Lần đầu ghép gan cho bệnh nhi 5 tuổi bị ung thư từ gan của người cho sống
Ngày 24-3, Bệnh viện 108 công bố vừa thực hiện thành công ca ghép gan nhỏ tuổi nhất với bệnh lý phức tạp nhất tại viện từ trước đến nay, bằng kỹ thuật nội soi lấy thùy gan trái từ người cho sống.
Thông tin từ Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 (Bệnh viện 108) cho biết, bệnh nhi vừa được ghép gan là cháu Đ.N.M, 5 tuổi, ở TP HCM.
Theo lời kể của mẹ bệnh nhi, tháng 7-2021, bé M. được phẫu thuật cắt gan do u nguyên bào gan ác tính tại Bệnh viện Nhi Đồng 2 – TP.HCM. Đây là bệnh lý hiếm gặp ở trẻ em.
Sau mổ, khối u tiếp tục phát triển ở phần gan còn lại. Bé M được điều trị hóa chất 10 chu kì ở trong nước và tại Thái Lan. Tuy nhiên, khối u không đáp ứng với điều trị, dấu ấn ung thư (AFP) không những không giảm mà tiếp tục tăng rất cao.
Bệnh nhi được chụp PEP/CT tại Thái Lan cho thấy: khối u khu trú ở gan nhưng lan tràn nhanh nhiều u cả gan phải và trái, chưa di căn xa nhưng nguy cơ tiến triển rất xấu và tiên lượng tử vong sớm nếu không còn phương pháp nào điều trị. Các bác sĩ cho biết, ghép gan là lựa chọn duy nhất để chữa trị cho cháu bé.
Gia đình đã đưa bé về Bệnh viện 108 (tại Hà Nội) để tìm cơ hội ghép gan. Qua rà soát người có chỉ số phù hợp, cuối cùng cô ruột của bệnh nhi có chỉ số phù hợp để hiến gan ghép cho bệnh nhân và người cô này đã đồng ý hiến cho bé.
Đại tá, TS. Lê Văn Thành, Phó Viện trưởng Viện Phẫu thuật Tiêu hóa, Chủ nhiệm khoa Phẫu thuật Gan Mật Tụy - Bệnh viện 108 cho biết, thể trạng của cháu bé yếu, nặng chưa đầy 15kg do 10 đợt điều trị hóa chất liên tục. Sau điều trị hóa chất xuất hiện tình trạng ức chế tủy xương, thiếu máu, bạch cầu giảm.
Sau hội chẩn của hội đồng chuyên môn Bệnh viện, kíp ghép gan đã tiến hành phẫu thuật nội soi lấy 2 hạ phân thùy: II & III của gan trái từ người cho sống (cô của bệnh nhi) để tiến hành ghép gan cho bệnh nhi. Sau 7 giờ đồng hồ, ca ghép cho bệnh nhi được thực hiện thành công.
Sau 1 tuần ghép, sức khỏe của bé M ổn định, cháu tỉnh hoàn toàn nói chuyện tốt, vận động nhanh nhẹn, ăn ngon miệng, chức năng gan ghép hoạt động tốt; các thông số hô hấp, huyết động… trong giới hạn bình thường. Bệnh nhi đã được về Khoa Phẫu thuật Gan Mật Tụy điều trị tiếp tục. Người hiến gan ra viện khỏe mạnh sau mổ 5 - 6 ngày.
Đây là lần thứ 3 Bệnh viện 108 thực hiện ca phẫu thuật nội soi lấy mảnh gan ghép từ người hiến sống để tiến hành ghép gan. Được biết, hiện trên thế giới chỉ có một số ít các Trung tâm Gan mật và ghép gan tại các quốc gia có nền y học phát triển như Mỹ, châu Âu, Nhật Bản, Hàn Quốc mới có thể thực hiện được phẫu thuật nội soi lấy mảnh ghép gan từ người hiến sống.