Lần đầu phẫu thuật ca u xơ vòm mũi họng khổng lồ hiếm gặp

Bệnh nhi khỏe mạnh và không gặp biến chứng sau mổ - Ảnh: Đông Quân

Cách đây 7 năm, bé B.H.T. (13 tuổi, ngụ tỉnh Tây Ninh) được phát hiện bị u ở vùng mũi họng. 1 năm sau đó, khối u bắt đầu phát triển nhanh khiến sức khỏe và cuộc sống của bé bị ảnh hưởng rất nhiều. Bé càng lớn thì càng bị mặc cảm, tự ti do căn bệnh mình mắc phải.

Anh Dũng - cha của bệnh nhi - cho biết, tình trạng bệnh khiến bé thường xuyên bị chảy máu, rất khó cầm, làm cho việc học tập bị đứt quãng. Gia đình đã đưa bé đi thăm khám ở bệnh viện địa phương rồi nhiều bệnh viện ở TPHCM. Tuy nhiên, do tính chất bệnh phức tạp, chưa rõ bản chất khối u nên bé không được chẩn đoán, điều trị triệt để. "Bác sĩ không biết bé bị bệnh gì cả. Gia đình hết sức thương con, lo lắng cho con", anh Dũng tâm sự.

Bé T. được gia đình đưa đến Bệnh viện Chợ Rẫy (TPHCM) với khối khối u vùng mặt trái ngày càng lớn, biến dạng xương hàm mặt gây chảy máu mũi, nghẹt mũi, khó thở, suy dinh dưỡng khi chỉ nặng 26kg.

Tại bệnh viện, nội soi cho thấy khối u hoại tử bịt kín vùng vòm mũi sau hai bên và thòng xuống hầu họng bên phải. CT scan phát hiện khối u bít kín toàn bộ hốc mũi khối xương hàm trên phải… Sinh thiết mô u trước mổ xác định mô sợi mỡ viêm mạn tính.

Tình trạng bệnh nhi trước khi phẫu thuật - Ảnh: BSCC

Bé được ê-kíp Tai Mũi Họng phối hợp với Ngoại thần kinh, phẫu thuật tạo hình mổ lấy toàn bộ khối u với trọng lượng 205grams. Trong quá trình mổ dùng tới 15 đơn vị máu và các chế phẩm máu. Kết quả sinh thiết xác định đây là một khối tổn thương u xơ vòm mũi họng.

Hiện tại, bé khỏe mạnh và không gặp biến chứng sau mổ. Bé sẽ theo dõi để có cuộc phẫu thuật chỉnh hình giúp gương mặt bé thẩm mỹ hơn.

BS CKII Dương Thị Thanh Mai, Khoa Tai Mũi Họng - Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, đây là ca bệnh rất hiếm gặp, chưa từng được báo cáo trong nước, với trọng lượng khối u lớn.

Theo bác sĩ Mai, đối với phẫu thuật u xơ vòm mũi họng, biến chứng đáng sợ nhất đối với phẫu thuật viên là mất máu trong khi mổ gây sốc, tụt huyết áp, làm giảm hoặc mất thị lực, gây viêm màng não, thậm chí tử vong.

PGS.TS.BS Trần Minh Trường, Phó giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, đây thật sự là một ca bệnh khó. Cũng chính vì thế mà các đồng nghiệp ở nhiều bệnh viện khác không nghĩ đến đây là căn bệnh gì.

"Ban đầu khi tiếp nhận bệnh nhi thì không nghĩ bé bị u xơ mạch máu vòm mũi họng vì nếu bé bị bệnh này thì đây là một ca bệnh rất khủng khiếp, chưa bao giờ gặp", bác sĩ Trường nói.

Theo bác sĩ Trường, đây là một khối u lành tính nhưng phát triển như một khối u ác tính. Sau mổ thì cuộc sống của bé sẽ còn kéo dài. Đây là một ca bệnh hay về mặt chuyên môn và sự phối hợp can thiệp của các chuyên khoa.

Theo bác sĩ, bệnh u xơ mạch máu vòm mũi họng thường chỉ xảy ra ở trẻ nam vị thành niên. Các triệu chứng cơ bản của bệnh là nghẹt mũi, chảy máu mũi, khám thì có thể khối u. Khối u có thể xâm lấn vào mắt, não. Nếu phát hiện phẫu thuật sớm thì tỉ lệ tái phát 10-15%.

Đông Quân