Ký cam kết kiểm soát chi phí khám chữa bệnh BHYT

Tham dự hội nghị có ông Dương Huỳnh Khải, Phó chủ tịch HĐND tỉnh, lãnh đạo Sở Y tế, BHXH tỉnh và 36 cơ sở KCB BHYT trong tỉnh.

Ông Dư Minh Hùng, Giám đốc Sở Y tế Cà Mau (thứ 4 từ phải sang) cùng đại diện các cơ sở KCB BHYT trong tỉnh ký cam kết kiểm soát chi phí KCB BHYT.

Ông Dương Minh Tùng, Phó giám đốc BHXH tỉnh Cà Mau, thông tin: 7 tháng đầu năm, tổng lượt KCB BHYT là 1.848.217 lượt, tăng 12% so với cùng kỳ, tỷ lệ gia tăng gấp 1,78 lần toàn quốc và gấp 1,96 lần đồng bằng sông Cửu Long.

Tổng chi phí KCB BHYT là 789.795 triệu đồng, tăng 19,27% so với cùng kỳ, tăng cao hơn toàn quốc và khu vực.

Chi phí bình quân chung là 451.808 đồng/lượt KCB, tăng 2,34% so với cùng kỳ, thấp hơn toàn quốc (856.629 đồng) và khu vực (470.553 đồng).

Chi xét nghiệm chiếm 14,58% tổng chi phí KCB BHYT, cao hơn toàn quốc (10,5%) và khu vực (8,7%).

Chi chẩn đoán hình ảnh chiếm 11,31% tổng chi phí KCB BHYT, cao hơn toàn quốc (8,45%) và khu vực (7,23%).

Chi giường bệnh nội trú chiếm 35,82% tổng chi phí KCB BHYT, cao gấp 1,44 lần toàn quốc (24,8%) và 1,2 lần khu vực (29,9%).

Tần suất chỉ định xét nghiệm của các cơ sở y tế trong tỉnh cao hơn toàn quốc và cao gấp 2,07 khu vực đồng bằng sông Cửu Long. (Ảnh minh họa)

Nhằm kiểm soát chi KCB BHYT những tháng cuối năm 2024, BHXH tỉnh sẽ tiếp tục thực hiện các giải pháp kiểm soát chi theo Báo cáo số 144/BC-BHXH ngày 11/7/2024 của BHXH tỉnh Cà Mau báo cáo tình hình thực hiện chi KCB BHYT 6 tháng đầu năm 2024. Trong đó, phối hợp với Sở Y tế, cơ sở KCB giải quyết khó khăn, vướng mắc liên quan đến thực hiện quy trình giám định, thanh quyết toán chi phí KCB BHYT, việc mua sắm, thanh quyết toán chi phí KCB, sử dụng và thanh toán thuốc, hóa chất, vật tư y tế theo quy định tại quy định tại Luật Đấu thầu số 22/2023/QH15 và Nghị định 24/2024/NĐ-CP ngày 27/02/2024 của Chính phủ.

Đồng thời, chủ động rà soát, phát hiện các bất thường được cảnh báo trên Hệ thống giám định/giám sát BHYT. Đồng thời, gửi thông báo bằng văn bản đến cơ sở KCB có chi phí tăng cao, các chỉ các chỉ số liên quan đến KCB BHYT (tăng lượt, tăng chi phí bình quân,…) của cơ sở KCB cùng hạng, cùng tuyến, cùng chuyên khoa (trong tỉnh, trong khu vực và toàn quốc).

Ông Dư Minh Hùng, Giám đốc Sở Y tế, thông tin: “Hiện nay số giường bệnh ngoài công lập tính trung bình trên toàn tỉnh còn thấp, toàn tỉnh hiện có khoảng 3.550 giường bệnh, nhưng giường bệnh cơ sở y tế ngoài công lập chỉ có khoảng 200 giường”.

Phát triển y tế ngoài công lập là đúng định hướng, nhưng số giường bệnh như hiện nay là không đảm bảo chỉ số giường bệnh bình quân. Phấn đấu giường bệnh cơ sở y tế tư nhân đạt khoảng 30% trên tổng số giường bệnh trong toàn tỉnh.

Ông Dư Minh Hùng mong muốn các cơ sở y tế ngoài công lập có hướng phát triển thành bệnh viện. Đồng thời, chú trọng phát triển các dịch vụ kỹ thuật cao nhằm giảm tải cho y tế công lập cũng như nâng cao chất lượng KCB cho người dân./.

Phúc Duy – Trầm Nghĩ