mắc bệnh tim bẩm sinh hiếm gặp
Ngày 2/7, Bệnh viện Phụ sản Cần Thơ cho biết vừa phối hợp với Bệnh viện Tim mạch Cần Thơ cấp cứu thành công sản phụ mắc tim bẩm sinh hiếm gặp.

Ê-kíp thực hiện phẫu thuật cấp cứu cho sản phụ mắc bệnh lý tim bẩm sinh hiếm gặp. Ảnh: BVCC.
Sản phụ L.T.D.T (34 tuổi, tỉnh Vĩnh Long) nhập viện tại Bệnh viện Phụ sản TP Cần Thơ trong tình trạng mang thai 38 tuần 4 ngày, đau bụng, mệt mỏi, khó thở nhiều, tình trạng diễn tiến trong 3 ngày. Qua thăm khám, các bác sĩ phát hiện thai nhi ở ngôi mông, tim thai phẳng, cổ tử cung mở 2cm; đặc biệt sản phụ có nhịp tim tăng rất cao, lên đến 148 - 150 lần/phút.
Nhận thấy tính chất nguy kịch, Bệnh viện đã lập tức kích hoạt quy trình hội chẩn liên viện dưới sự chủ trì của BS.CKII Huỳnh Thanh Liêm, Phó Giám đốc Bệnh viện, cùng các bác sĩ đến từ Bệnh viện Tim mạch TP Cần Thơ.
Kết quả siêu âm tim chuyên sâu xác định sản phụ mắc bệnh tim bẩm sinh Ebstein type B, hở van 2 lá và 3 lá mức độ 2/4, tăng áp lực động mạch phổi nhẹ, chức năng tâm thu thất trái giảm nhẹ, kết hợp điện tâm đồ (ECG) ghi nhận nhịp nhanh thất nguy hiểm.
BS.CKII Nguyễn Hà Ngọc Uyên, Trưởng khoa Cấp cứu, cho biết bệnh tim bẩm sinh Ebstein là một dị tật nghiêm trọng, vô cùng hiếm gặp ở sản phụ cận ngày sinh. Khi bước vào giai đoạn chuyển dạ, sự thay đổi huyết động đột ngột kết hợp nhịp nhanh thất, có thể dẫn đến nguy cơ suy tim cấp, sốc tim, ngưng tim hoặc thuyên tắc phổi do huyết khối bất cứ lúc nào.
“Chúng tôi phải chạy đua với thời gian, đưa ra chỉ định phẫu thuật lấy thai cấp cứu ngay lập tức, đồng thời chuẩn bị sẵn sàng các phương án hồi sức tim mạch chuyên sâu ngay tại phòng mổ”, BS.CKII Ngọc Uyên chia sẻ.

Sản phụ tiếp tục được theo dõi điều trị chuyên sâu sau phẫu thuật. Ảnh: BVCC.
BS.CKI Hoàng Đức Anh, Khoa Phẫu thuật gây mê - Hồi sức tích cực - Chống độc, chia sẻ: “Chúng tôi đã phải sử dụng thuốc chống loạn nhịp truyền tĩnh mạch bồi phụ theo cân nặng, đồng thời thực hiện sốc điện đồng bộ 150J để chuyển nhịp, đưa tim về nhịp xoang 80 lần/phút”.
Tuy nhiên, do bệnh lý gốc phức tạp, nhịp nhanh thất liên tục tái lập, ê-kíp phải tiếp tục sốc điện lần thứ hai, kết hợp duy trì Amiodaron truyền tĩnh mạch qua bơm tiêm điện và Metoprolol để kiểm soát.
Nhờ sự thấu hiểu chuyên môn và phối hợp nhịp nhàng giữa các ê-kíp, ca phẫu thuật đã thành công tốt đẹp, bé trai nặng 3.240 gram đã chào đời an toàn. Sau phẫu thuật, sản phụ tiếp tục được theo dõi điều trị chuyên sâu.
Các bác sĩ khuyến cáo phụ nữ có bệnh lý tim mạch cần được tư vấn trước khi mang thai, khám thai định kỳ tại cơ sở chuyên khoa sâu và đến bệnh viện ngay khi xuất hiện các triệu chứng như hồi hộp đánh trống ngực, khó thở hoặc đau trằn bụng để được xử trí kịp thời.












