Khổ sở vì bệnh vảy nến

Kiểm tra tình trạng da bong đỏ toàn thân của bệnh nhân

Sinh hoạt rối loạn, sợ kỳ thị

Da bong đỏ toàn thân, ông Hà V.Ch., 80 tuổi, đến từ Quảng Bình ngứa ngáy, mất ngủ dẫn tới bực bội, cáu gắt, không muốn đi ra ngoài. “Con tôi làm trong ngành y, khuyên tôi nên vào bệnh viện chuyên khoa điều trị. Ngoài thuốc bôi, thuốc uống, một tuần tôi được chiếu tia hai lần, bệnh tình thuyên giảm. Trước, vảy xù ra nhiều, nay da dịu hơn”, ông Ch. nói sau buổi quang trị liệu.

Nằm cùng phòng bệnh, ông Thái V.S., 80 tuổi, đến từ phường Thuận An, quận Thuận Hóa, TP. Huế cũng bị hội chứng đỏ da toàn thân bong vảy. Cách đây 4 tháng, ông thấy ngứa ngáy kèm theo sốt ớn lạnh toàn thân về đêm, tình trạng ngày càng nặng. Đi khám ở cơ sở mãi không đỡ, ông được chuyển đến BV Da liễu. Làm nghề sửa xe mưu sinh, giờ ông bỏ hết công việc để tập trung cho các đợt điều trị, mong dứt điểm.

Trong số các bệnh nhân (BN) nội trú, bà Nguyễn T.T.V., 61 tuổi, ở Huế là người quen thuộc. Phát bệnh vảy nến 8 năm qua, dẫn đến viêm tai giữa, viêm khớp, bà còn bị đỏ da bong vảy toàn thân thể nặng, da khô bong vương trên người, áo quần, chăn màn. “Tui khổ sở vì bệnh ngoài da, bị kỳ thị nên không muốn gặp ai, chỉ loanh quanh ở nhà nội trợ”, bà chia sẻ. Từng mất khá nhiều tiền bạc, thời gian chạy chữa khắp nơi, cuối cùng bà kiên trì điều trị tại BV Da liễu Huế.

Bệnh nhi B.L.M.T., 9 tuổi, là một trong những trường hợp khiến các y, bác sĩ thương cảm. Do không được khám, chẩn đoán và điều trị đúng chuyên khoa, gia đình cho bé dùng thuốc không rõ nguồn gốc dài ngày dẫn đến bị tác dụng phụ. T. nhập viện trong tình trạng bị mảng đỏ dày da, mụn mủ nhỏ, vảy da đầu dày… Đặc biệt, mặt trẻ bị phù, qua khai thác tiền sử và làm các xét nghiệm, ê kíp mới xác định bé nhiễm corticoid (thuốc được chỉ định có tác dụng chống viêm, chống dị ứng, ức chế miễn dịch). Các bác sĩ vừa điều trị thuốc, vừa theo dõi ảnh hưởng của corticoid đến thận, buộc phải giảm liều dần dần theo phác đồ điều trị.

Chẩn đoán đúng bệnh, điều trị kiên trì

Đỏ da bong vảy là bệnh lý thường gặp, xuất phát từ nhiều nguyên nhân, bao gồm viêm da cơ địa, bệnh da liễu mạn tính; trong đó, bệnh vảy nến là nguyên nhân hàng đầu, chiếm tỷ lệ lớn trong các ca bệnh. Tùy theo thể bệnh và mức độ bệnh, các bác sĩ đưa ra phương pháp điều trị khác nhau, như điều trị tại chỗ bằng các thuốc bôi ngoài da, điều trị toàn thân bằng các loại thuốc khác, liệu pháp ánh sáng.

BV Da liễu vừa đưa vào hoạt động máy quang trị liệu, ứng dụng trong điều trị các bệnh về da, trong đó có cả bệnh mãn tính. Quang trị liệu, đặc biệt là UVB dải hẹp tương đối hiệu quả và an toàn có thể được chỉ định ở trẻ em, phụ nữ mang thai, cho con bú ngay cả người có tình trạng suy giảm miễn dịch hoặc nhiễm trùng đang diễn tiến. Từ đầu năm đến nay, có 334 người viêm da cơ địa và 16 ca bạch biến đến khám và điều trị. Theo các nghiên cứu trong và ngoài nước, tỷ lệ đáp ứng tốt với liệu pháp UVB dải hẹp đạt 75-85% ở nhóm BN vảy nến và bạch biến.

BSCKI. Nguyễn Đình Minh Khánh, Khoa Lâm sàng, BV Da liễu Huế thông tin: “Bệnh vảy nến ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống của người bệnh. Bệnh này không chỉ biểu hiện bên ngoài mà còn ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng, tăng nguy cơ biến cố tim mạch và các bệnh liên quan đến rối loạn chuyển hóa như tiểu đường, béo phì. Viêm khớp vảy nến là một triệu chứng kèm theo thường thấy, gây hủy hoại khớp và ảnh hưởng đến chức năng vận động, thậm chí có thể gây tàn phế”.

Tháng 11/2024, BV Da liễu khai trương Phòng khám chuyên đề bệnh vảy nến dưới sự hỗ trợ của BV Da liễu Trung ương. Việc triển khai phòng khám này giúp người bệnh hưởng lợi từ việc chẩn đoán chính xác đến xây dựng kế hoạch điều trị phù hợp, kết hợp với hỗ trợ tâm lý, giáo dục sức khỏe. Phòng khám vảy nến mang lại không gian riêng tư, giúp người dân cởi mở, trao đổi về những lo lắng, băn khoăn trong quá trình điều trị. Ở đó, các bác sĩ có thể thăm khám, tầm soát các bệnh đồng mắc, đánh giá chất lượng cuộc sống của người bệnh để xây dựng chiến lược điều trị toàn diện và hiệu quả.

Trong 3 tháng đầu năm 2025, phòng khám chuyên đề khám, quản lý điều trị cho 72 BN. Hầu hết, BN được đánh giá triệu chứng giảm dần ở các lần tái khám: Giảm ngứa; giảm đỏ da, dày da, bong vảy; giảm số lượng tổn thương. Quan trọng hơn, người bệnh hiểu rõ về bệnh, giảm lo lắng và nâng cao ý thức tuân thủ phác đồ điều trị. Ông Nguyễn V. H., 67 tuổi, ở TP. Huế bị vảy nến 10 năm qua. Sau ba đợt điều trị tích cực, bệnh đã cải thiện nhiều, giảm bớt khó chịu, ngứa ngáy, tình trạng bong vảy không còn.

BSCKI. Nguyễn Đắc Hanh, Giám đốc BV Da liễu Huế khuyến cáo: “Khi có các biểu hiện bất thường trên da, như đỏ da, bong vảy nên đến ngay cơ sở y tế để được khám, chẩn đoán. Hiện, một số người dùng liệu pháp dân gian hay thuốc không rõ nguồn gốc trên mạng xã hội có thể gây ra biến chứng nghiêm trọng. Với các bệnh mãn tính, chúng tôi xây dựng phác đồ phù hợp, áp dụng công nghệ hiện đại như quang trị liệu để nâng cao chất lượng điều trị, góp phần cải thiện cuộc sống cho người bệnh”.

Bài, ảnh: L. TUỆ