Kỳ tích cứu sống bệnh nhân chấn thương sọ não nặng trong 'thời gian vàng'
Nhờ chẩn đoán nhanh và phẫu thuật kịp thời, các bác sĩ đã cứu sống bệnh nhân đa chấn thương nặng trong tình trạng hôn mê sâu.
Vừa qua, Bệnh viện Đa khoa Bắc Ninh số 1 tiếp nhận ca cấp cứu đặc biệt nghiêm trọng: bệnh nhân Đ.T.H (42 tuổi, trú tại Tân Yên, Bắc Ninh) được đưa vào viện trong tình trạng hôn mê sâu sau tai nạn.
Qua thăm khám lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh, các bác sĩ xác định người bệnh bị đa chấn thương nặng, gồm chấn thương sọ não nặng hôn mê sâu, chấn thương hàm mặt, chấn thương ngực kín với gãy nhiều xương sườn, tràn máu khoang màng phổi, kèm tổn thương gan và thận.
Trước phẫu thuật, bệnh nhân hôn mê sâu, đồng tử hai bên giãn tối đa, mất hoàn toàn phản xạ ánh sáng, dấu hiệu cho thấy tổn thương não đặc biệt nghiêm trọng, tiên lượng xấu.
Trước tình trạng nguy kịch, BS.CKII Hoàng Chí Thành - Phó Giám đốc Bệnh viện cùng BS.CKII Mạc Hoàng Dương - Trưởng khoa Ngoại Thần kinh đã trực tiếp thăm khám, hội chẩn khẩn và thống nhất chỉ định phẫu thuật cấp cứu mở hộp sọ, lấy máu tụ, cầm máu và giải phóng chèn ép não.
Ngay lập tức, toàn bộ ê-kíp y tế Khoa Cấp cứu, Khoa Phẫu thuật - Gây mê hồi sức và Khoa Ngoại Thần kinh đã phối hợp triển khai phẫu thuật. Chỉ trong vòng 15 phút kể từ khi có kết quả chụp CT, bệnh nhân được chuyển thẳng vào phòng mổ.
Trong quá trình phẫu thuật, ê-kíp Ngoại Thần kinh ghi nhận khối máu tụ lớn chèn ép nhu mô não, tổn thương dập não phức tạp, kèm chảy máu từ nhiều nguồn.

Bệnh nhân qua giai đoạn nguy kịch, đang tiếp tục hồi phục. Ảnh: BVCC
Ca mổ kéo dài hơn 2 giờ trong điều kiện hết sức căng thẳng. Nhờ kinh nghiệm và sự phối hợp nhịp nhàng, ê-kíp phẫu thuật đã kiểm soát được nguồn chảy máu và giải phóng chèn ép não, qua đó giành lại sự sống cho người bệnh.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân được an thần, thở máy và theo dõi chặt chẽ. Đồng thời, những dấu hiệu hồi phục tích cực sớm xuất hiện khi đồng tử hai bên co lại và có phản xạ ánh sáng.
Sau 24 ngày hồi sức tích cực tại bệnh viện tuyến trung ương, bệnh nhân được chuyển về Khoa Ngoại Thần kinh, Bệnh viện Đa khoa Bắc Ninh số 1 để tiếp tục điều trị và phục hồi chức năng.
Hiện tại, bệnh nhân đã tỉnh táo hoàn toàn, trí nhớ và nhận thức bình thường, chỉ còn yếu nhẹ tay phải, đang tập đi lại và có thể tự sinh hoạt cá nhân.
Theo các bác sĩ, với những trường hợp chấn thương sọ não nặng kèm giãn đồng tử hai bên, nguy cơ tử vong thường rất cao. Thành công của ca bệnh là minh chứng rõ nét cho vai trò quyết định của chẩn đoán nhanh, can thiệp kịp thời trong “thời gian vàng”, đồng thời khẳng định tầm quan trọng của phục hồi chức năng sau chấn thương sọ não.











