Hai người phụ nữ liệt toàn thân sau khi đi tiêm botox để làm đẹp

Bệnh nhân nữ (34 tuổi, Hà Nội) tiêm botox tại nhà từ người quen trên mạng. Vị trí tiêm là hai bên cằm và vùng giữa trán. Sau 2 ngày, chị bắt đầu đau rát họng, khó nuốt, yếu cơ, liệt tay chân rồi nhanh chóng chuyển sang liệt toàn thân, không thể đi lại, khó thở. Bệnh nhân đến BV Bạch Mai trong tình trạng tỉnh táo nhưng liệt toàn thân, phải đặt ống nội khí quản, thở máy. Chẩn đoán ngộ độc độc tố botulinum do vi phạm về điều trị thẩm mỹ. Việc điều trị trông cậy vào hồi sức, chăm sóc và tình trạng liệt hồi phục vẫn rất chậm.

Bệnh nhân thứ hai là nữ (38 tuổi, Hưng Yên) cũng được một người không phải nhân viên y tế tiêm 3 loại thuốc cùng chứa hoạt chất botulinum là Botox, Re N Tox và một loại thuốc có chữ Hàn Quốc trong hai ngày tại nhà với mục đích làm đẹp.

Nữ bệnh nhân phải thở máy và phụ thuộc vào sự chăm sóc của người khác. Ảnh: BVCC.

Bệnh nhân được tiêm nhiều mũi liên tiếp vùng bắp tay, xương đòn và hàm. Sau ngày tiêm cuối cùng, chị xuất hiện sụp mi, nhìn đôi, nuốt nghẹn, khó thở và yếu tứ chi, thân mình, cơ vùng cổ, gần như mất toàn bộ khả năng vận động, phải phụ thuộc vào sự chăm sóc của người khác. Qua nhiều ngày điều trị, tình trạng liệt hồi phục rất chậm nhưng may mắn đã trở về gần bình thường và xuất viện.

Ngộ độc Botulinum sau khi tiêm botox nguy hiểm đến mức nào?

Theo các bác sĩ của Trung tâm chống độc - BV Bạch Mai, Botulinum là độc tố do vi khuẩn Clostridium botulinum tiết ra, được Tổ chức Y tế Thế giới xếp vào nhóm chất độc thần kinh mạnh hàng đầu. Chỉ với liều 0,09 microgram tiêm vào tĩnh mạch, một người trưởng thành 70kg có thể tử vong.

Trong y học, botulinum toxin type A được ứng dụng hợp pháp trong điều trị thần kinh, phục hồi chức năng, và thẩm mỹ (xóa nếp nhăn, tạo gọn cơ mặt). Tuy nhiên, sự khác biệt giữa một phương pháp điều trị hiệu quả và một thảm họa y khoa phụ thuộc vào 3 yếu tố: Người thực hiện (phải là bác sĩ, nhân viên y tế được đào tạo và có chứng chỉ hành nghề về 3 chuyên khoa sâu như trên, các bác sĩ thuộc chuyên ngành khác dù có giỏi đến đâu cũng không được phép thực hiện); Cơ sở thực hiện (phải là cơ sở y tế được cấp phép bởi Bộ Y tế); Nguồn gốc thuốc (phải nhập khẩu hợp pháp, bảo quản nghiêm ngặt và sử dụng đúng liều lượng - mỗi sản phẩm có dược lực học khác nhau, không thể dùng tùy tiện).

Khác với các tai biến thông thường, thành phần là độc tố botulinum trong các thuốc điều trị thẩm mỹ gắn chặt gây tổn thương và cắt đứt đường dẫn truyền thần kinh, làm gián đoạn hoàn toàn tín hiệu thần kinh khiến cơ thể mất hoàn toàn khả năng điều khiển các cử động, kể cả việc thở.

Không chỉ là "liệt tạm thời", bệnh nhân còn mất khả năng vận động, sinh hoạt, giao tiếp, sống phụ thuộc hoàn toàn vào nhân viên y tế và người thân. Trong nhiều trường hợp, liệt hô hấp đến mức không thể ho, khạc đờm, tăng nguy cơ tử vong do suy hô hấp thứ phát hoặc viêm phổi nặng.

Người dân tuyệt đối không tiêm botox tại nhà hoặc ở các cơ sở không phép. Ảnh minh họa.

TS. BS Nguyễn Trung Nguyên, Giám đốc Trung tâm Chống độc - BV Bạch Mai khẳng định: "Tổn thương thần kinh do botulinum không thể hồi phục. Cơ thể phải tự tái tạo các đường dẫn truyền thần kinh mới, giống như một cái cây bị chặt giữa thân và phải chờ mọc lại cành, một quá trình kéo dài từ 2 đến 4 tháng hoặc hơn.

Khi được tiêm với mục đích làm đẹp nhưng bởi người không có chuyên môn sâu về y tế như trên thì rất dễ gây ngộ độc botulinum dẫn đến liệt toàn thân, liệt ruột, chướng bụng, loạn nhịp tim. Trong thời gian chờ đợi cơ thể tự hồi phục, bệnh nhân có nguy cơ tử vong cao vì suy hô hấp, viêm phổi, loét do nằm lâu, tắc ruột, nhiễm trùng bệnh viện...".

TS. BS Nguyễn Trung Nguyên cũng cho hay, theo các tổng kết, báo cáo về tai biến do tiêm thuốc có thành phần là độc tố botulinum trên thế giới, ngay cả với các bác sĩ chuyên khoa thẩm mỹ khi đứng trước các thuốc chứa botulinum thẩm mỹ cũng gặp khó khăn và rất thận trọng. Cùng một thành phần hoạt chất là botulinum, với cùng hàm lượng, nhưng giữa các sản phẩm thuốc của các nhà sản xuất khác nhau cũng có tác dụng và độc tính ở các mức độ khác nhau. Điều này có nghĩa là phải đòi hỏi người tiêm vừa đảm bảo đúng chuyên môn y tế và vừa phải đảm bảo mức độ quen, thành thạo và có kinh nghiệm trong hành nghề.

Trên mạng xã hội, có hàng ngàn lời quảng cáo tiêm thuốc thẩm mỹ làm đẹp "tại nhà", "giá rẻ", "bác sĩ riêng", "đẹp sau 15 phút" xuất hiện hàng ngày. Nhưng tất cả các hoạt động này là vi phạm pháp luật vì không phải là các cơ sở y tế được cấp phép, kiểm soát bởi các cơ quan chuyên môn và quản lý. Phần lớn những người trong số đó không có bằng cấp y khoa (trong khi để tiêm thuốc thẩm mỹ yêu cầu này còn phải ở mức cao hơn nhiều, tức là bác sĩ chuyên khoa thẩm mỹ), thuốc không rõ nguồn gốc, không biết định liều an toàn, và không có khả năng cấp cứu khi tai biến xảy ra.

TS. BS Nguyên khuyến cáo, người dân tuyệt đối không tiêm botox tại nhà hoặc ở các cơ sở không phép. Chỉ thực hiện tại bệnh viện hoặc cơ sở y tế được cấp phép, với bác sĩ chuyên khoa thẩm mỹ thành thạo sử dụng botulinum.

Quỳnh Mai