Kích hoạt báo động đỏ cứu sản phụ tiền sản giật nặng biến chứng suy tim, phù phổi cấp
Một sản phụ thai 38 tuần nhập viện trong tình trạng suy hô hấp nặng, suy tim cấp do tiền sản giật, bệnh viện phải kích hoạt quy trình cấp cứu khẩn để bảo toàn tính mạng cho cả mẹ và thai nhi.
Vừa qua, Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Ninh Bình đã cấp cứu thành công một trường hợp sản phụ nguy kịch do tiền sản giật nặng biến chứng suy tim cấp và phù phổi cấp, đe dọa trực tiếp tính mạng của cả mẹ và thai nhi.
Sản phụ T.T.A (trú tại Kim Sơn, Ninh Bình) nhập viện trong tình trạng khó thở dữ dội, thở gắng sức, vã mồ hôi, tay chân lạnh và phù hai chi dưới. Thời điểm nhập viện, sản phụ đang mang thai tuần thứ 38, là con lần hai và có tiền sử mổ lấy thai.
Qua thăm khám, các bác sĩ ghi nhận huyết áp sản phụ tăng rất cao 180/120 mmHg, mạch nhanh 130 lần/phút, suy hô hấp nặng. Kết quả siêu âm tim và chụp X-quang phổi cho thấy tình trạng phù phổi cấp kèm suy tim cấp, tim thai yếu, nguy cơ tử vong cho cả mẹ và con nếu không xử trí kịp thời.
Trước tình trạng nguy kịch, bệnh viện đã lập tức kích hoạt báo động đỏ, tổ chức hội chẩn khẩn cấp liên chuyên khoa và liên viện với Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình.
Các chuyên khoa Cấp cứu, Gây mê - Hồi sức, Hồi sức tích cực, Sản khoa và Tim mạch nhanh chóng thống nhất chẩn đoán: suy hô hấp độ II-III, phù phổi cấp, suy tim cấp trên nền tiền sản giật nặng, thai 38 tuần, con lần hai, có sẹo mổ lấy thai cũ.
Sau hội chẩn, các bác sĩ quyết định vừa hồi sức tích cực cho mẹ, vừa tiến hành phẫu thuật cấp cứu lấy thai nhằm giảm gánh nặng tuần hoàn cho sản phụ.
Kích hoạt báo động đỏ, các bác sĩ khẩn trương cứu sản phụ tiền sản giật nặng. Ảnh: BVCC
Ê-kíp mổ do BSCKI Trần Văn Hiến - Phó Trưởng khoa Đẻ và BSCKI Vũ Văn Minh - Phó Trưởng khoa Điều trị yêu cầu trực tiếp thực hiện đã khẩn trương phẫu thuật, đón bé trai nặng 2,5kg chào đời.
Do trẻ có dấu hiệu suy hô hấp, các bác sĩ tiến hành hồi sức tích cực ngay sau sinh. Sau khoảng 1 phút can thiệp, trẻ khóc to, phản xạ tốt và được chuyển về Khoa Sơ sinh tiếp tục theo dõi.
Sau phẫu thuật, sản phụ được điều trị tích cực với thở máy, kiểm soát huyết áp, điều trị suy tim và theo dõi sát chức năng hô hấp, tuần hoàn.
Sau 2 ngày, tình trạng phù phổi cải thiện rõ rệt, sản phụ cai được máy thở, sức khỏe dần ổn định và được chuyển tuyến trên để tiếp tục điều trị chuyên sâu về tim mạch. Bé sơ sinh hiện đã ổn định và có thể tự bú bình.
BSCKI Trần Văn Hiến cho biết, tiền sản giật nặng là một biến chứng sản khoa nguy hiểm, có thể diễn biến nhanh và đe dọa tính mạng của cả mẹ và thai nhi nếu không được xử trí kịp thời.
Trường hợp này cho thấy vai trò quan trọng của việc phát hiện sớm, theo dõi sát và can thiệp khẩn cấp khi sản phụ có dấu hiệu bất thường.
